Ideomotor Apraxia
Preživiteljica moždane kapi može doživeti niz dugoročnih hendikepa koji ometaju svakodnevni život. Ideomotorna apraksija može nastati kao rezultat moždanog udara koji utječe na parietalni režanj mozga .
Ideomotor apraxia je jedan od najizazovnijih efekata moždanog udara koji se prevazilazi. To utiče na sposobnost preživelog moždana da izvršava jednostavne motoričke zadatke, ali nije vezana za slabost ili gubitak senzacije.
Zapravo, ideomotorna apraksija je složeniji problem koji proističe iz smanjene sposobnosti integracije prostorne svesti i koordinacije kretanja.
Pregled
Ideomotor apraksija (IMA), poznata je i kao dobrovoljno-automatska disocijacija. To je neurološki poremećaj koji se karakteriše nesposobnošću da se izvedu različiti fizički pokreti. Stvari koje obično razmatramo jednostavne zadatke motora, kao što je korišćenje čekića ili mahanje zbogom, mogu postati nespretne i zbunjujuće za preživelog moždana koji pati od ideomotorne apraksije.
Čak i kada je preživjelih od moždanog udara već ranije razvilo iskustvo u pravilnom korišćenju nekog predmeta ili obavljanju kvalifikovanog zadatka, on ili ona nisu u mogućnosti da imitiraju pokret, kao što je kretanje samog čekića.
Uzroci
Parietalni rež kontroliše sposobnost čitanja, pisanja i razumevanja prostornih koncepata. Udar parietalnog režnja je najčešći uzrok ideomotorne apraksije . U stvari, region parietalnog režnja koji se nalazi blizu pozadi i vrha glave, iznad ušiju je posebno odgovoran za ovaj problem.
Drugi neurološki uslovi koji ometaju parietalni režanj mogu takođe proizvesti ideomotornu disfunkciju. To uključuje:
- Tumor mozga
- Parkinsonova bolest
- Alzheimerova bolest
- Huntingtonova bolest
- Demencija
- Epilepsija
- Traumatska povreda mozga
- Congenitial- U nekim situacijama aprakzija može početi od rođenja. Simptomi mogu početi da se pojavljuju tokom rasta i razvoja deteta. Specifični uzroci ovog tipa apraksije nisu poznati, ali to može biti rezultat povrede mozga ili moždanog udara koji se desio pre rođenja.
Simptomi
Ljudi koji imaju ideomotornu aprakksiju mogu imati simptome koji uključuju frustraciju, depresiju i izražavanje profanosti. Jedan od najočiglednijih simptoma ideomotorne apraksije je nesposobnost pantomima da koristi alat ili predmet.
Ostali simptomi mogu takođe uključiti:
- Ne može se napraviti fizički pokret ili pokret kada se to od vas zatraži
- Nemoguće imitira fizički pokret, kao što je mahanje
- Nije moguće držati objekat kako je predviđen
- Izvršavanjem jednog objekta za drugog i korišćenjem predmeta pogrešno
Većinu vremena, ovi problemi su očigledni sa vrlo jednostavnim zadacima, kao što su zubanje zuba, dugmad za zatvaranje ili brijanje. Manje sofisticirane fizičke vještine, kao što su popravljanje ili kuvanje, možda je skoro nemoguće izvesti.
Dijagnoza
Dijagnoza ideomotorne apraksije podrazumeva temeljni neurološki pregled, koji uključuje evaluaciju jezika, kogniciju (razmišljanja) i jačinu motora.
Vaš lekar može naručiti neke dijagnostičke testove koji će vam pomoći u dijagnozi. Ovi testovi mogu obuhvatiti bilo koje od sljedećeg:
- CT skeniranje mozga
- MRI skeniranje mozga
- Elektroencefalogram (EEG)
- Lumbalna punkcija (test koji ocenjuje zdravlje kičmene tečnosti)
Ovi medicinski testovi mogu pomoći u identifikaciji specifičnog problema u mozgu koji može biti odgovoran za simptome - kao što su moždani udar, tumor mozga ili infekcija.
Medicinski menadžment
Lečenje ideomotorne apraksije uključuje fizikalnu terapiju, govornu terapiju i radnu terapiju. Ishod lečenja u velikoj mjeri zavisi od osnovnog uzroka ideomotorne apraksije i težine moždane povrede parietalnog režnja i okolnih područja.
Mnogi uslovi, kao što su moždani udar i glavna trauma, imaju tendenciju da se vremenom poboljšavaju. Ostali uslovi, kao što je tumor mozga ili infekcija, mogu se popraviti nakon medicinskog ili hirurškog tretmana. Drugi uzroci ideomotorne apraksije, kao što je Alchajmerova bolest i druge vrste demencije, vremenom pogoršavaju.
Komplikacije
Ljudi koji se bave aprakksijom često nisu u stanju da žive samostalno zbog problema sa funkcioniranjem svakodnevno.
Moguće komplikacije ideomotorne apraksije uključuju:
- Problemi u učenju
- Socijalna izolacija
- Smanjeno samopoštovanje
- Depresija
- Frustracija
Reč od
Možda ste očekivali fizički hendikep ako ste vi ili vaš voljeni imali moždani udar ili glavu. Međutim, mnogi neurološki uslovi uzrokuju i kognitivne probleme. Problemi sa prostornom funkcijom i prostornom svjesnošću predstavljaju poseban izazov kada je u pitanju samostalni život. Često ljudi koji imaju ideomotorsku aprakksiju nisu svesni da imaju hendikep i čak mogu zanemariti deo svog tela.
Ako ste negovatelj osobe koja ima ideomotor apraksiju, obavezno potražite podršku i resurse dok se krećete na oporavak i svakodnevni život.
> Izvori:
> Disfunkcija sistema neurona ljudskog ogledala u ideomotornoj apraksii: dokazi od Mu suppression, Frenkel-Toledo S, Liebermann DG, Bentin S, Soroker N, J Cogn Neurosci. 2016. jun; 28 (6): 775-91