U novembru 2015. godine, CDC je najavio da se u 2014. godini incidencija autizma kod dece povećala za samo godinu dana od 1:68 do 1:45 dece.
Prema Washington Postu: Izveštaj Centara za kontrolu bolesti i prevencije i Nacionalni centar za statistiku zdravstva pokazuju da je prevalencija autizma kod dece uzrasta od 3 do 17 godina porasla za oko 80 odsto od 2011-2013 do 2014. Umesto od 1 80 (ili 1,25 procenata), djeca koja imaju autizam - broj koji je alarmirao službenike javnog zdravstva u posljednjih nekoliko godina i opterećeni državni i školski sistemski resursi - istraživači sada procjenjuju da je prevalencija sada 1 u 45 (ili 2,24 procenta).
Ovi alarmantni rezultati su zasnovani na CDC istraživanju koje je izmijenjeno tokom protekle godine. Da li su te promene izazvale očiglednije, a ne stvarno povećanje dijagnoza? Izveštaj CDC-a, pod nazivom Procenjena prevalencija autizma i drugih poremećaja u razvoju, nakon promena upitnika u istraživanju intervjua za nacionalno zdravlje za 2014. godinu, sugeriše da bi to moglo biti slučaj. Ne samo da se anketa menja, već svi rezultati istraživanja zasnovani su ne na medicinskim ili školskim podacima, već na roditeljskim odgovorima - što možda nije potpuno tačno.
Drugi interesantni rezultati istraživanja uključuju ponovno otkrivanje realnosti da je većina dece sa autizmom od relativno bogatih, bijelih, obrazovanih, vjenčanih roditelja koji žive u glavnom metropolitskom području. Iako ova studija ne pominje činjenicu, studije su takođe utvrdile da je doba roditelja utjecala na rizik od autizma.
Ove činjenice ukazuju na moguću kulturnu ili socioekonomsku pristrasnost u izveštavanju i / ili dijagnozi.
Jedna starija studija iz Danske koja se bavi pitanjem je zaključila: Promjene u praksi izveštavanja mogu uticati na većinu (60 posto) porasta uočene prevalence ASD-a kod djece rođenih od 1980. do 1991. godine u Danskoj. Prema tome, studija podržava argument da je očigledno povećanje ASD-a poslednjih godina u velikoj meri pripisano promenama u praksi izveštavanja.
Ali, s druge strane, nema sumnje da se sve više djece čini dijagnozama autizma. Neki istraživači kažu da nije problem da se broj povećava, ali da sve više ljudi tačno dijagnosticira - a pravi broj se konačno otkriva.
Dakle ... je li autizam u porastu? A, ako je ... zašto?
Kako i zašto autizam dijagnoze prvo eksplodira:
Autizam je prvi put opisan kao jedinstveni poremećaj 1940-ih. Opisao ga je dr Leo Kanner i uključivao je samo onu decu sa onim što se danas može opisati kao poremećaj spektra autizma "teški" ili "nivo 3".
Do 1990. godine autizam nije bio uključen u zakonodavstvo čiji je cilj bio garantovanje obrazovanja osobama sa hendikepom. Godine 1990. novi Zakon o obrazovanju osoba sa ograničenim sposobnostima dodao je autizam na svoju listu kategorija djece i omladine koji su služili pod radom. Novi zakon je takođe dodao tranzicione usluge i pomoćne tehnologije svojim zahtevima. Autizam nikada nije bio praćen kao obrazovna statistika pre 1990. godine. Od 1990. incidencija autizma u školama dramatično je porasla.
1991. godine objavljen je Intervju za dijagnostiku autizma. Ovo je prvo opšte priznato sredstvo za dijagnostikovanje autizma.
Američka psihijatrijska asocijacija je 1992. godine objavila Priručnik za dijagnostiku i statistiku (DSM-IV), koji je poboljšao dijagnostičke kriterije za autistične poremećaje. Autizam je postao poremećaj spektra; u suštini, postalo je moguće da je neko veoma autističan ili blago autističan. U dijagnozu su dodate nove dijagnoze, uključujući "visoku funkcionalnost" Aspergerovog sindroma i "uhvatiti sve" PDD-NOS .
Početkom devedesetih, sa novim dijagnostičkim alatima i dostupnim kategorijama, dijagnoze autizma su počele da se rastu. Za 10 godina između 1993. i 2003. godine broj američkih školskih djece sa dijagnozama autizma porastao je za preko 800%.
Između 2000. i 2010. godine broj se kreće od 1: 150 do 1:68.
Zašto se dezinfekcija autizma usporila?
Očigledno, postoje dve škole razmišljanja o ovom pitanju. S jedne strane oni koji kažu da je promjena u dijagnostičkim kriterijumima, u kombinaciji sa novom školskom statistikom i podizanjem svijesti o autizmu stvorila očiglednu (ali ne stvarnu) epidemiju. Ova teorija je gotovo sigurno tačna - u najmanju ruku u nekom stepenu - ali, iako može objasniti veliki procenat povećanja, možda neće objasniti skromniji porast.
Sa druge strane, oni koji kažu da je neki eksterni faktor izazvao stvarno povećanje broja pojedinaca koji zapravo imaju simptome koji su dijagnostifikovani sa autizmom. Postoji mnogo različitih teorija o tome koji spoljni faktor može biti - i (naravno) moguće je povezati povećanje dijagnoze autizma s povećanjem broja drugih stvari, od upotrebe mobilnih telefona do GMO-a do upotrebe vakcine. Iako neke od ovih korelacija izgledaju blesavo, drugi su privukli ozbiljan interes istraživača.
Da li su autizne dijagnosti još u porastu?
Ovo pitanje je još uvijek u vazduhu, pogotovo sada kada su se definisale i kriterijumi za dijagnostikovanje autizma promijenili (uz objavljivanje DSM-5 iz 2013). Postoji mnogo različitih perspektiva o tome šta će se verovatno desiti sa novim kriterijumima. Neki stručnjaci očekuju pad dijagnoza autizma sada kada Aspergerov sindrom i PDD-NOS više nisu dostupni kao opcije "uhvatiti sve". Drugi očekuju povećanje, kako se svijest i usluge poboljšavaju. Novi podaci pružaju određeni uvid - ali jasno, ima puno mišljenja o njegovoj valjanosti i korisnosti!
Izvori
- Procenjena rasprostranjenost autizma i drugih poremećaja u razvoju Nakon promena upitnika u Nacionalnom istraživanju ankete o zdravlju za 2014. godinu,
- CDC bilten o autizmu
- Odeljenje za istoriju obrazovanja IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Objašnjavanje povećanja rasprostranjenosti poremećaja autiznog spektra: procenat koji se odnosi na promjene u praksi izveštavanja. JAMA Pedijatar. 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Autizam povećava misteriju: Ne, to nisu vakcine, GMOs glifosat - ili organska hrana. 9. januara 2015. godine, projekat genetske pismenosti.