Za one od nas sa alergijama, alergije oka mogu biti naročito teško. Ne samo da nas alergije za oči mogu izlučiti, već i za neke. U nekim ljudima, očne alergije mogu biti prava pretnja viziji. Alergije često uključuju oči, jer baš kao i nos, oko sadrži sluzne membrane koje mogu biti izložene atmosferi i potencijalnim alergijskim pokretačima.
Simptomi alergija na oči
Kada razmišljamo o alergijama na oči, ponekad mislimo na svrabljive, iritirane oči. Međutim, u zavisnosti od vrste alergija, drugi simptomi mogu biti prisutni. U medicinskim terminima, većina alergija na oči se naziva "alergijski konjunktivitis". Konjunktiv je čista membrana koja pokriva oko i usmerava unutrašnje kapke. Postoje četiri osnovna tipa alergijskog konjunktivitisa i svaka ima nešto drugačije simptome.
- Vječni i sezonski alergijski konjunktivitis - višegodišnje i sezonske alergije najčešća su vrsta alergija na oku. Sezonske alergije (SAC) se javljaju u određenim vremenima u godini kada je sadržaj vazduha visok polen ili plesni. Ljudi koji pate od ovih vrsta alergija lako se prepoznaju dok se oštro oriju oči, a njihove oči izgledaju otečene. Perennialni alergijski konjunktivitis (PAC) ima tendenciju da se dogodi tokom cele godine. Lekari prepoznaju ove pacijente zato što imaju tendenciju da imaju tamne površine pod njihovim očima, koje se nazivaju alergijskim šinersima. Ono što utiče na oči često utiče na nos, tako da ljudi koji pate od ovih vrsta alergija takođe imaju težak nos, zagušenje u nosu i mogu mnogo da kijene. Ovakve vrste alergija najčešće su uzrokovane plijeskom, pršljenom, prljavštinom ili drugim alergenima koji se nalaze oko kuće. Ljudi sa ovakvim vrstama alergija žale se na svrab, otečene kapke, crvenilo, gusto, belo ili bistro vodeno pražnjenje i spaljivanje.
Vernal keratokonjunktivitis (VKC) - Vernalni keratokonjunktivitis se takođe može dogoditi tokom cele godine. Ova vrsta alergije može uticati na rožnjaču, jasnu kupolastu strukturu na prednjem dijelu oka, kao i sluznicu membrane u konjunktivi. VKC se uglavnom nalazi kod dječaka i mlađih muškaraca obično između 7-21 godina. Uobičajeniji je u toplijim područjima zemlje i može postati mnogo ozbiljniji. Ljudi koji pate od vernalog keratokonjunktivitisa takođe imaju tendenciju da imaju astmu i uslove kože, kao što je ekcem. Simptomi mogu uključivati jak svrab, trganje, žvakanje, bijelo ispuštanje, Ptosis (stanje gdje gornji kapak može visiti niže od normalnog), kaldrmasti udarci pod kapulićom nazvanim papillae, i osjetljivost na svjetlost. VKC takođe može prouzrokovati jedinstvenu reakciju zvanu Horner-Trantas Dots, koja predstavljaju male udarce zapaljenskih ćelija oko limbusa, tkivo koje se nalazi na ivici rožnjače. Kao što je ranije pomenuto, VKC može takođe uticati na rožninu. Jedna veoma važna briga za ljude sa VKC-om je razvoj štitova na štitovima na rožnji. Telo razvija štitove štitova u reakciji na bubuljice ispod kapke i od prekomernog reagovanja imunog sistema. VKC može staviti pojedinca u rizik od gubitka vida ako se ne tretira kako treba.
- Atopijski keratokonjunktivitis (AKC) - Atopijski keratokonjunktivitis je teška forma alergije za oči koja može uključiti rožninu oka, kao i unutrašnju oblogu donjih kapaka. AKC obično pogađa mlade odrasle osobe, počevši od kasnih tinejdžera do ranih dvadesetih godina, i može da nastupa decenijama. Većina osoba sa AKC takođe ima atopijski dermatitis , alergijski rinitis i / ili astmu . Teški AKC može dovesti do komplikacija uključujući katarakte, infekcije očiju i slepilo. Simptomi AKC-a mogu uključivati jako svrab, osjetljivost na svetlost, deblji, strmni pražnjenje, reakcije kože oko očiju i velike papile (udubljenja pod očnim kapcima). AKC takođe može uticati na rožnjaču. Ljudi sa AKK mogu razviti nove krvne sudove na rožnjači. Takođe, mala kolekcija bijelih krvnih zrnaca može se razviti u rožnjaču. Takođe postoji veza između AKC-a i stanja koja se zove keratokonus. Keratokonus je stanje u kojem rožnjača postaje izuzetno strma i može eventualno izazvati veoma izobličen vid. Rožnjača takođe postaje veoma tanka, uzrokujući značajne promene u vidu, ožiljku i izobličenju rožnjače. Iako se smatra da je keratokonus nasleden, neki veruju da je keratokonus zapravo uzrokovan intenzivnim "trljanjem oka" koji je povezan sa teškim oblicima alergija na oči.
- Giant papillary conjunctivitis (GPC) - Giant papilarni konjunktivitis je uglavnom povezan sa nošenjem kontaktnih sočiva. Smatra se da je alergija vezana za proteine koji su često prisutni u našim suzama. Obično, to možda nije problem. Međutim, kada se kontaktna sočiva često koriste, ovi proteini se mogu vezati za površinu kontaktnih sočiva. Kada su hronično izloženi ovom proteinu, počinju da se pojavljuju simptomi koji su veoma slični alergijama. Vrlo velike papile počinju da se formiraju na donjoj strani gornjeg kapka. Ove papile se ponašaju kao mali prsti i počinju da zgrađuju ili drže kontaktne leće, što dovodi do toga da se sočiva pomeraju mnogo više od normalnog. Jedan metod optometrista koji se koristi za smanjivanje promene GPC-a je da se pacijenti fitiraju u dnevne, jednokratne kontaktne sočiva koja se mogu nositi jedan dan, a zatim ih bacati. Oni svakodnevno dobijaju svežu, potpuno novu sočivu. Simptomi GPC-a uključuju svrab, ispuštanje sluzi, zamućen vid, neugodne ili pokretne kontaktne sočiva i senzualnost stranog tijela.
Dijagnoza alergija na oči
Primarna nega i liječnici alergija su dobro upoznati u dijagnostici i liječenju alergija. Međutim, kada alergični simptomi oka počinju da se oštriju, obično je dobra ideja uključiti optometristu ili oftalmologu. Oči lekari imaju bolje lekove u svom arsenalu alergije i bolje su opremljeni za bavljenje alergijskim konjunktivitisom. Takođe, oni imaju posebnu instrumentaciju i obrazovanje koje im omogućavaju da pregledaju oko kako bi isključili ozbiljne komplikacije koje mogu ponekad uticati na oko i ugroziti vid.
Tretman alergija na oči
Lečenje alergija na oči je višestruko. Prvi i najvažniji deo plana tretmana alergijskih oka je uklanjanje okidača koji uzrokuje alergije. Okidač je antigen u kojem vaše telo postaje alergično. Pokušajte da ostanete u zatvorenom prostoru kada je polen na vrhu za područje u kojem živite. Takođe, izbegavajte izlazak na otvorenom u određenim vremenima dana kada je broj polena možda veći, kao što je sredina jutra i rano uveče. Da biste smanjili potencijalnu ekspoziciju u zatvorenom prostoru, držite prozore zatvorene i koristite dobar filter na vašem klima uređaju.
Da biste smanjili alergijske okidače koji mogu biti u zatvorenom prostoru, pokušajte smanjiti izloženost prašnjavima u vašoj spavaćoj sobi. Čišćenje posteljine često u toploj vodi. Razmislite o kupovini specijalnih poklopaca za jastuke koje drže grinje. Isperite se pre nego što odete u krevet da biste oprali polen i druge antigene koji se tokom dana mogu sakupljati na koži ili kosi.
Kada alergije oka postanu značajnije, mogu biti opcije kapljice za oči ili oralne lijekove. Jedna uobičajena preporuka lekara oka pre nego što je propisana lekova na receptu je da pruži alergijsku bolesniku da navali hladne, vanberijske, veštačke suze nekoliko puta dnevno. Ovo služi za rehidriranje i podmazivanje vašeg oka i smanjuje broj antigena prisutnih u vašim suzama. Hladna veštačka suza je kao primena hladnog kompresa na oko, ali ide direktno u vaše oko. Ovo svodi krvne sudove i odlično se oseća na razdražljivom, svrabljivom oku.
Kada alergije oka postanu ozbiljnije, mogu se naznačiti kapljice za oči i lekove za oralnu medicinu. Dostupne su visokokvalitetne antihistaminske kapi za oči koje često kontrolišu alergije sa samo jednom kapom dnevno. U zavisnosti od toga kako je pametan osećaj pacijenta ili koliko upale je prisutno od alergija u očima, doktori očiju će ponekad propisati kortikosteroidne kapi za oči. Iako ovi padovi brzo otežavaju upalu, oni moraju biti veoma pažljivo upotrijebljeni i vas mora pratiti doktor oka. Kortikosteroidi mogu izazvati glaukom i katarakte kod nekih pacijenata. Oralni antihistaminici su ponekad propisani i dostupni su preko recepta i recepta. Kod ozbiljnijih alergija i kod ljudi koji takođe mogu pati astmu, modifikatori leukotriena su propisani. To su lekovi koji blokiraju leukotrienske hemikalije. Leukotrieni su hemikalije koje naše telo oslobađa kada dođemo u kontakt sa alergijskim okidačem.
Izvor: Očvrsna alergija: Pregled. Optometrijsko upravljanje. Ernie Bowling, OD, MS, Tuscaloosa, Ala ., Issue: February 2011