Pacijenti od moždanog udara mogu dobiti brži tretman u slučaju hitnih slučajeva
Mobilne jedinice za udar su prvi put uvedene u Njemačkoj i pokazalo se uspješnim u liječenju bolesnika sa moždanog udara u prvom satu simptoma početnog moždanog udara. Prva mobilna jedinica u Sjedinjenim Državama pokrenuta je u Houstonu u Teksasu u Centru za zdravstveni razvoj Univerziteta u Teksasu u maju 2014, a Cleveland Clinic u Cleveland Clinic-u u 2015. godini uspostavio je još jedan mobilni sistem jedinjenja kapi.
Do sada su rezultati obećavajući.
Šta je jedinica mobilne kapi?
Jedinica mobilne kapi je ambulanta opremljena mobilnim CT skenerom kako bi se dobio snimanje mozga na licu mesta za pacijente koji mogu imati moždani udar, umjesto da čekaju da dobiju Brain CT scan kada bolesnici stignu u bolnicu. Uređaj za mobilne strojeve ima i laboratorijsku opremu, telemedicinske mogućnosti i brz prenos podataka bez posredstva podataka, tako da lekari mogu brzo da utvrdi da li je pacijent kandidat za lečenje u hitnim slučajevima. Mobilne jedinice moždanog udara takođe mogu biti spremne da administriraju Tissue Plasminogen Activator (tPA) na brodu.
Koje su prednosti jedinice mobilne kapi?
Najefikasniji tretman sa tlakom , tPA, je moćan razvodnik krvi koji se mora dati pacijentima ubrzo nakon početnih početnih simptoma moždanog udara. Poslednjih godina odeljenja za hitne slučajeve u bolnicama širom zemlje sprovedene su načine za prepoznavanje i procenu pacijenata sa moždanog udara radi sigurnog i efikasnog lečenja sa boljem iscrpljenošću pacijenata nego u prošlosti.
Međutim, vremenski prozor za tretman sa tPA je vrlo kratak, jer ako pacijent dobije tPA posle isteka kratkog vremenskog perioda, to bi uzrokovalo više štete nego dobro zbog komplikacija krvarenja.
To znači da većina pacijenata ne dobija odgovarajuću terapiju zahvata jer obično predugo traje za pacijente sa moždanim stomocima da dođu do bolnice.
I postoje dokazi da čak i unutar kratkog prozora dozvoljenog vremena za tPA, bolji pacijenti sa moždanim zahvatom, manje su ozbiljni ukupni efekti moždanog udara. Dakle, sa mobilnim jedinicama za ucenje, dragocjeno vreme se spasava dobivanjem najboljeg medicinskog tretmana za pacijente na putu do bolnice ili čim stigne u bolnicu. Ovo povećava preživljavanje pacijenta i poboljšava ishod za preživjelce moždanog udara.
Univerzitet u Teksasu Health Science Center uradio je studiju o ishodima mobilne jedinice za moždani udar, koji je isporučen pomoću jedinice za mobilni udar (BEST-MSU). Rezultati pokazuju da su pacijenti bili u stanju da primaju odgovarajući tretman u roku od 60 minuta od početnih simptoma moždanog udara i nije bilo izveštaja o komplikacijama u krvarenju od lečenja moždanog udara.
Šta to znači za vas ako vaš grad ima jedinicu za mobilni udar?
Klivlend klinike, u saradnji sa hitnim medicinskim sistemima u Klivlendu (EMS) nedavno je pokrenula plan mobilne jedinice za moždane udarce za stanovnike grada Clevelanda. Na osnovu aranžmana, pacijentima kojima je potrebna nega za mobilne jedinice moždanog udara se daje isti tretman bez obzira na njihovu sposobnost plaćanja. Pacijenti imaju neurološku evaluaciju i Brain CT skeniranje na putu do najbližeg bolnice opremljenu za lečenje bolesnika u hitnim slučajevima, dok je plan liječenja započet prije dolaska pacijenta.
To znači da, ako živite u gradu sa mobilnom jedinicom, verovatno ćete imati bržu procenu moždanog udara i brzu terapiju. Cela ideja mobilne jedinice moždanog udara je vrlo nova, a praktični načini za procjenu koristi pacijenata u stvarnom životu i kako bi ga postali dostupniji, najverovatnije će biti jedan od novih uputstava za negu moždanog udara u narednim godinama.
> Izvori:
> Prednosti lečenja moždanog udara korišćenjem jedinice za mobilni udar u poređenju sa standardnim menadzmentom: Faza studije BEST-MSU, Bowry R., Parker S., Rajan SS, Yamal JM, Wu TC., Richardson L., Noser E, Persse D., Jackson K, Grotta JC, Stroke, decembar 2015
> Upravljanje moždanog udara i utjecaj jedinki za lečenje moždanog udara, Rasmussen PA, Cleveland Clinic Journal of Medicine, decembar 2015
> Uspostavljanje prve mobilne jedinice u Sjedinjenim Državama, Parker SA, Bowry R., Wu TC, Noser EA, Jackson K., Richardson L., Persse D, Grotta JC. Hod, maj 2015