Hepatitis C (HCV) je visoko zarazni virus koji pretežno pogađa jetru. Tokom prvih 6 meseci nakon izlaganja ljudi se smatraju da imaju akutnu hepatitis C infekciju. Većina ljudi sa akutnom infekcijom, negde između 75 i 85 procenata, zatim će postati hronično zaraženi virusom. Ogromna većina novih infekcija hepatitisa C se širi igličastim štapićima.
Prenosi hepatitisa zasnovanih na igle uglavnom su rezultat deljenja igala među ljudima koji koriste drogu ili nesreće u zdravstvenim ustanovama. Hepatitis C se takođe može širiti dijeljenjem predmeta za domaćinstvo koje mogu biti kontaminirane krvi, kao što su četkice za zube i brijači. Može se proširiti kroz nezaštićeni seks, iako su ti prenosi neuobičajeni.
Levi nezdravljeni, hepatitis C potencijalno može dovesti do ciroze, raka jetre i drugih ozbiljnih zdravstvenih komplikacija. Istorijski, hepatitis C je lečen pegilovanim interferonom i ribavirinom. Ovi tretmani nisu 100% uspešni i mogu imati značajne neželjene efekte. Teškoća postizanja terapije i onih sporednih efekata dovodi do tretiranja liječenja stvarnim problemom kod pacijenata sa hepatitisom C. To dodatno smanjuje sposobnost PEG interferona i ribavirina da kontrolišu virus.
Srećom, naučnici su nedavno razvili novu klasu antivirala sa direktnim djelovanjem, ili DAAs, za liječenje hepatitisa C.
Ovi lekovi su mnogo efikasniji od ranijih tretmana i imaju manje neželjenih efekata. Međutim, oni možda neće biti dostupni svim pacijentima ili u svim područjima zemlje.
Jeste li znali: Hepatitis C je povezan sa virusima hepatitisa A (HAV) i hepatitisom B (HBV) . Međutim, za razliku od hepatitisa A i B, trenutno ne postoji vakcina protiv hepatitisa C.
Hepatitis C i upotreba droga u injekcijama
Upotreba droga za ubrizgavanje je trenutno najčešći način prenošenja hepatitisa C. Prema Centrima za kontrolu bolesti, otprilike jedan od tri aktivna korisna droga mlađih od 30 godina je inficiran hepatitisom C. U nekim državama, taj broj može biti znatno veći. Pored toga, virus može biti skoro sveprisutan kod starijih populacija postojećih i bivših korisnika droge. CDC navodi procjenu da je čak 70-90 posto tih osoba inficirano hepatitisom C. Delimično, ovi brojevi su toliko visoki jer su bili izloženi i zaraženi pre nego što je postojala široka svest o riziku dijeljenja igala.
Nekoliko zaraznih bolesti može se prenijeti iglom. Kontaminirane igle pružaju jednostavan način da se infekcije sa krvlju prenose sa jedne osobe na drugu. Čak i male količine krvi i sekrecija mogu biti zarazne, zbog čega čišćenje igle nije dovoljno za eliminaciju rizika. Gdje je moguće, igle nikada ne treba ponovo koristiti. Mnogi gradovi i države imaju programe razmjene igala koji mogu dati injektirajućim korisnicima droge sterilne igle kako bi smanjili rizik od infekcije. Ovi programi mogu takođe ponuditi testiranje bolesti i savjetovanje o lijekovima za ljude koji se bore protiv injektiranja.
Dokazi su jasno pokazali da programi za razmjenu igala ne povećavaju upotrebu droge. Mogu, međutim, efikasno smanjiti širenje bolesti.
HIV i HCV koinfekcija
Hepatitis C i HIV su dva virusa zbog kojih postoji veliko zabrinutost kod korisnika injekcija droge. Zapravo, koinfekcija sa oba virusa nije retka u ovoj populaciji. Između 50 i 90 procenata HIV pozitivnih ljudi koji injektiraju drogu takođe su inficirani hepatitisom C. Ovo može donijeti odluke o tretiranju nešto komplikovanije, iako mnogi specijalisti imaju puno iskustva u radu sa koinficiranim pacijentima.
Promene u percepciji javnosti o riziku od HIV-a mogle su doprinijeti povećanju infekcija hepatitisa C u Sjedinjenim Državama počev od ranih 2000-ih godina.
Kako je HIV prelazio iz smrtne kazne kao hroničnu bolest, ljudi su možda manje zabrinuti zbog potencijalnog izlaganja inficiranoj krvi. Alternativno, oni mogu verovati da mere za čišćenje koje su razumno efikasne protiv HIV-a takođe su efikasne protiv hepatitisa C. Nažalost, dok je HIV relativno krhak virus, hepatitis nije. Čišćenje opreme za lekove ili "djelovanje" na način koji može sprečiti prenošenje HIV-a nije slično efikasan protiv hepatitisa C.
Kako ubrizgavanje droge utiče na infekciju hepatitisa C
Postoje neki dokazi da se hepatitis C može ponašati drugačije kod injekcionih korisnika droga nego kod ljudi koji ga seksualno stiču. Ljudi koji injektiraju drogu možda će teže odustati od ovih infekcija. Možda će verovatnije ponovo dobiti infekcije nakon uspešnog lečenja. Do danas, razlozi za ovo su nejasni. Neke od razlika mogu biti zbog određenih tipova hepatitisa C na koje su izloženi ljudi koji injektiraju drogu. Možda je zbog trajne ekspozicije među ljudima koji nastavljaju ubrizgavanje droge ili koji oporavljaju nakon efikasnog lečenja. Možda postoje i drugi faktori koji još nisu shvaćeni.
Reč od
Ako ste zaraženi hepatitisom C, to može biti teška stvar o kojoj možete razgovarati. Istraživači su pokazali da mnogi ne govore o svom statusu sa svojim partnerima. To uključuje i seksualne partnere i ljude sa kojima deli igle. Oni takođe ne mogu otkriti svoju infekciju čak i za bliske članove porodice.
Za neke ljude, teško je govoriti o hepatitisu C zbog njegove povezanosti sa upotrebom droga. Naročito ako vi više ne koristite drogu, može biti zastrašujuće da se prikaže deo vašeg prošlosti. Za druge ljude, jednostavno im ne smije doći do razgovora o hepatitisu C. Možda su bili zaraženi dugo vremena bez ikakvih simptoma. Takođe mnogi ne znaju kako se virus može preneti ili ako su članovi porodice pod rizikom.
Generalno, hepatitis C ne može se proširiti kroz slučajni kontakt. Međutim, to se ne širi samo kroz podelu igala. Takođe se može proširiti kroz nezaštićeni seks i upotrebu predmeta zagađenih krvlju. Zbog toga, ako delite kuću s nekim, korisno je znati da budete posebno oprezni u korišćenju vaše četkice za četkicu ili brijaču . To važi i ako direktno delite tečnosti kroz seks ili kroz igle. Ljudi ne mogu upravljati rizikom ako ne znaju da je tamo.
> Izvori:
> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. Efikasnost programa igle / špriceva na strukturalnom nivou za smanjenje HCV i HIV infekcije među osobama koje injektiraju drogu: sistematski pregled. AIDS Behav. 2013 Nov; 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.
> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Tiho oko stanja hepatitisa C u odnosima rizika među seoskim ljudima koji koriste droge. J Prim Prev. 2017 21. jul doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.
> Seaberg EK, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Razlike u prevalenciji virusa hepatitisa C i klirensom po načinu stjecanja među muškarcima koji imaju seks sa muškarcima. J Viral Hepat. 2014 okt; 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.
Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Kanadski istraživači koinfekcije. Faktori rizika za reinfekciju virusa hepatitisa C nakon održivog virološkog odgovora kod pacijenata koji su oksigenirani HIV-om. Clin Infect Dis. 2017 1. maja; 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.