Za lečenje bola dostupni su lekovi za lečenje bola za kratkotrajne i hronične bolove, a kada se pravilno koriste, može se pružiti značajno smanjenje bola. Patch-reliefi su popularan izbor za ljude koji ne mogu tolerisati oralno liječenje zbog iritacije stomaka, čira ili drugih razloga.
Kao i kod svih lekova, rizici su povezani sa upotrebom bočica za lečenje bola, a trebalo ih je koristiti samo onako kako je propisao kvalifikovani zdravstveni radnik.
Kako koristiti zaštitne patches za bol
Pacijenti treba da operu svoje ruke pre i nakon dodirivanja patcha kako bi izbegli kontaminaciju leka i zadržali primenu leka na nebezbedno područje kao što su oči ili usta.
Lepljive boje treba koristiti samo na koži koja nije slomljena, isečena ili ošišana. U nekim slučajevima, patch može uzrokovati iritaciju, blistere ili pulsni osjećaj gdje se primjenjuje. Ovi neželjeni efekti su obično blagi i nestaju nakon nekoliko sati.
Prijavljeni su problemi sa upotrebom zakrčaka koji su isečeni da primenjuju manju dozu leka. Zakrpe se ne smiju isečiti, a pacijenti ne bi trebali koristiti obloge za oslobađanje od bolova koji su isečeni, oštetili ili oštećeni, osim ako to ne navodi njihov ljekar.
Kao i svi lekovi, zakrpe se treba čuvati dalje od dece i kućnih ljubimaca. Najbolji način odlaganja patch-a je da ga preklopite na pola tako da se lepljiva strana drži za sebe. Korišćeni patch treba baciti tamo gde djeca i kućni ljubimci ne mogu stupiti u kontakt s njim.
Vrste bočnih otvora
Flector (diclofenac epolamine) : Od tri najčešće korišćenih lekova za lečenje bolova, samo Flektor je nesteroidni antiinflamatorni lek (NSAID), klasa lekova protiv bolova koji uključuje aspirin, Advil i Motrin (ibuprofen), i Aleve i Naprosyn naproxen). Ovaj lek je propisan za bol od spraina, mišićnog snopa ili drugih malih povreda.
Patch se može nanositi u blizini područja koja je povređena ukoliko ne postoji slomljena koža. Kao i drugi NSAID-i, postoji određeni rizik od kardiovaskularnih problema-uključujući i infarkt ili pacijent koji koriste Flector. Postoji i rizik od iritacije, upale ili krvarenja u stomaku ili drugde u gastrointestinalnom traktu, mada može biti manji rizik od toga kod Flector-a nego kod oralnih NSAIL-a.
Lidoderm (lidokain): Ovaj lek je lokalni anestetik često propisan za pacijente koji boluju od šindra (post-herpetična neuralgija). Treba ga primijeniti u blizini područja gdje je bol bolji, sve dok je koža netaknuta. Lidoderm takođe koriste neki pacijenti zbog bolova sa artritisom. Patch se može nanositi direktno preko zgloba koji uzrokuje bol.
Duragezik (fentanil): Ovaj lek se koristi za lečenje umerenih do teških hroničnih bolova. Takođe, dostupan kao generički lek, fentanil je snažan opioidni lek za bolove i trebalo bi ga koristiti samo osobe sa dugotrajnim, hroničnim bolom nakon što su suđeni ostali opioidi, uključujući i druge opioide. Nije namenjena za kratkotrajne bolove, glavobolje ili bol posle operacije ili stomatološke procedure.
Postoji potencijal da telo osobe može razviti toleranciju na fentanil; postoji i mogućnost zavisnosti, mada kada se pravilno koristi, fentanil može pružiti sigurno i efikasno otklanjanje bola.
Lekar koji propisuje fentanil trebalo bi da obrazuje pacijenta u njegovoj sigurnoj upotrebi i da prati pacijente koji ga koriste.
U 2005. godini, FDA je izdala upozorenje o sigurnosti fentanila. Još jedno upozorenje izdato je 2007. godine, nakon što je prijavljen rastući broj slučajnih predoziranja. Prevelikse se javljaju kada se više od jednog patch-a koristi u isto vreme i kada pacijent, poput djeteta, slučajno dođe u dodir sa patch-om. U 2012. godini, FDA je ponovio svoja upozorenja o fentanil flotovima nakon što je nekoliko dece umrlo od slučajnog izlaganja. U 2013. godini, FDA je zahtevala promenu boje u pisanju na fentanilovim naljepnicama, tako da je bilo lakše vidjeti.
Prema FDA-u:
Mala deca su umrla ili postala ozbiljno bolesna od slučajnog izlaganja kožnoj obliži koji sadrži fentanil, snažan bol. .... Prekomerno doziranje fentanila izazvano kada dijete ili stavlja krv u usta ili ga primjenjuje na kožu - može uzrokovati smrt usporavanjem disanja i povećanjem nivoa ugljendioksida u krvi.
Toplota takođe može povećati doza fentanila koju patch dostavlja. Iako se patch može nositi kada se kupanje, dugi, vrući tuševi ili kupke mogu povećati rizik od prevelikog zračenja; vruće kade, električna odeća, produženo izlaganje suncu i grejne pločice takođe treba izbjegavati.
Na kraju, u pogrešnim rukama ili ako se nanese nepravilno, fentanil lomovi mogu biti opasni.
Reč od
Ako imate bilo kakva pitanja o upotrebi, efikasnosti ili bezbednosti patchesa bolova, molimo vas da razgovarate o ovim problemima sa svojim lekarom. Iako su efekti bola efikasni, oni se moraju koristiti bezbedno, pravilno i pod vođstvom vašeg lekara. Veoma je važno držati patike od djece i kućnih ljubimaca.
Izvori:
"Fentanil: Informacije o pacijentima." UpToDate za pacijente. 2009.
"Flector Patch." fda.gov. Jul 2005. Uprava za hranu i lekove.
"Lidoderm". fda.gov. Apr. 2006. Uprava za hranu i lekove.
"Pravilno korišćenje patchesa bola za fentanil". fda.gov. Mar 2006. Organizacija za hranu i lekove.
"Transdermalni zakrpe: da isečete ili ne isečete." Oregon DUR Board Newsletter 10.8. Nov. 2008