Gustilo-Andersonova klasifikacija preloma spojeva

Otvoreni prelomi su povrede kosti koje se javljaju kada je slomljena kost izložena od tela do okruženja. Otvoreni prelomi , ponekad se nazivaju složeni prelomi, mogu se javiti kada postoji mali rez na koži koja komunicira s prelomom, ili se mogu pojaviti sa ozbiljnim povredama mekog tkiva koje ugrožavaju opstanak udova.

U nastojanju da osete ove povrede, one se generalno klasifikuju prema njihovoj težini.

Najčešći sistem za klasifikaciju otvorenih preloma je u skladu sa sistemom klasifikacije Gustilo-Anderson.

Ocjene otvorenih preloma

Kako je ocjenjivanje korisno

Sistem klasifikacije Gustilo-Anderson je najkorisniji da daju dve informacije: koja je verovatnoća razvoja infekcije i koliko će doći do lecenja loma ? Kako se ocena povećava, stopa infekcije se dramatično povećava, a vrijeme lečenja preloma se produžava.

Grade I otvorene povrede povreda tibije imaju manje od 2% stope infekcije (uz pravilan tretman) i uzimaju u proseku oko 4-5 meseci za lečenje. Slici IIIB i IIIC prelomi imaju stopu infekcije do 50% i uzimaju u proseku 8-9 meseci za lečenje kostiju.

Gustilo-Andersonova klasifikacija je prvi put objavljena 1970-ih i prošla je nekoliko modifikacija. Suština klasifikacionog sistema je pružanje kategorija povreda zasnovanih na njihovoj težini. Iz ovih informacija, prelomi mogu biti kategorizirani u istraživačke svrhe, a informacije se mogu primijeniti na nove povrede na osnovu istraživanja koje su obavljene.

Ograničenja sistema

Postoji nekoliko ograničenja klasifikacionog sistema Gustilo-Anderson koje treba priznati:

Za pacijente koji održavaju otvoreni prelom, ključ uspeha je hitan tretman. Lečenje otvorene frakture zahteva hitno istraživanje i čišćenje rane, odgovarajući antibiotski tretman i stabilizaciju preloma.

Izvor:

Zalavras CG i Patzakis MJ. "Otvoreni prelomi: procena i upravljanje" J Am Acad Orthop Surg May / June 2003; 11: 212-219.