Utvrđivanje najčešćih komplikacija povećanja grudi
Kapsulotomija je postupak u kojem se uklanja deo kapsule ožiljnog tkiva oko implantata dojke.
Postupak se izvodi kao sredstvo za utvrđivanje najčešće komplikacije hirurgije za povećanje dojke - kapsularni kontraktura .
Capsular Contracture
Kapsularni kontraktura se javlja kada ožilje tkivo formira oko implantata dojke. Ova komplikacija se javlja kod otprilike 10 procenata ljudi i obično se dešava u prvih dvanaest meseci nakon operacije.
Dobra vijest je da je incidencija razvijanja kontraktura manja uz korištenje teksturnih implantata , submuskularnog postavljanja i upotrebe poliuretanskih obloženih implantata.
Tokom kapsularnog kontraktura, dojke mogu da se otvrdnu, izgledaju i osećaju drugačije, kao i uzrokuju nelagodnost, jer se tkivo zateže oko implantata.
Iako neki naučni podaci podržavaju imuni odgovor kao uzrok ove komplikacije (što znači da imuni sistem reaguje protiv implantata koji uzrokuje hronični inflamatorni odgovor), može doći i do infekcije od više bakterija.
Hirurški zahvat (kapsulotomija dojke) je potreban kada ima pacijenta umjeren do ozbiljan kontraktura i čvrstina - ove vrste kontraktura kapsula ocjenjuju se i poznaju kao kapsule Bakes III i Baker IV.
Postoje dva načina da se kapsulotomija može uraditi:
- Otvorena kapsulotomija: ožiljno tkivo (kapsula) se hirurški oslobađa i / ili delimično uklanja kroz rez na grudnom području
Zatvorena kapsulotomija: snažna ručna kompresija se nanosi sa spoljašnje strane grudi (bez rezova) u pokušaju da se razbije tkivo ožiljaka i oslobodi kontrakturu kapsule.
Zatvorenu kapsulotomiju ne preporučuju većinski lekari i strogo ga preporučuju proizvođači implantata dojke, jer postoji rizik od rupture implantata i formiranja hematoma - hematom je količina krvi.
Zapravo, korišćenje ove prakse poništava garanciju na većini implantata dojke.
Capsulotomy v. Capsulectomy
Zatvorena kapsulotomija ponekad je zbunjena kapslektomijom , druga hirurška procedura koja je dizajnirana da poboljša kapsularni kontraktura.
Ove dve procedure ne samo da imaju slična imena već i tretiraju isto pitanje povećanja dojke. Kakva je razlika? Capsulectomy je hirurški izraz za uklanjanje koverte koji je okružio vaš implant. Kapsulotomija je otvaranje površine, tako da implanti imaju više prostora.
Oporavak posle hirurgije
Postoperativni otok, naročito nakon procedura kapsula, može trajati nekoliko sedmica. Ako tokom ovog vremena doživite grudvost bilo koje vrste, odmah posetite svog hirurga, naročito ako se brzo povećava u veličini. Grumen bi mogao biti količina krvi ili tečnosti ili čak reaktivni limfni čvor . U svakom slučaju, potražite medicinsku pomoć.
Sprečavanje kapsularnih kontraktura
Možda postoje neki načini da sprečimo kapsularni kontrakt, pre svega, kao što su snažna masaža i postizanje vežbanja pomeranja implantata. Obavezno pažljivo pratite sa svojim hirurgom i odmah se brinite o svim zabrinutostima.
> Izvori:
> Adams WP Jr, Capsular contracture: šta je to? Šta to uzrokuje? Kako se to može sprečiti i upravljati? Clin Plast Surg . 2009 Jan; 36 (1): 119-26,
> Headon H, Kasem A, Mokbel K. Kapsularna kontraktura nakon povećanja grudi: ažuriranje za kliničku praksu. Arch Plast Surg . 2015 Sep; 42 (5): 532-43.
> Nahabedian, M. (jul 2016). Komplikacije rekonstruktivne i estetske hirurgije dojke. U: UpToDate, Butler CE (Ed), UpToDate, Waltham, MA.