Uprkos slabljenju, upotreba inhalatora i dalje se smatra vitalnim
Steroidi su postali loši u štampi zbog toga što su u velikoj meri zabranili njihovu ilegalnu upotrebu u profesionalnim i amaterskim sportistima. Na kraju, steroidi su jednostavno hemijska jedinjenja, često hormonska, da vaše telo proizvodi prirodno da reguliše rast i pomaže vašem organu da funkcioniše normalno.
Mnogi steroidi danas su umjetni i sastoje se od dva glavna tipa: kortikosteroidi i anabolički steroidi.
Od ovih, kortikosteroidi su obično u inhalacionoj formi za lečenje astme i drugih oblika respiratornog oboljenja.
Udisanje steroida pomaže u oslobađanju ograničenja disanja davanjem lijeka tamo gdje je najpotrebniji. Produžena upotreba, međutim, može rezultirati nizom neželjenih efekata, koji se kreću od blage i prolazne do potencijalno izuzetne.
Evo četiri najčešća neželjena dejstva o kojima bi trebalo da znate:
Hrivnost (disfonija)
Neki ljudi koji koriste inhalirane steroide doživeće hripavost glasa poznatog kao disfonija. Ovo je direktno povezano sa efektima lekova dok prolaze preko vokalnih žica i događa se kod više od 30 procenata ljudi na steroidnim inhalatorima. U tom kontekstu, disfonija se ne smatra ozbiljnim uslovom i obično će se ispraviti u roku od pet do 20 minuta.
Upotreba inhalatora sa doziranim dozama (MDI), kao što su Flovent, QVAR i Azmacort, mogu prouzrokovati manje vokalna hrapavost od verzije suvog praha kao što su Pulmicort, Asmanex ili Advair.
Spacer može takođe pomoći, ali omogućiti veću difuziju inhalatora.
Droga (oralna kandidijaza)
Ljudi koji uzimaju inhalirane steroide su u opasnosti za dršku, gljivična infekcija u usta koja se obično naziva oralnom kandidiazom. Simptomi mogu obuhvatiti bol u grlu, jezik i usta i razvoj bijelih zakrpa u ustima.
Kod onih koji koriste inhalere za steroide, podignute, uklonljive ploče će se pojaviti uglavnom na krovu usta ili na leđima grla (iako se mogu pojaviti i na jeziku, desni i unutar obraza).
Dršku se može sprečiti ispiranje usta apsorpcijom usta na bazi alkohola i / ili četkanjem odmah nakon upotrebe. Ako se pojavljuje dršku, može se tretirati sa ispiranjem antigljivičnog usta (kao što je nistatinska oralna suspenzija) ili tablete Diflucan (flukonazol) za teže slučajeve.
Gubitak kostiju (osteoporoza)
Poznato je da inhalirani steroidi starijim osobama povećavaju rizik od osteoporoze (progresivni gubitak i slabljenje kosti). Dok je osteoporoza daleko gora prilikom uzimanja oralnih steroida , inhalatori sa visokom dozom mogu takođe doprineti povećanju krhkosti kostiju. Visoka doza se obično definiše kao više od 2000 mikrograma dnevno tokom perioda od nekoliko godina.
Dijete ili dodatke bogate kalcijumom (tri porcije mlijeka dnevno ili približno 1500mg kalcijuma) se preporučuju za one sa najvećim rizikom. Vježbe koje nose težinu (kao što je hodanje) i prilagođavanje doze steroida mogu također pomoći ako je gubitak kostiju posebno teški.
Problemi vida (katarakti i glaukom)
Smatra se da se udari steroida povećavaju razvoj katarakte i glaukoma kod ljudi starijih od 60 godina.
Dok tačna incidenca ovih nije poznata (uglavnom zato što su vidljivi problemi kod starijih ljudi), znamo da steroidi sa visokom dozom inhalacije mogu povećati pritisak očiju kod ljudi sa glaukom za više od 40 procenata.
Slični nalazi su uočeni u razvoju katarakte, pri čemu je životna doza od dva miliona mikrograma inhaliranog steroida (što ukazuje na visoku dozu, dugotrajnu upotrebu) povezana sa povećanim zamućenjem sočiva.
Za starije osobe na inhaliranim steroidima preporučuju se rutinski godišnji pregledi očiju od strane kvalifikovanog optičara ili oftalmologa.
Reč od
Iako neki neželjeni efekti povezani sa inhaliranim steroidima mogu izgledati u vezi sa tim, uvijek je važno uticati na prednost poboljšane respiratorne funkcije u odnosu na moguće posledice upotrebe.
U većini slučajeva, kada se pravilno koriste, inhalirani steroidi će se više vratiti na način poboljšanog zdravlja nego živjeti bez njih (posebno u poređenju sa neželjenim efektima oralnih i injektiranih steroida ).
Ako doživite neželjene efekte koji vas brinu zaista, razgovarajte sa svojim doktorom o alternativama ili prilagodbama koje mogu pomoći. Nikada ne menjajte frekvenciju ili upotrebu vašeg lečenja, a da ne dobijete podatke od svog zdravstvenog osiguranja.
> Izvor:
> Pandya, D; Puttanna, A .; i Balagopal, V. "Sistemski efekti inhalednih kortikosteroida: pregled". Open Respiratory Medical Journal. 2014; 8; 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. i dr. "Kratkoročna upotreba oralnih kortikosteroida i srodnih šteta među odraslima u Sjedinjenim Državama: studija populacije zasnovana na populaciji". BMJ. 2017; 357: j1415.