To je mit koji alarmi sprečavaju padove . Ispostavilo se da doprinose padu i ozbiljnim povredama. Kako to može biti kada treba da pomognu u sprečavanju padova?
Najbolji način da sprečite padove jeste da ljudi drže u pokretu. Kada ga ne koristimo, mi ga gubimo - naši mišići slabe, a naša ravnoteža je kompromitovana. Kosti postaju krhke kada se ne bore za težinu pa se verovatnije javljaju prelomi kada padne neko ko je bio imobilizovan od alarma.
Alarmi stvaraju druge probleme. Može doći do slomljenja kože od imobilizacije i straha da se pozicija ili telesna težina pomeraju dok sedite duži vremenski period ili dok ležite u krevetu noću. Može doći do gubitka nezavisne funkcije creva i bešike.
Alarm Fatigue
Kada osoblje čuje toliko alarma koji odlaze stalno, oni se desenzitizuju na zvuk. Zvuk takođe doprinosi agitaciji stanovnika i porodica. Alarmi stvaraju buku, strah i konfuziju za osobu i one oko njih. Alarmi mogu biti neprijatna povreda slobode, dostojanstva i privatnosti. I sigurno, to nije namjera smernica MDS 3.0.
Alarmi Startle i Annoy People
Spavanje se može prekinuti ili čak nemoguće kada stanovnici leže u strahu od podešavanja alarma ako promene položaj ili se probude alarmom. Noćni alarmi probude druge stanovnike koji tada pokušavaju otići u kupatilo i pasti.
Zajednički odgovor, "sjedite", ne dobija ono što stanovnicima stvarno treba. Posedovanje alarma često sprečava stanare da se staraju o sopstvenim potrebama, tkivu, čaši vode ili drugim stvarima koje su malo van dometa.
Bivši posebni fokus rešava problem
Jedan od specijalnih usredsređenih objekata u Indijani, koji su citirani za previše padova, zapravo smanjeni padovi uklanjaju alarme.
Šta su radili umesto toga? Osoblje u Sycamore Village-u u Kokomu, IN, nudi tri ključa za njihov uspeh:
- Angažovanje njihovih front-line osoblja-CNA su dosledno dodijeljene i oni se zbližavaju svima kako bi razgovarali o potrebama stanara.
- "Iz kutije" razmišlja osoblje rehabilitacije koji je pomogao da se bolje sjede, zgrabi šipke i načine za podršku mobilnosti stanovnika.
- Upoznavanje obrasca svakog stanovnika - kad su bili umorni ili potrebni pomažu kupatilu - kako bi mogli predvidjeti potrebe.
Napravili su namerni pristup u radu sa nekoliko stanovnika istovremeno. Počeli su sa stanovnicima koji nisu imali pad, ali su i dalje bili na alarmu i otkrili da se razlog alarma lako može rešiti na druge načine. Svake nedelje susreli su se kao interdisciplinarni tim i odlučili koji će ljudi raditi s sljedećim. Oni su se sastali sa CNA i medicinskim sestrama kako bi razgovarali o svakom stanovniku. Koristili su "dnevnik prethodnika" kako bi pratili šta se desilo da bi pokrenuo alarm. Saznali su više o ljudskim obrascima. Terapija je procenjivala sjedištenje stanovnika i kako su se prebacivali s kreveta na stolicu, često stavljaju u garderobu za pomoć pri prenosu. Polako ali sigurno su eliminisali alarme.
Ukratko, objekat je prihvatio principe istinske kulture (poznavanje vašeg stanovništva) i primenio se na određenu oblast zabrinutosti.
Vodopad seče na pola
Smanjili su pad za 50% i smanjili pad sa povredama za više od 60%, sve dok smanjuju svoje alarme za 90%. Za manje od šest meseci, od 52 stanovnika su otišli sa jednim ili više alarma, do pet stanovnika, čiji alarmi nikada nisu nestali, ali čije porodice su se snažno osećale da su alarmi bili potrebni.
Rad sa porodicama je još jedan ključ. Toliko porodica je očekivalo da su alarmi mera sigurnosti i ne shvataju da su kontraproduktivni. U Sycamore-ovoj sestri Golden Living objektu, u Greenfield-u, IN, rad sa porodicama je bio ključan posebno u njihovom Alzheimerovom krilu, gdje je toliko članova porodice bilo u mogućnosti da ponudi tragove o tome koje će intervencije raditi.
Pošto su porodice dovedene u proces eliminacije alarma, oni su rešili probleme zajedno s osobljem kako bi saznali kada je stanovnik bio umoran i potreban za odmor, kada je bio gladan ili treba ići u kupatilo.
Sada u oba Golden Living zgrada ne samo da ne čuju alarme stalno. Ni oni nemaju toliko zvona, jer osoblje predviđa potrebe stanovnika, a stanovnici su u stanju da sami brinu o svojim potrebama.
Proces eliminacije alarma doneo je druge pogodnosti u Sycamore Village-u. Smanjili su promet od 50% na 22%, a povećali moral kroz bolje timski rad - osoblje je smatrano uključenim u proces i sagledalo njihovo razumijevanje stanovnika. Svako sada kritički razmišlja i komunicira bolje.
Nepotrebno je reći da je Sycamore Village završio specijalnu listu objekata i odobravao njihov rad sa eliminacijom alarma kako bi pomogao svima da napreduju i rade bolje. Serija Webinar Pioneer Network detaljno istražuje ovu temu.