Pomoć u simptomi kože u dijagnozi
Dermatomiozitis je zapaljenska bolest ( miopatija ) koja prvenstveno utiče na kožu i mišiće, ali može uticati na druge organske sisteme tela. Istraživanja sugerišu da je to autoimunski poremećaj , u kojem telo napadi sopstvene zdrave ćelije.
Dermatomiozitis se može javiti kod ljudi svih starosnih dobi. Kod odraslih, početak vrha je oko 50 godina. Znan kao maloletni dermatomiozitis kod dece, najveća starost početka je 5-10 godina.
Ona pogađa žene dvaput često kao muškarci i javlja se kod ljudi svih etničkih zajednica.
Dermatomyositis Simptomi
Dermatomyositis proizvodi simptome kože i mišića kao što su:
- Crvenkasto-ljubičasti do sumorni crveni osip u simetričnoj raspodeli oko očiju (heliotropni osip)
- Tamno crvene udubljenja (Gottron papules) ili podignuti blatobrani (plakete) preko zglobova, prstiju ili prstiju, laktova, članaka ili koljena
- Kod dece, čvrsti žuti ili tkivni noduli (kalcinoza) mogu se pojaviti u istom koščastom položaju
- Pojedini pojedinci takođe imaju lisnate glave ili difuzne gubitke kose
- Mišićni simptomi uključuju umor ili slabost prilikom penjanja stepenicama, porastu s položaja sedenja ili podizanjem ruku.
Iako su manje česti, osobe sa dermatomiozitisom mogu takođe imati sistemske simptome kao što su artritis , otežan zadah ili teškoće gutanja ili govora. Izgleda da odrasli stariji od 60 godina sa dermatomiozitisom imaju veći rizik od razvoja kancera.
Dijagnostikovanje dermatomiozitisa
Pojedinci sa dermatomiozitisom često imaju bolove kože kao početne simptome. Karakteristični osip i papule, kao i kalcinozni noduli kod dece, će predložiti dijagnozu. Ponekad se lezije kože mogu zameniti kod lupus eritematozusa, psorijaze ili pluća lišća.
Deca sa dermatomiozitisom mogu biti teška za dijagnozu dok se ne pojave karakteristični simptomi kože.
Pored simptoma kože, testovi krvi se mogu uraditi kako bi se otkrili enzimi mišića i markeri zapaljenja. Neki pojedinci sa dermatomiozitisom imaju pozitivan antiinuclear antitela (ANA) krvni test. Magnetna rezonanca ( MRI ), elektromiografija (EMG) i biopsija mišića mogu proceniti bolest mišića i oštećenja.
Lečenje dermatomiozitisom
Tretman dermatomiozitisa fokusiran je na kontrolu bolesti mišića i simptoma kože. Generalno, kortikosteroid kao što je prednizon se primenjuje kako bi se smanjilo zapaljenje mišića. Ako steroidni neželjeni efekti postanu teški, mogu se koristiti imunosupresivi ili citotoksični lekovi, kao što su metotreksat (Rheumatreks) ili azatioprin (Imuran). Metotreksat takođe može pomoći u smanjenju simptoma kože. Pojedinci sa dermatomiozitisom su osetljivi na svetlost i trebaju zaštititi svoju kožu od izlaganja suncu.
Ako je mišićna slabost prisutna, fizička i radna terapija može pomoći u poboljšanju funkcije mišića i sprečavanju komplikacija kao što su kontrakture. Nekim pojedincima može biti potrebno liječenje za sistemske simptome ili komplikacije.
Outlook
Većina osoba sa dermatomiozitisom će zahtijevati dugotrajan tretman.
Calcinoza može komplikovati liječenje bolesti kod djece i adolescenata. Neki pojedinci mogu razviti neuspjeh raka ili organa, što dovodi do skraćenog očekivanog trajanja života. Međutim, mnogi ljudi dobro reaguju na lečenje i imaju olakšanje nekih ili svih njihovih simptoma.
Izvori:
Callen, JP (2002). Dermatomyositis. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Udruženje miositisa. Šta je miozitis?