Ljudi sa dijabetesom ili prediabetesom su odgovorni za veliki deo njihove nege, što može biti zastrašujući proces. Međutim, samozapošljavanje može biti olakšano postavljanjem ciljeva dijabetesa za nivo šećera u krvi, gubitak težine, vežbanje i za kontrolu drugih zdravstvenih rizika.
Ciljevi u krvi
Međunarodni centar za dijabetes u Minneapolisu, Minn., Predlaže postavljanje ciljeva šećera u krvi za ljude sa prediabetesom i dijabetesom, mereno miligramima po deciliteru (mg / dL).
Ciljni opseg, rezimirani na veb sajtu Federalne direkcije za smjernice Federalne vlade, su sljedeći:
- Pre obroka: 70 mg / dL do 140 mg / dL
- Dva sata posle jela: Manje od 160 mg / dL
- Kod spavanja: 100 mg / dL do 160 mg / dL
- Hemoglobin A1c nivo: Manje od 1% više od laboratorijske vrednosti glukoze
Takođe sugeriše da se više od polovine samih testova šećera u krvi nalazi u ciljanom opsegu i da on ili ona nemaju niskog nivoa šećera u krvi ili niskih krvnih šećera koji zahtevaju intervenciju.
Međutim, ove opšte ciljeve možda će morati da se adaptiraju posebno za pojedince, kaže Sandra Krafsig, registrovana medicinska sestra i sertifikovani dijabetičar u bolnici Marlborough u Masačusetsu. "Ciljevi mogu varirati u zavisnosti od drugih faktora rizika, kao što su uzrast, bolest srca i druge komplikacije."
Težina ciljeva
S obzirom na prekomernu težinu, sam rizik za dijabetes. Pored toga, višak težine može otežati telu da koristi insulin.
Većina zdravstvenih radnika sugeriše da dijabetičari imaju za cilj zdravu težinu za svoju visinu i tip tela. Ovaj broj se često bazira na indeksu telesne mase osobe (između 18,5 i 24,9 se smatra zdravim), obim struka (manje od 40 inča za muškarce, manje od 35 za žene) i okvir.
Ako je žena trudna, njen zdravstveni radnik može postaviti smjernice o tome koliko težine treba imati za cilj tokom trudnoće, zavisno od težine prije trudnoće i da li ima gestacijski dijabetes.
Ove smernice su uglavnom:
- Tri do šest funti za prva tri meseca trudnoće
- Između pola i po jedne nedelje u poslednjih šest meseci trudnoće
Srčani ciljevi
Nacionalni instituti za zdravlje postavljaju i ciljne opsege za nivo krvnog pritiska i nivoa lipida pošto svako od njih može doprineti riziku od oboljenja srca:
- Krvni pritisak: Manje od 130/80
- Lipoprotein male gustine (LDL ili "loš" holesterol): Manje od 100 mg / dL;
- Lipoprotein visoke gustine (HDL ili "dobar" holesterol): Veći od 40 mg / dL za muškarce i veći od 50 za žene
- Trigliceridi: Manje od 150 mg / dL
Ostvarivanje ciljeva dijabetesa
Postavljanje ciljeva trebalo bi da bude zajednički napor između pacijenta i njegovog zdravstvenog tima, kaže Theresa Garnero, napredna medicinska sestra i sertifikovani dijabetičar. "Naš posao je da pratimo dnevni red pacijenta. Naravno, imamo svoj program, ali to neće učiniti ništa ako pacijent nije spreman za to", kaže Garnero.
David Spero, takođe registrovana medicinska sestra i autor "Dijabetesa: kriza obložena šećerom", slaže se. Kaže da je najbolje da osoba počne sa malim promjenama koje mogu djelovati kao koraka ka postizanju njegovih ili njenih cjelokupnih ciljeva.
"Izaberite nešto što želite da uradite i nešto što razumno možete učiniti", kaže Spero.
"Počnite sa malim promjenama i izgradite."
On takođe sugeriše da se ljudi sa dijabetesom postavljaju kako bi postigli svoje ciljeve. Pre postavljanja cilja, trebali bi se zapitati koliko su sigurni da to mogu postići.
"Možda ćete takođe želeti da navedete razloge zašto vam je važna promena važna", kaže Spero. "Navedite prepreke koje bi mogle doći na put i naći načine kako biste ih prevazišli." On predlaže da pomoć od porodice, prijatelja ili druge osobe sa dijabetesom može biti od pomoći.
Spero kaže da je jedan od najvećih načina za postizanje ciljeva da počne sa promjenama. "Promenite nešto u životu koji vam šteti", kaže on.
To može biti ta jutarnja krofna ili nedostatak fizičke aktivnosti. "Bez obzira koliko je ta promena mala, svaka uspješna promjena gradi samopouzdanje i olakšava sljedeću promjenu."
Garnero je snažno vernik u sposobnosti humora da pomogne u postizanju ciljeva. Bila je proglašena dijabetesom edukatora godine 2004. godine od strane Američkog udruženja za dijabetes, a veliki deo njenog rada je u obliku karikatura. "Ovo je ozbiljna bolest", kaže ona. "Devedeset i pet procenata upravljanja dijabetesom je samopomoć, što dodatno povećava stres i stres zbog krvnih šećera, ali ako se ne sećate da se smejete, možete ublažiti neki stres."
Izvori:
Clarke, MD, Charles M., Judith E. Fradkin, MD, Roland G. Hiss, MD, Rodney A. Lorenz, MD, Frank Vinicor, MD, MPH5 i Elizabeth Warren-Boulton, RN, MSN. "Nacionalni program edukacije o dijabetesu, promena načina liječenja dijabetesa." Nega dijabetesa. 24 (2001): 617-618.
Međunarodni centar za dijabetes. "Smernice za praćenje dijabetesa tipa 2". Minneapolis: Međunarodni centar za dijabetes, 2003.
Krafsig, Sandra. E-mail intervju. 29. avgust 2007.
"Šta da radim ako imam gestacijski dijabetes?" Nacionalni institut za zdravlje i razvoj dece. 16. avgust 2006. Nacionalni instituti zdravlja.
Spero, David. E-mail intervju. 22. avgust 2007.
"Šta je dijabetes." National Clearinghouse za informacije o dijabetesu. Oktobar 2006. Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probavnih i bubreznih bolesti. 1. septembar 2007.