Injekcija kičmene moždine je invazivna procedura koja se koristi za dijagnosticiranje i liječenje bolova u leđima. Svrha kičmene injekcije je da isporuči lek direktno na određeni položaj boli.
Kada imate dijagnostičku injekciju, cilj je saznati da li lek oslobađa vaš bol. Ako vam ublaži bol u području na koji vaš doktor sumnja, na osnovu vašeg fizičkog ispita i istorije bolesti, izvor, ona može potvrditi to zaista dijagnozu. Oslobađanje bola od dijagnostičkih injekcija je uglavnom privremeno - obično samo nekoliko sati.
Kada imate injekciju kao tretman, olakšanje traje duže.
Evo 4 najčešće date injekcije kičme:
1 -
Blok blokade selektivnih nervaSelektivni nervni koren blokovi su jedna od najčešćih injekcija kičme. Mogu se koristiti za lečenje ili dijagnostikovanje leđa i / ili noge zbog oštećenih korena nerva . Nervni koren je kolekcija živaca koji su se razdvojili od glavnog kičmenog žica na izlazu kako bi služili ostatku tela. Imate korenine nerva na obe strane kičme na svakom nivou kičme. Ukoliko koren nerva postane komprimiran ili nadražen, može doći do bolova u nogama. Većina ljudi zovu ovaj išijas, ali njegovo tehničko ime je radikulopatija.
2 -
Lumbalni faset zglobni nervni blokoviAko se na osnovu vašeg fizičkog pregleda vaš lekar sumnja da vam je bol bolja od zglobova na poleđini kičme, ona može preporučiti pokušaj ubrizgavanja faseta. Zglobovi faseta su mali zglobovi locirani na svakom nivou vretenca - po jedan na svakoj strani; dodaju integritet kičme ograničavajući prekomerno kretanje. Zglobna fuga je zajednička stranica za razvoj kičmenog artritisa.
Ali kupac pazi. Klinička uputstva za lečenje bolova u donjem delu leđa koji je proizveden u februaru 2014. godine od strane Agencije za istraživanje i kvalitet zdravstvene zaštite navode da u najvećem dijelu aspekti zajedničkih injekcija nisu dokazani bolesnici. AHRQ kaže da sami, samo injekcija s fasetom, verovatno neće dati dugoročne rezultate, niti je precizno za dijagnozu.
3 -
Injekcije u vaše Sacroiliac ZglobovePostoji nekoliko vrsta sakroiliaknih injekcija zglobova; naime, intraartikularne injekcije steroida (takođe tip koji se daje za bolne zglobove faseta) i periartikularne injekcije, kao i impulsna i konvencionalna radiofrekventna neurotomija. Botox i steroidi su dva lekova koja se obično koriste za periartikularne injekcije.
Intraartikularna sredstva unutar zgloba dok periartikularno znači oko zgloba. Radiofrekventna neurotomija je postupak koji uvodi toplotu u zglob, kako bi se prekinuo funkcionisanje bolnog nerva.
AHRQ kaže da samo ograničeni dokazi podržavaju upotrebu intraartikularnih i periartikularnih vrsta sakroliacnih injekcija,
To je rekao da, kao dijagnostički alat, intraartikularne sakroiliacne injekcije zuba sa lokalnim anestetici koje ublažavaju 75% do 100% vašeg uobičajenog bola imaju dobre nauke iza njih, prema AHRQ.
AHRQ takođe kaže da su dokazi i impulsne i konvencionalne radiofrekventne neurotomije ograničeni, ali su dobri dokazi o hladnoj radiofrekventnoj neurotomiji.
4 -
Epiduralne steroidne injekcijeAko imate hernirani disk ili disk radikulitis, vaš doktor može predložiti epiduralnu injekciju.
Kičmena epiduralna injekcija isporučuje steroidne lekove u epiduralni prostor , područje između kičmene moždine i kičmenog kanala i blizu vrlo osjetljivog kičmena moždina.
Kod herniranog diska ili disk radikulitisa, AHRQ preporučuje bilo koji od 3 vrste epidurala: kaudalne, interlamarne ili transforaminalne pristupe, navodeći da postoje dobri dokazi za svaku od njih. Inače, ove fensi reči se odnose na pravac u koji je ubačena igla.
Diskogeni bol (tj. Bol koji nastane iz unutrašnjosti diska, a ne zbog povrede ili herniacije) je još jedan razlog zbog kojeg vaš doktor može predložiti epiduralnu, ali AHRQ ocenjuje dokaze za ovu upotrebu kao jedino fer.
Takođe su urađeni epidurali u fasetnim zglobovima, iako AHRQ kaže da su dokazi o njegovoj efikasnosti samo fer ili ograničeni, zavisno od toga koji se pristup podrazumeva.
Ostali razlozi spinalnih epidurala uključuju sindrom operacije kičmene stenoze.
> Izvori:
> Agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitet. Ažuriranje sveobuhvatnih smernica zasnovanih na dokazima za interventne tehnike u hroničnom bolešću kičme. Dio II: smjernice i preporuke. Nacionalna direkcija za klirinšku lokaciju. Zadnja izmjena April 2013.
> Agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitet. Smjernice za liječenje bolesnika u leđima. Nacionalna direkcija za klirinšku lokaciju. Feb 2014.