Glukomom pseudoeksolijacije (PXF) (poznat i kao exfoliativni glaukom ili sindrom exfoliacije) je vrsta glaukoma otvorenog ugla. Glaukom otvorenog ugla je bolest očiju u kojoj je pritisak u očima viši od normalnog, što uzrokuje oštećenje optičkog nerva, nervni kabl koji povezuje oko sa mozgom. Vremenom, nervna vlakna mogu umrijeti izazivajući gubitak vida.
Pritisak očiju se povećava unutar očiju iz više razloga, ali obično to radi jer ima previše tečnosti za oko ili filter oka, nazvan trabekularnom mrežnom mrežom, postaje priključen.
Uzroci
U pseudo-ekspozijumskom glavkomu postoji neuobičajena akumulacija proteina u sistemu drenaže i fluid se povećava, povećavajući pritisak očiju. Na kraju, ovaj pritisak uzrokuje oštećenje optičkog nerva. Neki ljudi razvijaju pseudoeksfoliativni sindrom u kojem se javlja abnormalna količina proteina, ali izgleda da ne postoji povećanje pritiska očiju. Pedeset procenata osoba sa pseudoeksfoliativnim sindromom razvija eksfoliativni glaukom. Svi ljudi koji imaju pseudoeksfoliativni sindrom smatraju sumnjičavim za razvoj glaukoma. Sindrom pseudoeksolijacije je zapravo sistemsko stanje, što znači da je ovaj abnormalni protein prisutan u celom telu. Postoji veza između pseudoeksolijacije i kardiovaskularnih bolesti, moždanog udara i gubitka sluha.
Ko je u opasnosti?
Pseudoekfoliativni glaukom je češći kod starijih osoba i kod osoba sjevernoevropskog porekla kao što su skandinavske zemlje.
Dijagnoza
Uopšteno gledano, mora se obaviti sveobuhvatno ispitivanje oka. Tokom ispitivanja oka, vaši učenici će biti prošireni. Često, ako osoba ima pseudo-ekspoziciju, na kristalnoj sočivu očiju odmah iza irisa može se videti bela, oslikana, fleka proteinskih materijala.
Ovaj ljuskani materijal može se naći i na granici zenice i pod uglom očiju (ugao koji rožnja čini sa irisom).
Ako to vidi doktor oka , on ili ona će obavljati gonioskopiju. Gonioskopija je test u kojem se specijalno ručno ogledalo postavlja direktno na oko. Gonioskopija se koristi za ispitivanje ugla očiju gde trabekularna mreža filtrira tečnost iz oka. Zatim će doktor pregledati unutrašnje strukture oka sa posebnim naglaskom na proveru veličine, boje i oblika optičkog nerva. Zatim će se obaviti kompjuterizovani test na vizuelnom polju da bi se analiziralo čitavo polje vida, gledajući u određenim mestima gde se glaukom naginje razvijati ranije.
Ljudi sa pseudo-ekspresijom imaju tendenciju ranije nego normalno. Katarakte su zamagljivanje sočiva oka koje se javlja kod ljudi dok staraju.
Zašto se zove "pseudo" glaukom pilinga?
Stanje se naziva pseudoefolativnim glaukomom, jer se istinski eksfoliativni glaukom pojavi veoma sličnim, ali ljuspice na sočivu su od starog profesionalnog opasnosti od staklenih duvača. Toplota uzrokuje prednji dio kapsule koja drži sočivo na oku da se oluji i stvori beli listićni materijal sličan onom koji se nalazi u sindromu pseudoeksolijacije.
Kako se glaukom pseudoeksolijacije razlikuje od otvorenog ugla glaukoma?
Glaukom otvorenog ugla obično se razvija veoma sporo, obično već dugi niz godina. Budući da je takav spor proces, može neko vreme da se ne dijagnostikuje jer obično ne predstavlja simptome. Osim ako se regularni pregledi glaukoma ne pojavljuju redovno, može se i dalje nezdraviti godinama.
Pseudoekfoliativni glaukom je mnogo drugačiji, jer pritisak očiju raste mnogo brže, a potencijalno stvaranje gubitka vida mora brže. Pritisak očiju ima tendenciju da raste mnogo brže i stanje se progresira brže. Normalni tretman glaukoma teži da ne uspije sa pseudoefolativnim glaukomom.
Obično postoji potreba za hirurškom intervencijom ranije u procesu bolesti.
Tretmani
Glaukom pseudo-ekspozicije tretira se na isti način kao i glaukom otvorenog ugla. Prvo, većina lekara oka propisuje aktuelne medicinske kapljice za oči koje se ubacuju u oko kako bi se smanjio pritisak oka na siguran nivo. Ukoliko lijekovi nisu dovoljni, onda se testiraju laserske i hirurške procedure.
> Izvor:
> Desai, > Manishi > A. > MD > i Richard K Lee. Medicinsko i hirurško upravljanje glaukomom pseudo-ekspozicije. Int Ophthalmology Clinic, 2008, str. 95-113.