Oftalmolozi i optometri dijagnoze makularnu degeneraciju tako što isključuju druge uzroke promena vida, poput glaukoma ili astigmatizma. Precizna dijagnoza se vrši kombinacijom kliničkog pregleda i specifičnih testova, kao što su fotografija mrežnjače, angiografija i optička koherentna tomografija.
Ispitivanje oka i testovi
Da bi proverili degeneraciju makula , oftalmolog ili optometrist će obaviti sveobuhvatni ispit oka.
Širenjem očiju, vaš doktor će moći da vidi uvećani pogled na makulu. Proučavanje makule i drugih struktura oka pomoći će vašem lekaru dijagnozu i može uključiti sljedeće testove.
Dilated Eye Exam
Vaš doktor će dilati vaše učenike kapljicama za oči kako bi vidio zadnji deo mrežnjače . Dilacija omogućava doktoru da proveri mrežu za znakove bolesti i oštećenja optičkog nerva. Dilatiran pregled mrežnjača dozvoljava doktoru da vidi uvećani pogled na makulu.
Vaš lekar može zabilježiti lisnat izgled koji je uzrokovan pigmentnim promjenama u makuli. Takođe, drusen se može posmatrati. Drusen se odnosi na žute boje koje se formiraju ispod mrežnjače.
Oftalmoskopija
Oftalmoskop je instrument koji se koristi za ispitivanje unutrašnjih struktura očiju, posebno mrežnjače. Sastoji se od ogledala koji odražava svetlost u oko i centralnu rupu kroz koju se oka ispituje.
Vaš doktor će moći da otkrije bilo kakvu štetu ili promene u mrežnjačici i makuli.
Fluorescein angiografija
Doktori će koristiti metodu ubrizgavanja posebne boje u krvotok, a zatim fotografisati cirkulaciju ove boje u vašem oku. Ako se pojave fluorescentni lajsni, vaš lekar može sumnjati u curenje krvnih sudova u mrežnjaču.
Optička koherentna tomografija
Takođe se naziva i OCT , ovaj test je način za optometriste i oftalmologe da osete pozadinu vašeg oka, uključujući makulu, optički nerv, retini i horoid. OCT može identifikovati regione mrežnjače koji se iscrpljuje, što ukazuje na prisustvo geografske atrofije. OCT test može pokazati promene u mrežnjači mnogo detaljnije nego bilo koji drugi instrument.
Tonometrija
Tonometrija je test za merenje pritiska unutar očiju, koji se naziva intraokularni očni pritisak (IOP). Visok očni pritisak može oštetiti delikatna nervna vlakna u pozadini vašeg oka, ponekad rezultujući slepilom.
Iako povišeni očni pritisak nije direktno povezan sa makularnom degeneracijom, vrši se isključivanje drugih bolesti, uključujući i glaukom. Ovo je važno, tako da se sigurno može utvrditi da li gubitak vida dolazi od bolesti makularnog ili drugih delova očiju.
Fundus Autofluorescence Imaging
Ovaj metod snimanja koristi prirodnu fluorescenciju tela za proučavanje mrežnjače. Pojedine strukture u telu će svetleti kada budu izložene svetlosti. Atrofirani delovi očiju ne upali, što može ukazivati na dijagnozu makularne degeneracije.
Amsler Grid
Vaš oftalmolog može vas zamoliti da pogledate Amsler mrežu. Ova mreža će vam pomoći da primetite nejasne ili prazne tačke u vašem vidnom polju.
Self Checks / At-Home Testing
Nenadne promjene u vidu treba prijaviti vašem doktoru, jer ponekad promjene mogu označiti početak makularne degeneracije. Neki ljudi iznenada primećuju neslaganja kada gledaju stvari poput minijackih ili drugih stvari sa pravim linijama. Neke od linija se mogu pojaviti kao valovite ili nekonzistentne sa drugim linijama. Možete brzo testirati svoju viziju kod kuće pomoću Amsler mreže.
Kako koristiti Amsler mrežu
Rešetka Amsler treba držati na mestu gde ćete ga gledati svaki dan, na primer na vratima frižidera ili na ogledalo kupatila.
Pogledajte mrežu koja stoji oko 12 do 15 inča. Uverite se da nosite čaše za čitanje ako ih redovno nosite.
Pokrivajući jedno oko, pogledajte direktno na tačku u centru mreže pomoću vašeg otkrivenog oka. Imajte na umu da li se neke od redova pojavljuju savijene ili talasaste. Takođe potražite da vidite da li neki deo mreža izgleda zamućen, taman ili neproporcionalan. Pokrijte svoje drugo oko i testirajte svoju viziju na isti način.
Pozovite svog oftalmologa ili optometrista odmah ako primijetite bilo kakve promjene na mreži. AMD izaziva promene vida tokom vremena. Ranije tretiranje ovih promjena može pomoći da usporite ili sprečite dalje gubitak vida. Američka akademija za oftalmologiju (AAO) pružila je korisnu Amsler mrežu za vašu praktičnost.
Raspored očnih ispita
Američka akademija za oftalmologiju preporučuje da svako od 40 do 54 godine ima sveobuhvatni pregled očiju najmanje svake dvije do četiri godine kako bi rano otkrio AMD. Do 55 godina, odrasli trebaju zakazati ispit oka svake od tri godine.
Izvor:
Boyd, Kierstan. "Dijagnoza makularne degeneracije: kako se dijagnostikuje AMD?" Američka akademija za oftalmologiju, 1. mart 2017.