Rak ima ogroman uticaj na pojedince, populaciju i društvo u celini, i ostaje jedna od bolesti i izazova koji se najviše plaše. Američko udruženje za kancer procenjuje da će skoro 1,7 miliona ljudi biti dijagnostikovano rakom u SAD-u 2017. godine. Ove godine se očekuje preko 600 000 smrtnih slučajeva kao rezultat različitih vrsta karcinoma.
Iako statistike ponekad prave slabu sliku, naučnici dosta napreduju poslednjih godina. Nova zdravstvena tehnologija se stalno istražuje i razvija, dajući novu nadu milionima ljudi pogođenim rakom. Tokom protekle decenije stopa smrtnosti od karcinoma značajno je opala. Takođe, kao rezultat Zakona o zaštiti pacijenata i pristupačne nege, pristup negovanju je poboljšan među prethodno nepovoljnim grupama Amerikanaca.
Generator nanopartila za bolju dostavu lekova protiv raka
Članak objavljen u Prirodnoj biotehnologiji u martu prošle godine opisao je novi način davanja lekova protiv raka. Naučnici Instituta za istraživanje metodista u Hjustonu bili su prvi koji su koristili injektabilni generator nano čestica (iNPG) koji je bio u stanju da prevaziđe biološke barijere i obezbedio da administrirane doze dođu do tumora. Testovi su izvedeni na modelima miša metastatskog karcinoma dojke koji su dobili standardni lek za hemoterapiju (doksorubicin).
Lek se apsorbovao u porozni silicijumski materijal i putovao je u krvotok kako bi dosegao kancerogeni tumor, gde je silikon propao. Ovo je omogućilo nanoparticima da ubijaju ćelije raka. Četrdeset do 50 procenata tretiranih miševa smatra se izlečenim, a istraživački tim pripisao je zadivljujući rezultat inovativnom mehanizmu za isporuku lekova.
Planirani su testovi na ljudima, a naučnici se nadaju da će ovu tehnologiju koristiti za ciljanje metastatskog karcinoma pluća i jetre.
Nanotehnologija i istraživači raka dizajniraju i druge nove metode koje bi mogle uspešno ciljati ćelije raka. Na primjer, različiti organski i neorganski materijali koji mogu apsorbirati blizu infracrvene svjetlosti su testirani kao dio terapije fototermalnim putem. Ovi nanomaterijali mogu uključivati zlato, bakar i ugljenik. Oni apsorbuju svetlost i stvaraju toplotu, što uzrokuje smrt ćelija raka. Naučnici sa kineskog Univerziteta za šumarstvo u Nanjingu sada su takođe proizveli biorazgradive i biokompatibilne nanokompozitete. Njihov metod eliminiše zabrinutost zbog dugotrajne toksičnosti nekih fototermalnih materijala. Nalazi bi se uskoro mogli primeniti na klinička ispitivanja hemoterapije i fototermalne terapije, nudeći nove kombinacije tretmana karcinoma.
Ponovno iniciranje pacijentovih sopstvenih ćelija za ubijanje raka
Imunoterapija se pojavljuje kao nova grana terapije karcinoma koja bi mogla pomoći pacijentima sa ranijim neizlečivim oblicima raka. Profesor Waseem Qasim iz bolnice Great Ormond Street u Londonu, Velika Britanija, objašnjava da lekari mogu već koristiti ćelije iz imunološkog sistema, ponovo inžinirati te ćelije i vratiti ih pacijentu.
Ćelije se mogu ponovo programirati da bi ubili rak i takođe "memorisali" ćelije raka u slučaju da se vrate. Obrađene imune ćelije već su korišćene za lečenje melanoma i ne-malih ćelijskih karcinoma pluća. Sada, ova terapija se takođe ispituje kod pacijenata sa rakom krvi. Istraživački tim na čelu sa profesorom Stanley Riddellom iz Centra za istraživanje raka Fred Hutchison u Sijetlu uspešno je tretirao 27 od 29 pacijenata sa akutnom limfoblastom leukemijom koja nije odgovorila na konvencionalne tretmane. Istraživanje sposobnosti imunog sistema da izleči rak je još uvijek u povoju, ali doktori su uzbuđeni zbog potencijala genetski modificiranih ljudskih imunih ćelija.
Nove vrste karcinoma stalno se dodaju na listu karcinoma koja su podložna nastanku terapije imunoterapije. Studija objavljena 2. maja u časopisu Cancer pokazuje da imunoterapija može biti uspešna i kod sarkoma-kancera vezivnog tkiva koji dolazi u mnogim podtipovima. Postoji, međutim, neka opasna imunoterapija nosi: nakon što je ubrizgan, ćelije koje su ponovo konstruisane ostanu u telu i traže ćelije da unište. Naučnici treba da se pobrinu da ove inženjerske ćelije idu za prave nezdravim ćelijama i ne uništavaju zdravo tkivo. Zbog toga se proces konstantno nadograđuje. Na primjer, Riddell i kolege već rade na razvoju nove generacije T-ćelija, za koje se očekuje da budu sigurniji i izazivaju manje negativnih neželjenih efekata kada se koriste u imunoterapijskim tretmanima.
U oblasti sintetičke biologije razvijaju se i druge metode koje mogu poboljšati tretmane kancera i smanjiti neželjene efekte. Naučnici često kombinuju znanje inženjerstva i biologije za dizajniranje genetski modifikovanih organizama koji mogu uništiti ćelije raka. Nedavne studije pokazuju da neke bakterije žive u tumorima. Tim pod vodstvom Jeff Hasty sa Kalifornijskog univerziteta u San Diegu razvio je bakteriju salmonele koja je opremljena setom genetičkih instrukcija. Bakterija, koja nije opasna za ljude, putuje u krvotoku i privlači tumor. Dizajniran je tako da proizvodi lekove za kancer i ulazi u unutrašnjost kancera. Po završetku misije, ona se samo-uništava, eliminišući zabrinutost zbog neželjenih efekata.
Još jedan novi način uništavanja ćelija raka je korištenjem metode podobne vakcinama koja se prvi put razvila na Kubi. Ovakav tretman ne leči rak per se, već ga pretvara u oblik koji se može kontrolisati, slično onim u toku režima liječenja drugih hroničnih bolesti. FDA je 2010. godine odobrila vakcinu protiv karcinoma koja je usmerena na metastatski rak prostate. U 2015. godini odobrena je druga vakcina protiv terapije koja se može koristiti sa nekim pacijentima sa metastatskim melanomom. Takođe se razvijaju i druge vakcine za različite vrste karcinoma - bilo kao vakcine za tretman ili kao preventivne vakcine. Spisak je dostupan od Nacionalnog instituta za rak.
Nova aplikacija za pacijente sa rakom koja bi mogla prilagoditi tretman
Primanje dijagnoze karcinoma je zastrašujuće i baca jedan u pretrese. Kada se dijagnostikuje, osoba se suočava s potpuno novim i vanzemaljskim svetom. On ili ona onda treba naučiti kako da se kreću po "novom normalu". Tretman lečenja i često dugotrajan proces oporavka zahtevaju puno fizičke i psihološke izdržljivosti. Imenovanje doktora i poseta bolnice postali su deo nove rutine, a svakodnevnom životu mogu dominirati potrebna podešavanja. Za podršku pacijenata i njihovih porodica koji se nalaze u ovoj teškoj poziciji, specijalista onkologije iz Australije, dr Nikhil Pooviah, stvorio je novu aplikaciju pod nazivom CancerAid.
Aplikacija CancerAid ima za cilj da osnaži pacijente sa rakom na putovanju, kao i da personalizuje svoju brigu. On pruža informacije o opcijama tretmana i putovima nege, i nudi način za planiranje i snimanje individualnog tretmana osobe i režima liječenja. Aplikacija takođe dolazi sa 24-časovnom opcijom telemedicine koja omogućava pacijentima pristup medicinskoj i psihološkoj podršci u bilo koje doba dana ili noći. Besplatna aplikacija je već dostupna pacijentima i ima za cilj poboljšanje života pacijenata sa rakom i njihovih porodica širom svijeta.
> Izvori
> Pollack S, He Q, Yearley J, i sar. Infiltracija T-ćelija i klonalnost su u korelaciji sa programiranim smrtonosnim proteinima 1 i programiranim smrtnim-ligandom 1 ekspresijom kod pacijenata sa sarkomima mekih tkiva. Rak , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
> Siegel R, Miller K, Jemal A. Statistika raka, 2017. CA: Journal of Cancer for Clinicians , 2017; 67 (1): 7-30.
> Turtle C, Riddell S, Maloney D. CD19-Ciljana himerna antigen receptor-modifikovana T-ćelijska imunoterapija za maligne bolesti B-ćelija. Klinička farmakologija i terapija , 2016; 100 (3): 252-258
> Xia B, Wang B, Li J, i sar. Članak u punoj dužini: Photothermal i biodegradabilni polianilin / porozni silicijum hibridni nanokompoziti kao nosači leka za kombinovanu hemofototermnu terapiju kancera. Acta Biomaterialia , 2017; 51: 197-208.
> Xu R, Zhang G, Shen H, i dr. Generator nanocelica koji se injektira povećava isporuku terapije raka. Priroda Biotehnologija , 2016; 34 (4): 414-418.