Da li je debljina rožnjače povezana sa glavkomom?

Imajući više od normalnog pritiska očiju ili merenje pritiska tečnosti unutar očiju, osoba sa većim rizikom od razvoja glaukoma . Neki ljudi mogu imati veće pritiske očiju, bez glaukoma, a neki ljudi mogu imati niži pritisak očiju, sa određenim glaukomom. Međutim, u proseku, što je veći pritisak očiju, to je veći rizik od razvoja glaukoma.

Sada se veruje da debljina rožnjače igra važnu ulogu u pravilnom tumačenju pritiska očiju. Prema tome, debljina rožnjaka treba uzeti u obzir prilikom odlučivanja o riziku od nastanka glaukoma.

Jednom se smatra da je debljina rožnjače bila približno isto kod svih pacijenata. Nedavna istraživanja, međutim, ukazuju na to da debljina rožnjače može dramatično varirati od osobe do osobe.

Pritisak unutar oka meri se pomoću uređaja koji se naziva " tonometar ". Međutim, tačnost čitanja tlaka može biti pogrešna. Studije su pokazale da tanja rožnja može dovesti do veštačkog merenja niskog pritiska, dok deblji rožnjači mogu dovesti do većeg mjerenja. Ovo moguće pogrešno čitanje je važno, jer osoba sa naizgled niskim pritiskom (što ukazuje da ima mali rizik od razvoja glaukoma) zapravo može biti pod velikim rizikom i potrebnim lečenjem. Pritisak pravog oka osobe izgleda samo da je manji zbog tanke rožnjače.

Lekari sada uključuju merenje debljine rožnjače, poznate kao pahimetrija, kao dio standardnih evaluacija glaukoma. Iako se istraživači ne slažu sa tačnim korekcionim faktorom koji treba koristiti, lekari sada imaju opštu ideju o tome koje pretpostavke treba da preduzmu ako pacijent ima nešto tanku ili debljinu rožnjače.

Pahimetrija je postala standardni dijagnostički test koji pomaže u dijagnozi glaukoma.

Da ne previše zbunjujemo, ali druge studije pokazuju da debljina rožnjača može zapravo uticati na očitavanje našeg očnog pritiska koji merimo, ali debljina rožnjaka, sama po sebi, može biti nezavisan rizik za napredovanje glaukoma. Ovo može izgledati malo zbunjujuće. Međutim, studije gledaju na ukupan rizik od glaukoma i debljinu nečije rožnjače, ne obavezno, tačno kako taj pritisak utiče na sam čitanje pritiska. Studije su pokazale da je pad od 40 mikrona debljine rožnjaka jednak oko 70 procenata veće šanse za razvoj glaukoma. Ovo pokazuje da je debela rožnjaka dovoljno, sama po sebi, da nadoknađuje rizik povezanog sa povišenim pritiskom na oci.

Sa druge strane, osoba koja meri 30 mm Hg i ima debljinu rožnjače 600 mikrona ima oko polovinu rizika od razvoja glaukoma od osobe koja ima očne pritiske od 20 mm Hg i debljinu rožnjače od 500 mikrona. Da bi to učinili jednostavnijim rečima, rožnjaka može biti jednako važan faktor koji smatra da je stvarni pritisak očiju.

Jedno što znamo sigurno jeste da je pahimetrija, mera debljine rožnjače, važno merenje za sakupljanje prilikom procene rizika po osobama za glaukom.

> Izvor:

> Oftalmološka vijest i mreža obrazovanja, "Normalni tenzijski glaukom: pahimetrija rožnjače." Američka akademija za oftalmologiju (online kurs) Maj 2006.