Klamidija koja deluje kao sifilis
Lymphogranuloma venereum (LGV) je seksualno prenosiva bolest koja se pre svega smatrala da utiče na pojedinca u svijetu u razvoju. Nažalost, sada je u porastu širom sveta. Postojala je početna epidemija kod muškaraca koji imaju seksualni odnos sa muškarcima ( MSM ) u Holandiji 2003. godine. Posle toga, LGV je počeo da se nađe u izolovanim grupama MSM širom zapadne Evrope, Severne Amerike i Australije.
LGV je blisko povezan sa HIV infekcijom. Pored toga, kao i kod mnogih drugih STD-ova, lymphogranuloma venereum može stvarno povećati rizik prenosa i sticanja HIV-a.
LGV je stvarno uzrokovan tipom klamidije . Brojni tipovi hlamidije zaraze ljudi. Serovari DK izazivaju standardne genitalne infekcije. Serovari AC uzrokuje trahomu (slepilo.) Serovari L1, L2 i L3 uzrokuju LGV.
Simptomi
Na neki način, infekcija sa LGV-om je više slična infekciji sifilisa nego standardna genitalna hlamidijalna infekcija . To je zato što infekcija ima više faza. Pored toga, simptomi mogu postati sistemski (raspoređeni po celom telu) umesto samo lokalnim.
Prva faza LGV infekcije je mala buba, ili papula, koja može postati ulcerisana. Ovaj simptom se obično javlja približno 1 do 2 nedelje nakon izloženosti virusu. Druga faza se dešava otprilike 2 do 6 nedelja kasnije. Simptomi druge faze limfogranuloma uključuju otečene limfne čvorove, groznicu i bol.
Inficirani MSM koji praktikuju analni seks mogu takođe doživeti svrab, ispust i krvarenje iz njihovih rektuma. Natepljeni limfni čvorovi su manje izraženi kod žena sa LGV.
Ako LGV ostaje nezdravljen, može postati hroničan i prouzrokovati dugotrajno oštećenje limfnog sistema. Ovo je slično onome kako nezdravljena hlamidija može dovesti do infekcija pelvičnog zapaljenja .
Problemi obično počinju da se pojavljuju približno 5 do 10 godina nakon inicijalne infekcije.
Dijagnoza i lečenje
Lymphogranuloma venereum može biti izuzetno teško testirati. Da bi dobili tačnu dijagnozu, doktori moraju biti upoznati sa bolestima i uzeti veoma pažljivu istoriju bolesti. Jednostavno ispitivanje materijala iz rana ne može dati jasan rezultat. Bakterije možda nisu uvek vidljive, zavisno od stadijuma bolesti.
Lymphogranuloma venereum je uzrokovan tipom klamidije . Stoga testiranje rana i upalnih limfnih čvorova za prisustvo klamidije može dovesti do tačne dijagnoze. Većina laboratorija nije u mogućnosti da razlikuje standardnu genitalnu klamidijsku infekciju i Lymphogranuloma venereum. To znači da se infekcija može pogrešno dijagnostikovati. Na sreću, režim antibiotskog lečenja je sličan. Pored toga, u prisustvu bubo koja sadrži klamidiju, prilično sigurna uloga je da je Lymphogranuloma venereum krivac nego standardni genitalni soj.
Izvor:
McLean CA, Stoner BP, Workowski KA. "Lečenje limfogranuloma venereum". Clin Infect Dis. 2007 Apr 1; 44 Suppl 3: S147-52.