Većina nas je upoznata sa najčešćim problemima oka - glaukomom , katarakte, sindromom suvog očna i makularnom degeneracijom. Izgleda da je informacija o ovim uslovima lako dobiti. Međutim, Fuchova distrofija je manje česta oštećenja očiju, a oni na koje se to dešava obično napuštaju lekarsku kancelariju sa nekoliko pitanja bez odgovora. Obrazovanje o stanju može biti izazov.
Ako vi ili neko kome znate dijagnostikovan je Fuch's Dystrophy, sledeće će vam pomoći da postanete više informisani.
Šta je Fuchova distrofija?
Fuchova distrofija je nasleđeno stanje očiju koje uzrokuje poremećaj u rožnjači, čisto kupolastu strukturu na prednjem delu našeg oka. Rožnjača se sastoji od šest slojeva ćelija, a endotelne ćelije su poslednji sloj na zadnjoj strani rožnjače. Jedna od funkcija endotelnih ćelija je da kontinuirano pumpaju tečnost iz rožnjače, čvrsto ga drže kompaktne i čiste. Kada ove ćelije počnu propasti, tečnost se nadograđuje u rožnjaču koja uzrokuje stres na ćelijama. Koža na robu i vid postaje oblačno. U teškim oblicima Fuchove distrofije, roženica može dekompenzirati.
Hoće li dijagnoza Fuchove distrofije duboko utjecati na moj život?
Težina Fuchove distrofije može se razlikovati. Mnogi pacijenti čak ni ne znaju da imaju stanje, dok drugi mogu postati frustrirani smanjenjem vida.
Međutim, većina pacijenata održava dobar nivo vizije da dobro funkcioniše u svakodnevnim aktivnostima.
Hoće li Fuchova distrofija uzrokovati da budem slep?
Sa današnjom tehnologijom, slepilo gotovo ne postoji za pacijente koji pate od teške Fuchove distrofije. Važno je shvatiti da Fuchova distrofija ne utiče na retino , sloj receptora osjetljiv na svjetlost rožnjače ili optički nerv, nervni kabel koji povezuje oko sa mozgom.
Kornea daje očima najveći deo refraktivne snage. Kod teških oblika bolesti, transplantacija rožnjače ili nova procedura zvana DSEK može vratiti u blizini normalne funkcije na rožninu.
Kakve simptome mogu da iskusim sa Fuchovom distrofijom?
Neki pacijenti žale se na zamućenu viziju ujutro, a izgleda da je malo bolje, jer se dan nastavlja. To je zbog toga što se tečnost nadograđuje na rožnjaču preko noći. Dok se probudite i idite oko vašeg dana, oko je otvoreno za životnu sredinu i tečnost zapravo isparava iz rožnjače, a vizija ima tendenciju da postane bolje. Takođe možete iskusiti vidjeti kišnice ili halove oko svjetla, sjaja i vaša vizija se može pojaviti maglovito. Neki pacijenti se žale na bol oko oka ili na senzaciju stranog tela u njihovim očima.
Da li će tretman uticati na moj dnevni životni stil?
Lečenje Fuchove distrofije u ranim fazama je prilično jednostavno. Obično, to podrazumeva podmlađivanje 5% rastvora natrijum hlorida ili masti u oči kako bi izvlačili tečnost. 5% natrijum hlorid je jedinjenje zasnovano na soli koje se obično instalira dva do četiri puta dnevno. Neki pacijenti dobijaju bolje rezultate koristeći formulaciju masti koju su samo noćno stavljali u oči.
Šta se dešava ako se moja Fuchova distrofija pogorša?
Neki pacijenti nikada nisu razvili teški oblik Fuchove distrofije.
Međutim, ako napreduje na teži stadijum, može se razviti bulozna keratopatija . Ovde se oblikuju bujne ili blistere sa tjelesnim flukturama, a vizija je zamućena i može izbripati i izazvati značajne bolove oko i senzaciju stranog tijela. U tom slučaju, neki lekari će postaviti kontaktni sočivo na oku i prepisati lekovito kaplje za oči. Ukoliko se stanje pogorša, vaš lekar može vam preporučiti transplantaciju rožnjače ili proceduru DSAEK. DSAEK (Descemetova automatizovana endotelna keratoplastika) je postupak u kojem se samo zadnji deo rožnjače zamenjuje zdrave endotelne ćelije.
Postupak DSAEK-a ima manje komplikacija od ukupne transplantacije rožnjače, a rezultat je daleko bolji.
Da li će moja djeca naslediti Fuch-ovu distrofiju?
Izgleda da neki slučajevi Fuchove distrofije nemaju genetski uzorak. Međutim, većina slučajeva ima ono što je poznato kao autosomni dominantni model nasleđa. To znači da ako imate uslov, a jedan od vaših roditelja ima stanje, svako dete ima 50% šanse da ima Fuch-ovu distrofiju.
> Izvor:
> Afshari, Natali A. Aaron B. Pittard, MD; Adnan Siddiqui, BS; Gordon K. Klintworth, MD, PhD. Studija Fuchsove endotelne distrofije rožnjače do penetrirajuće keratoplastike, Arch Ophthalmol. 2006.