Uzroci i faktori rizika od bakterijske vaginoze

Kako seksualna i zdravstvena praksa doprinosi riziku

Bakterijska vaginoza (BV) je najčešća vaginalna infekcija kod žena reproduktivnog uzrasta i jedna od najnerazvijenijih. Iako se ne smatra seksualnom prenosom bolesti (STD), BV je povezan sa istim faktorima rizika kao što su klamidija, gonoreja i trihomonijaza. Čak i žene koje nemaju seks mogu dobiti BV, iako neobično.

Jednostavna istina je da naučnici nisu sasvim sigurni koji mehanizmi (ili kombinacija mehanizama) izazivaju BV.

Ono što znamo je da, bez obzira na osnovni uzrok, BV je rezultat neuravnoteženosti u vaginalnoj flori u kojoj su iscrpljene zdrave bakterije, omogućavajući nezdrava proliferaciju. Neki od potencijalnih pokretača uključuju seksualnu praksu, genetiku i opšte / vaginalno zdravlje.

Seksualni uzroci

Bakterijska vaginoza se ne smatra STD, jer infekcija nije izazvana stranim patogenom kao što je virus (kao što je HIV ) ili bakterija (poput sifilisa ). Umjesto toga, infekcija se javlja kada su određene "loše" bakterije koje se najčešće nalaze u vagini daju priliku da uspevaju.

Krivci uključuju Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae i sire bakterije Prevotella i Morbiluncus . Ove bakterije obično čuvaju imuni sistem i, što je još važnije, kiselost vagine (mereno vaginalnom pH ).

Sam čin seksualnog odnosa može podrivati ​​ove sisteme uvođenjem novih mikroba u vaginalnu floru.

Ovo ne samo da menja pH vagine, već može ukloniti mnoge zdrave bakterije koje podržavaju i "čiste" vaginu. Kao takav, što više seksualnih partnera imate, to se više izlažete sopstvenim mikrobima.

Rizik od BV, koji nije iznenađujuće, najviše je kod žena starosne dobi 15 i 44 godina, koji su verovatnije seksualno aktivni.

Među ključnim faktorima seksualnog rizika:

Pored BV, žene mogu razviti ono što se zove mešovita infekcija kao rezultat seksualnog kontakta. Mešovita infekcija se javlja kada se vagina inokulira sa anaerobnim bakterijama koje se obično nalaze u vagini, kao i aerobne bakterije koje su strane vagine. Primeri aerobnih bakterija uključuju Staphylococcus aureus i Escherichia coli ( E. coli ).

Ako su uključene samo aerobne bakterije, infekcija bi se nazvala aerobni vaginitis (AV) . Klinički govoreći, BV i AV infekcije obično se teško razlikuju i zahtevaju labaratorije da se razlikuju .

Genetika

U nekim slučajevima, genetika žene može doprineti njenom riziku od BV-a, obično uzrokujući nivoe zaštitnih Lactobacilli u vagini niže od očekivanog.

Iako trenutno istraživanje nije gotovo uverljivo, postoje dokazi da određene genetske mutacije mogu uticati na proizvodnju hormona za iznošenje kortikotropina (CRH) , supstance koja igra važnu ulogu u regulisanju imuniteta i upale . Naučnici vjeruju da abnormalnosti u proizvodnji CRH mogu uticati na vaginalna tkiva i izazvati neuravnoteženost populacija bakterija, naročito tokom trudnoće.

Brojne genetske mutacije vezane za CRH su identifikovane kod crnih žena koje su manje česte kod bijelih žena.

Ovo može pomoći u objašnjenju, dijelom, zašto su afričke žene dvostruko veće da dobiju BV nego njihove bele kolege.

Opšta / Vaginalno zdravlje

Održavanje optimalnog vaginalnog pH i flore nije uvek lako. Mnoge svakodnevne prakse u kojima se bavimo mogu podrivati ​​ovu delikatnu ravnotežu, bilo promovisanjem preplavljenog "loših" bakterija ili ometanjem naše sposobnosti za borbu protiv infekcije.

Među zdravstvenim praksama ili uslovima koji su najčešće povezani sa BV infekcijom:

Bolje razumevanje rizika od bakterijske vaginoze, možete pronaći načine da je sprečite i izbegavate druge, ozbiljnije seksualno prenosive infekcije.

> Izvori:

> Brotman, R .; On, X .; Gajer, P. i dr. "Udruživanje između pušenja cigareta i vaginalnog mikrobiota: pilot studija." BMC Infect Dis. 2014; 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.

Madden, T .; Grentzer, J .; Secura, G. i dr. "Opasnost od bakterijske vaginoze kod korisnika intrauterinog uređaja: Longitudinalna studija." Sex Trans Dis. 2012; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.

> Ryckman, K .; Simhan, H .; Krohn, A. i dr. "Predviđanje rizika od bakterijske vaginoze: uloga rase, pušenja i gena povezanih sa hormonom koji sprovode kortikotropin." Mol Hum Reprodukcija. 2009; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / molehr / gan081.

> Taheri, M .; Baheiraei, A .; Foroushani, A. i dr. "Tretman deficita vitamina D je efikasna metoda u eliminaciji asimptomatske bakterijske vaginoze: randomizovano randomizirano kliničko ispitivanje kontrolisano placebom". Indijski J Med Res . 2015; 141 (6): 799-806. DOI: 10.4103 / 0971-5916.160707.

> Ministarstvo zdravlja i ljudskih usluga SAD. "Douching." Rockville Maryland; ažurirano 18. aprila 2017.