Perioperativna nega u hirurgiji

Šta očekivati ​​prije, tokom i nakon operacije

Perioperativni period je termin koji se koristi da opiše tri različite faze bilo kojeg hirurškog postupka, koji uključuje preoperativnu fazu, intraoperativnu fazu i postoperativnu fazu.

Svaka operacija je podeljena u ove faze kako bi razlikovala zadatke i utvrdila ko je odgovoran za nadgledanje i pružanje svake faze briga.

Održavajući striktno poštovanje procedura i jasan lanac komandovanja, bolnički timovi mogu pružiti konzistentnu, optimalnu negu od trenutka kada se operacija naredi do trenutka kada se osoba potpuno oporavi.

Preoperativna faza

Inicijalna faza, koja se zove preoperativna faza , počinje sa odlukom da se operira i završi kada se pacijent uputi u operaciju. Ova faza može biti izuzetno kratka, kao što je slučaj sa akutnom traumom ili zahteva dug period pripreme tokom kojeg se od nekog može tražiti da posti, izgubi težinu, preoperativno testira ili čeka prijem organa za transplantaciju .

Jedan od ciljeva preoperativne faze je da upravlja uznemirenostm koji mogu nastati, bilo kao posledica vanredne situacije ili da moraju čekati neprekidno dugo vremena. Preoperativna anksioznost je uobičajena reakcija koju doživljavaju pacijenti i koja se može osloboditi sa stalnom interakcijom sa jednim ili više članova medicinskog tima.

Prije unosa, osoba će obično biti lekar i / ili hirurg koji leči. Kada se osoba primi u bolnicu, briga o pacijentu i nadzor će obično biti koordinirana od strane jedne ili više perioperativnih medicinskih sestara.

Intraoperativna faza

Druga faza, poznata kao intraoperativna faza, uključuje samu operaciju.

Počinje kada se pacijent uputi u hirurški apartman i završi kada se pacijent ode na jedinicu za negu posle anestezije (PACU).

Tokom ove faze, pacijent će biti preporučen i tipično dati neki oblik anestezije , bilo opće anestezije (za potpunu nesvesnost), lokalnu anesteziju (za sprečavanje bola dok budete budite) ili regionalne anestezije (kao što je kičmeni ili epiduralni blok).

Kako počinje operacija, vitalni znaci pacijenta (uključujući brzinu srca, disanje i kiseonik u krvi) pažljivo će se pratiti. Osim uloga hirurga i anesteziologa, ostali članovi tima će biti odgovorni za pomoć hirurgu, osiguranju sigurnosti i sprečavanju infekcije tokom operacije.

Postoperativna faza

Završna faza, poznata kao postoperativna faza, je period koji je odmah nakon operacije. Kao i kod preoperativne faze, period može biti kratak, koji traje nekoliko sati ili zahteva mesecima rehabilitacije i oporavka.

Kada je pacijent budan i spreman da napusti PACU, medicinska sestra nakon anestezije tipično prenese odgovornost nege na perioperativnu medicinsku sestru. (U manjim bolnicama, ista osoba može biti zadužena za obje obaveze.)

Postoperativna nega je uglavnom fokusirana na praćenje i upravljanje fizičkim zdravljem pacijenta i pomaganje u post-hirurškom oporavku. To može uključiti obezbeđivanje hidracije, praćenje mokrenja ili pokreta creva, pomaganje mobilnošću, obezbeđivanje odgovarajuće ishrane, upravljanje bolovima i sprečavanje infekcije.