Kakav uticaj na slobodnu tečnost može značiti
Vaš ginekolog ili specijalista za plodnost može prijaviti da je ultrazvuk otkrio slobodnu tečnost u području zalepljenosti. Ovo je područje odmah iza vagine. Saznajte različite uzroke i zabrinutost oko ovog nalaza.
Lokacija Cul-de-Sac
Postoje dva mala vrećica blizu materice, jedna sa obe strane, koja se zove cul-de-sacs. Drugi termin za slatke kese je Pouch of Douglas, nazvan po škotskom anatomu Džejmsu Daglasu.
Spoljašnji deo se nalazi između bešike i materice. Posteriorni kul-de-sac se nalazi između materice i rektuma. Takođe se zovu digatio rekto-uterina (zadnja) i iskatio vesico-uterina (anterior).
Pronalaženje fluida u Cul-de-Sacu u tretmanu plodnosti
Kod žena koje prolaze kroz lečenje plodnošću, tečnost u kul-de-sac (kao što se vidi na ultrazvuku) je čest slučaj sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS). Ako lekar sumnja da imate ovakvo stanje, on će verovatno predložiti da imate ultrazvuk da proverite tečnost i izmerite jajnike, pošto su prošireni jajnici česti iu OHSS-u. Obično tečnost u slomu nije uzrok alarma, ali može izazvati neugodnost i uticati na vašu plodnost.
Uzroci fluida u Cul-de-Sac
Fluid u slomu može izazvati mnogo različitih faktora. Ponekad se akumulira tečnost iz rupture ciste ili folikula.
U drugim vremenima, tečnost u kul-de-sacu može ukazivati na teške probleme. Evo nekih mogućih uzroka tečnosti u kul-de-sacu:
- Retrogradna menstruacija
- Povećana propustljivost jajnika zbog uticaja na estrogen
- Uterin fibroidi
- Endometrioza
- Ektopijska trudnoća
- Rupa rupture
- Ovarian torzija
- Pelvicna inflamatorna bolest
- Tubo-jajarski apsces
- Pelvic absces ili hematom
- Bruto ascites
- Nakon kuldokenteze
- Hydatiform mol
Dijagnostička ispitivanja slobodne tečnosti u Cul-de-Sac
Transvaginalni ultrazvuk je postupak koji se koristi da bi se pokazalo da li postoji tečnost iza materice. Fluid će se dobro pojaviti na ultrazvukom. Ako se tečnost pronađe u vašem zavoju i kada doživljavate bol , vaš doktor može narediti naprednije testiranje tečnosti.
Kuldocenteza je postupak koji se provodi kako bi se proverila bilo koja nenormalna tečnost u području kul-de-sac. Pre nego što je transvaginalni ultrazvuk postao široko dostupan, korišćen je i za otkrivanje fluida. Sada se koristi za uklanjanje tečnosti za procenu.
Ovaj postupak podrazumijeva ubacivanje igle kroz vaginalni zid kako bi izvadio uzorak tečnosti za analizu. Pre postupka može se koristiti sredstvo za omekšavanje ili anestezija. Imaćete pregled karlice i vaš zdravstveni radnik će držati cervik s instrumentom za ubacivanje igle na ispravno mesto.
Mala količina tečnosti je normalna i obično nije zabrinjavajuća. Ako uzorak tečnosti pokazuje znake gnjava ili krvi, možda će se morati odvesti prostor. Ponekad krv može biti rezultat pukotine ciste ili znakova ektopične trudnoće. Prisustvo gneva može ukazati na infekciju uzrokovanu suznjenjem ili drugim uvjetima.
Krv bi trebala biti isušena i antibiotici se koriste za lečenje infekcije.
> Izvor:
> Kuldocenteza. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Kompletna evaluacija anatomije i morfologije neplodnog pacijenta u jednoj posjeti; Moderni neplodnosti Pelvic Ultrazvučni pregled. Fertil Steril . 2016 jun; 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 Apr 4.