Dok je 80% do 90% astmatičara dijagnostikovano u ranom detinjstvu, dijagnoza astme može ponekad biti teška. "Kako da znam da li moje dijete ima astmu" je uobičajeno pitanje od roditelja u zimu kada su oboljenja od piskanja češća.
Simptomi za traženje
Mala deca ne mogu da vam kažu da se osećaju loše, piležu i mogu imati blage ili retke simptome.
Svako dijete sa jednim ili kombinacijom sljedećih simptoma ili rizika ima povećan rizik od astme:
- Kašalj - Može biti konstantan ili retko. Kašalj je često gori noću.
- Pušenje - visoki zvuk koji obično čujete na isteku
- Zatajenost u grudima - deca mogu da se žale na povrede grudi. Oni takođe mogu opisati stiskanje ili punoću koja se javlja uz vežbu ili aktivnost.
- Umor - ne može vršiti normalne aktivnosti ili nastaviti sa braćom i sestrama / drugim djecom. Uzmite u obzir da li vaše dijete postane umornije od djece slične godine ili ako izgleda da imaju problema u fizičkom vaspitanju ili drugoj djelatnosti.
- Problemi sa spavanjem - Česta buđenja zbog disanja ili kašljanja mogu biti znak astme. Budite posebno svesni problema sa spavanjem. Neki roditelji ne čuju noćni kašalj, piskanje ili drugi simptomi. Loš spavanja može biti jedini pojam.
- Kratkoća daha i brzo disanje. U zavisnosti od starosne dobi vašeg deteta možda neće moći da opišu kratku disanje i možda ćete morati samo da ih gledate zbog ove ili neke vrste netolerancije.
- Dojenčad - Može se boriti za hranjenje i možda čujete grunting. Siromašno hranjenje je posebno važno za praćenje.
- Starija djeca - Može izbjeći aktivnosti zbog teškoća disanja ili umora. Posebno je važno videti kako deca u ovoj starosnoj grupi rade u poređenju sa njihovim vršnjacima. Mogu vam reći da nemaju simptome i ne mogu reći da smanjuju nivo aktivnosti zbog loše kontrolisane astme.
- Porodična istorija - U pogledu genetike astme, vi ste u većem riziku od astme ako roditelji ili sestre djeteta imaju astmu. Čak 50% slučajeva astme može biti povezano sa genetskom predispozicijom. Međutim, za razliku od drugih bolesti kod kojih je identifikacija dovela do mogućeg lečenja, trenutno nema terapija baziranih na genima za astmu.
- Alergijske bolesti kao što je ekcem ili atopijski dermatitis. Uh astme ima alergičnu komponentu. Ove bolesti kože vas identifikuju kao alergijske tendencije koje takođe mogu biti povezane sa astmom.
Ako vaše dijete ima neki od ovih simptoma, možda ćete želeti da razgovarate o astmi sa svojim zdravstvenim radnicima. Ponekad je teško dijagnosticirati astmu jer se gore navedeni simptomi mogu javiti kod drugih bolesti osim astme. Vaš doktor će uzeti istoriju, obaviti fizički pregled i oni mogu naručiti testove kao što su rendgenski rendgen, vršni tok ili test plućne funkcije. Alternativno, vaš lekar bi mogao samo da vam da terapeutsko ispitivanje i proveri da li su vaši simptomi rešeni uz lečenje.
Možete li učiniti nešto za sprečavanje astme?
Dok je kontroverzno, dojenje može smanjiti rizik od vašeg bebe u razvoju alergijskih problema, a zatim i astme. Ako vaša beba nije dojljena, hidrolizirane formule takođe mogu smanjiti rizik od razvoja alergije u poređenju sa mlekom kravljeg ili soje.
Uz dojenje, odlaganje unosa namirnica može smanjiti rizik od alergije u budućnosti. Što je alergena na hranu, to je veća korist. S druge strane, izbegavanje hrane tokom trudnoće ne izgleda da menja rizik vašeg deteta od razvoja alergija.
Prisustvo dnevnog boravka, iako je često predmet ljutnje za novim mamama, zapravo može smanjiti rizik od razvoja astme. Mehanizam je vjerovatno rano izlaganje predloženo u higijenskoj hipotezi gdje izlaganje bakterijama i virusima u ranom životu može štititi imunološki sistem.
Dijetalne intervencije za prevenciju astme su pomešane.
Povećan unos voća i povrća je dobra navika u ishrani koja takođe može pomoći u sprečavanju alergijske bolesti. Međutim, jedenje omega-3 masnih kiselina pronađenih u ribama jedina je dijetalna intervencija koja redovno pokazuje korist u sprečavanju astme.
Nažalost, nisu sva ta pištolja astma . Vaše dijete može imati različite uslove, kao što je infekcija gornjeg respiratornog trakta ili neko drugo stanje koje može imati peckanje povezano s njim. Pacijenti sa cističnom fibrozom mogu dišati, ali će obično imati loš rast, kašalj i kratkotrajnost daha, pored piskanja kao simptom. Gastroezofagealna refluksna bolest ili GERD takođe mogu dovesti do simptoma, posebno noću. Regurgitacija, česta zgaga, udubljenje vode ili kiseli ukus u leđa vaših usta može ukazati na to da imate GERD koji utiče na vašu astmu.
Izvori:
> UpToDate. Informacije o pacijentu. Simptomi astme i dijagnoza kod dece.
> Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetika astme i sjene temperature u australijskim blizancima. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
> NHLBI. Ko je rizičan za astmu?
> Arshad SH, Bateman B, Sadeghnejad A, i dr. Prevencija alergijske bolesti tokom detinjstva zbog izbjegavanja alergena: Studija prevencije Isla Wighta. J Allergy Clin Immunol. 2007; 119: 307-13