Uprkos nadmoćnom stigmom povezanom sa herpes infekcijom, za većinu ljudi to nije mnogo medicinska briga. Zapravo, velika većina ljudi sa herpes infekcijama nikad ne zna da su zaražene, jer mnoge infekcije su ili asimptomatske ili neprepoznatljive .
Rizik od infekcija herpesa tokom trudnoće
Zapravo, glavna medicinska briga o herpes infekcijama je ono što se dešava sa virusom tokom trudnoće i porođaja .
Neonatalne infekcije herpesa mogu biti prilično opasne, pa čak i smrtonosne. Stopa smrtnosti kod neonatalnih infekcija herpesa može biti čak 40 posto. Na sreću, incidenca ovih infekcija je relativno niska, a žene se prvenstveno smatraju ugroženim kada se inficiraju tokom trudnoće. Rizik je mnogo manji ako se primarna infekcija javlja ranije u životu, a infekcija je hronična kada žena postane trudna, čak i ako ima epidemije tokom trudnoće ili blizu rođenja.
To je zaista dobra stvar zaista jer su istraživanja pokazala da su herpes infekcije izuzetno česte tokom trudnoće. Prema istraživanju koja je ispitala seroprevalnost herpesa kod više od 15.000 žena koje su rodile u akademskom medicinskom centru u Sijetlu između 1989. i 2010. godine, a skoro 19.000 trudnoća, većina žena je inficirana HSV-1 - više od 65 procenata. Ovaj procenat je bio mnogo veći kod afričko-američkih, latinoameričkih i azijskih žena nego njihovi bijeli kolege, koji su tokom nekoliko godina dosegli preko 90 procenata.
Zanimljivo je da, dok je procenat zaraženih sa HSV-1 opao samo malo tokom perioda istraživanja - sa 69 na 65 procenata - procenat žena zaraženih HSV-2 padao je naglo. Padao je skoro polovina - sa 30 na 16 posto.
Gledajući trudnoće, umjesto žena, 76 procenata je bilo pozitivno za barem jedan oblik HSV-a.
Pedeset i tri posto su bili pozitivni samo za HSV-1, 15 procenata za HSV-1 i HSV-2, a 9 procenata za samo HSV-2. Međutim, uprkos velikom broju trudnoća kod kojih su žene zarazile herpes, infekcije neonatalnih herpesa bile su relativno retke.
Pad na pad
Zanimljivo je da može doći do pada genitalnih herpeskih infekcija kod trudnih žena tokom poslednje decenije. Pošto nove infekcije u toku trudnoće nose najveći rizik od uzroka problema sa fetalitetom, ako će žena biti zaražena genitalnim herpesom, bolje je ako se ta infekcija desi pre trudnoće, a ne tokom trudnoće. Manje žena koje se inficiraju pre prve trudnoće znače da postoji veći procenat koji nosi rizik da se inficira tokom trudnoće. Iako se idealno uopšte neće inficirati, to je rizik da lekari i parovi moraju biti svesni. Moguće je da je to pitanje čak i za monogamne parove, pošto se STD prenos ne javlja svaki put kada ljudi imaju seks, tako da je neko možda zatrudnela od partnera koji je zarazio herpes bez uzimanja virusa.
Izvori:
Corey L, Wald A. Materijalne i neonatalne infekcije virusa herpes simpleksa. N Engl J Med. 1. oktobar 2009. 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Erratum u: N Engl J Med. 2009 Dec 31; 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalencija Herpes Simplex Virus Tip 1 i 2 među trudnicama, 1989-2010. JAMA. 2014 Aug 20; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Neonatal Herpes Simplex Virus Infection: Epidemiology and Treatment. Clin Perinatol. 2015 Mart; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.