Nekoliko riječi se koriste da bi se opisala količina disfunkcionalne herniacije koja se vidi na MRI pregledu. Herniacija diska se javlja kada mekani jastuk između kičme kosti puca. Dio tog diska može herniati ili pritisnuti prema kičmi ili kičmenom nervu . Pritisak na nerve dovodi do simptoma tipične za herniaciju diska .
Tipovi herniacije diska koji se pojavljuju uključuju:
- Disk Protrusion
Obično se naziva disk izbuljivanje, diska protrljava se pojavljuje s kičmenom diskom, a povezani ligamenti ostanu u taktu, ali formiraju ispražnjenje koje može pritisnuti protiv nerva. - Disk ekstrudiranje
Ekstruzija diska se javlja kada se spoljni deo kičmenog diska ruši, omogućavajući da se unutrašnji, želatinski dio diska izluči. Izduženje diskova može se desiti sa ligamentima u tačkama ili oštećenim. - Disk Sequestration
Sečestva diska se javlja kada se centar, želatinasti deo diska ne samo istisne već i odvoji od glavnog dela diska.
Poseban tip problema sa diskom koji se javlja ne mora nužno diktirati tretman. Važno je povezati nalaze MRI sa pritužbama pacijenta i nalazima ispitivanja. Ako one ne ukazuju na isti osnovni problem, onda je manja vjerovatnoća da će tretman biti efikasan.
Veoma je važno znati da se abnormalnosti diskova veoma često vide na MRI testovima, čak i kod ljudi koji su potpuno normalni. Zbog toga, samo zato što neko ima bolove u leđima ili nogu i diskografsku abnormalnost na svom MRI-u, to ne znači da su oboje povezani. Mogu biti, ali samo pretpostavljaju da su ova dva povezana mogu dovesti do loših rezultata lečenja.
Skilled clinician vam može pomoći da utvrdite da li je problem diska koji se vidi na MRI uzrok simptoma.
Kako MRI otkrivaju abnormalnosti
MRI mašine koriste različita magnetna svojstva tkiva za određivanje područja u kojima mogu biti strukturne abnormalnosti unutar tijela. MRI nisu 100% tačni, ali su veoma efikasni alat koji se koristi za "vidjeti" unutar tela. MRI imaju tendenciju da pruže bolji pogled, naročito struktura mekog tkiva kao što su tetive, ligamenti, živci, diski i hrskavica, u poređenju sa standardnim rendgenskim snimcima ili CT skeniranjem. Svaki od ovih tipova slika ima efektivnu upotrebu, ali MRI su često izbor alata prilikom pokušaja procene diskova hrbtenice.
Često se problem gleda nego što se ne vidi abnormalnost na MR. Ponekad se vidi previše. Suptilni nalaz možda nije klinički važan, ali oni mogu zabrinuti pacijente ili prouzrokovati ljude da traže invazivne ili skupe tretmane nego što je to prikladno. Ako vidite abnormalnosti diskova na vašem MRI izveštaju, dobra je ideja da razgovarate sa svojim lekarom ako ona misli da su to klinički relevantni za vaš problem.
Izvori:
Mathews HH i Long BH "Minimalno invazivne tehnike za liječenje intervertebralnog disfunkcionalnog hernija" J Am Acad Orthop Surg mart / april 2002; 10: 80-85.