To nije pravi odgovor, ali se mnogi stručnjaci oslanjaju na NSAID
Ako nosite povremene napetosti glavobolje , možda ćete se zapitati na koju pilulu bočicu možete stići u fioku stola ili kabinetu medicine na početku napada.
Drugim rečima, da li treba da stignete do bočice Tylenol (acetaminophen) ili bočice Advil ili Motrin (ibuprofen)? Jedna je efikasnija od druge?
Hajde da istražimo ovo pitanje dalje.
Lečenje glavobolja tenzijskih tipova
Tipično, ljudi sa tenzionom glavoboljom se sami tretiraju sa lekovima bez recepta i drugim ne-medicinskim terapijama poput spavanja, vežbanja, vode i kofeina.
Ljudi imaju tendenciju da idu u lekarsku kliniku samo kada je njihova glavobolja otporna na ove terapije ili kada doživljavaju druge simptome pored glavobolje, kao što su vizuelne promene iz aure - to zapravo ukazuje na dijagnozu migrene, a ne na tenziju glavobolju .
Klasični primjeri lekova bez recepta za glavobolje napetosti su:
- Tylenol (acetaminophen)
- Nesteroidne antiinflamatorije ili NSAID-i kao što su Aleve (Naproxen Natrijum), Motrin / Advil (Ibuprofen)
Šta istraživanje govori o Ibuprofenu protiv Tylenol
Dakle koju bocu uhvatite iz kutije za medicinu ili ladice? Pa, najverovatnije će raditi, iako ibuprofen može biti efikasniji.
U starijoj studiji, u časopisu Kliničke farmakologije , preko 450 osoba sa tenzijom glavobolja je randomizirano da primi ili 400 mg ibuprofena, 1000 mg Tylenol, ili placebo. Rezultati su pokazali da su i ibuprofen i Tylenol bili efikasniji od placeba u ublažavanju glavobolje, a pronađeno je da je ibuprofen efikasniji od acetaminophena.
To što je rečeno, druge studije nisu utvrdile nikakvu razliku između Tylenola i NSAID-a u ublažavanju bolova glave glavobolje tenzija.
Na primer, pregledna studija u Pain-u je otkrila da su Tylenol (1000mg doza) i ibuprofen (400mg doza) bolji od placeba prilikom ublažavanja umjereno do teško bolnih tenzija glavobolje (koristeći parametar bez bolova dva sata nakon uzimanja lijeka) .
Nije utvrđeno da su efikasniji od drugih.
Studija je takođe otkrila da je broj ljudi koji su trebali da uzimaju Tylenol ili ibuprofen kako bi dobili olakšanje glavobolje na dva sata bio skoro devet za oboje. Ovo je prilično visoka i znači da još uvijek ima puno ljudi koji ne dobijaju odgovarajuće olakšanje - malo osećaja nesretnog.
Odgovor: Ibuprofen protiv Tylenol
Dakle, odgovor je da je Tylenol ili NSAID razumna opcija prvog izbora za ublažavanje glavobolje tenzije. U pogledu doziranja, doza od 200 ili 400 mg ibuprofena je tipična doza. Ako uzimate naproksen natrijum (Aleve), tipična jednokratna doza je 220 ili 550 mg.
Zapamtite, međutim, da NSAID-ovi imaju nekoliko potencijalnih negativnih efekata i treba ih izbjeći neki pojedinci, posebno oni koji imaju istoriju krvarenja želuca, bolesti bubrega i / ili bolesti srca. Ljudi sa istorijom astme takođe bi trebalo da budu oprezni kada uzimaju NSAIDs.
Osim toga, ako ste trudni, acetaminophen je uglavnom najbolji izbor za glavobolju tenzije, iako obavezno potvrdite kod svog porodničara. Uopšteno govoreći, važno je da uvek razgovarate sa svojim zdravstvenim radnicima pre nego što uzimate bilo kakve lekove, uključujući i one koji su bezobzirni, kako biste bili sigurni u to.
Na kraju, ako imate česte ili hronične tenzije glavobolje, nije dobro da redovno uzimate analgetike za kontrolu bolova. Ovo može zapravo da vraća vatru i izazove glavobolju prekomerne upotrebe lekova , što je teško razlikovati od vaših redovnih tenzijskih glavobela - duplog udara, tako da se govori.
Kada Tylenol ili Ibuprofen ne uspije
Ako ne dobijete olakšanje glavobolje od doze Tylenol-a ili NSAID-a, sledeći praktični izbor bi bio da uzmete u obzir doza kofeina sa dve tablete u kombinaciji sa bubrenjem, kao što je Excedrin Extra Strength (koji sadrži acetaminophen 250 mg, aspirin 250 mg , i kofein 65 mg).
Zapravo, započinjanje kombinacijom analgetika i kofeina može čak biti i bolja za opadanje glavobolje epizode napetosti nego jednostavni analgetik (poput Tylenol ili ibuprofen). To je rekao, možda ćete doživeti više neželjenih efekata, kao što je uznemirenje želuca ili vrtoglavica (iako su to uglavnom blagi i kratkotrajni).
Reč od
Na kraju, ako imate epizodične tenzione glavobolje i želite da uzimate lekove bez recepta, bilo ibuprofen ili Tylenol je razumni izbor. Dobićete više koristi od ibuprofena, ali ovo nije tvrdo i brzo pravilo. Kao i uvek, razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što uzimate lek.
> Izvori:
> Diener HC. Glavobolja: uvid, razumevanje, lečenje i upravljanje pacijentom. Int J Clin Pract Suppl. 2013 jan; (178): 33-6.
> Haag G i sar. Samo-liječenje migrene i glavobolje tipa tenzija: rezime preporuka Deutsche Migraine i Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) i Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) . J glavobolja. 2011 Apr; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofein u upravljanju pacijentima sa glavoboljom. J glavobolja. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Evidencija efikasnosti akutnog tretmana epizodične glavobolje tenzijskog tipa: metodološka kritika randomiziranih ispitivanja za oralne tretmane. Bol . 2014 Nov; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Glavobolja na tenziju kod odraslih: Akutna terapija. Swanson JW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.