Anksioznost je uobičajeni simptom kod pacijenata koji su blizu smrti. Neki pacijenti mogu doživeti blagu anksioznost, ali za druge, mogu se javiti napadi panike. Bez obzira na uzrok, potrebno je brzo tretirati anksioznost.
Simptomi anksioznosti iz kraja života
Reakcije na anksioznost mogu varirati. Neki bi mogli da verbalizuju ono što osećaju, a drugi ne mogu. Važno je znati kako izgleda uznemirenost, tako da je lako prepoznati kada se to desi.
Anksioznost izaziva adrenalin, a njegovi simptomi ukazuju na to da je tjelesni odgovor "let ili borba" započet.
Anksioznost ima kognitivne, emocionalne, ponašanje i fizičke manifestacije od blage do teške.
Kognitivni simptomi
- Blaga anksioznost: Pacijent može biti hiper-upozoren i smanjio fokus.
- Umerena anksioznost: Možda ima problema sa koncentriranjem i lako se distancira.
- Ozbiljna anksioznost / panika: Pacijent možda neće moći da se fokusira, čak i kada se daju jasna uputstva. Ozbiljna anksioznost može dovesti do isključenog stanja.
Emocionalni i ponašajni simptomi
- Blaga anksioznost: Pacijent može biti nadražujući ili blago uznemiren. Možda je kratkotrajna ili lako uznemirena.
- Umerena anksioznost: Pacijent može biti nemiran, vidno uznemiren, i ima povećanu nadražljivost. Možda je plakala i izražava osećaj zabrinutosti ili nelagodnosti.
- Ozbiljna anksioznost: Pacijent može plakati nekontrolisano, izgledati veoma uznemiren, pa čak i vikati i vrištati. Ona može izraziti osjećaj propasti, straha ili terora, ili pokazati iracionalno ili ponavljajuće ponašanje koje sami pomiruju.
Fizički simptomi
Mnoge fizičke manifestacije anksioznosti navedene u nastavku su slične onima koje su uzrokovane osnovnim oboljenjima i tretmanima.
- Blaga anksioznost: Pacijent može imati nesanicu i teškoće odmara.
- Umerena anksioznost: ona može imati povećan uticaj srca ili palpitacije. Njeno disanje može biti brže i može se žaliti na osećanje mučenja ili dijareje.
- Ozbiljna anksioznost: Pacijent može imati sve navedene simptome, ali ozbiljniji. Ona može povraćati ili sama sebe. Ona može hiperventilisati ili imati bolove u grudima. Njeni učenici će se dilati i ona će se moćno znojiti.
- Ostali fizički simptomi anksioznosti uključuju suva usta, trzanje mišića ili tresenje i bol u stomaku.
Menadžment
Ako vaš voljeni počinje da pokazuje znake anksioznosti, prva stvar koju treba da uradite je pokušati da ga smiri. Ponekad jednostavno odvraćanje može biti dovoljno da se smanji nivo anksioznosti i da ga smiri. Pokušajte da razgovarate o nečemu drugom, osim o njihovoj bolesti ili simptomima - možda najnovijoj utakmici sa loptom ili slavnim tračarima.
Da li uznemirenost prolazi ili nastavlja da se povećava, važno je pozvati lekara koji leči da prijavljuje simptom i da dobije lekarski savet. Ako je vaš voljeni u bolnici u bolnici , kontaktirajte agenciju za bolnice i prijavite medicinskoj sestri da pokazuje znake anksioznosti. Medicinska sestra u bolnici će vam dati određena uputstva i možda će poslati medicinsku sestru kako bi procenila situaciju.
Većina bolničkih agencija snabdeva svojim pacijentima pacijenta specijalnim kompletom lekova koji se koriste u hitnim slučajevima. Ovi kompleti, ponekad nazvani kompleti kompleta ili kompleti za hitne slučajeve, najčešće sadrže najmanje jedan lek za lečenje anksioznosti.
Medicinska sestra u bolnici može vam dati uputstva da pokrenete jedan od lekova i zabeležite je u dnevnik lekova.
Ako vaša voljena osoba nije na bazi hospizu, moraćete da dobijete uputstva od lekara koji leči ili doktora. Može pozvati lekarsku ordinaciju ili tražiti pacijenta u kancelariji.
Lekovi
Ovi lekovi se obično propisuju za lečenje anksioznosti:
- Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oxazepam)
- Klonopin (Klonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (Diazepam)
Liječenje osnovnih uzroka
Dva od najčešćih uzroka anksioznosti su bol i kratak dah ( dispnea ). Ako vaš voljeni doživljava jedan od ovih simptoma, važno je da se lečite zajedno sa anksioznošću.
Izvori
Ferrell, BR i Coyle, N. Udžbenik za palijativnu negu , Oxford University Press, 2006.
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS. 20 Zajednički problemi: kraj života , McGraw-Hill Publishing, 2002.