Šta znamo o Propecia i raku prostate ? Da li istraživanja koja pokazuju moguću zaštitnu korist za neke muškarce uzimaju Propecia stvarno promenila ono što lekari preporučuju muškarcima sa visokim rizikom za razvoj raka prostate?
Istraživanje Propecia i raka prostate
Dokazi su pokazali da Propecia (finasterid) - lek koji se koristi za lečenje ćelavosti muškaraca - može da pomogne u prevenciji karcinoma prostate kod muškaraca sa velikim rizikom od razvoja bolesti.
Druge studije su takođe pokazale da Propecia (ili slični lekovi) mogu odložiti pojavu karcinoma prostate kod nekih muškaraca.
Dugo se smatralo da Propecia ili slični lekovi mogu pružiti neke zaštitne prednosti, s obzirom na to kako rade u telu. Propecia je jedna od vrsta lekova koja suprotstavlja efekte testosterona u telo. Testosteron je poznat kao jedan od glavnih pokretača raka prostate.
Ono što je važno zapamtiti o ovim studijama je da su oni preliminarni. Pored toga, neki muškarci koji su uzimali Propecia ili slične lekove u pokušaju da spreče ili odugovu raku prostate, takođe su se suočili sa značajnim neželjenim efektima.
Šta su neki od najvažnijih potencijalnih neželjenih efekata Propecia?
Pošto Propecia neutrališe efekte testosterona u telu, mogu se razviti značajni seksualni efekti. U jednoj studiji, otprilike 1/3 muškaraca je prekinulo upotrebu Propecia iz drugih razloga, a ne od karcinoma.
Pored toga, studije su pokazale da se nivo PSA muškaraca na Propecia može zabeležiti kao lažno, što dovodi do propuštanja karcinoma.
Propecia i incidenca raka prostate
Najvažnije, neke studije su pokazale da dok muškarci koji uzimaju Propecia mogu imati nešto manju šansu za razvoj karcinoma prostate, ti rakovi koji se razvijaju imaju tendenciju da budu u višem stepenu i agresivniji u prosjeku.
Propecia i opstanak raka prostate
Dok se incidencija raka prostate smanjuje za muškarce koji koriste Propecia, studije tek treba pokazati da lek ima bilo kakav uticaj na preživljavanje, bilo od raka prostate ili od ukupnih uzroka smrti. Razlog može biti to što je u dosadašnjim studijama bilo vrlo malo smrti, čime je ova statistika teško procijenjena, ili može biti da dok smanjuje incidenciju, ona ne pravi razliku u preživljavanju. Druga opcija može biti da Propecia smanjuje incidencu malokrvnih karcinoma, ali nema utjecaj na visokokvalitetne (vjerovatnije fatalne) karcinome.
Da li lekari tipično preporučuju Propecia za prevenciju raka prostate?
Danas, vrlo malo lekara preporučuje Propecia većini muškaraca sa rakom prostate. Ovo je prvenstveno zbog ponekad značajnijih neželjenih efekata koji mogu rezultirati, ali je takođe zbog mogućnosti da muškarci koji uzimaju Propecia ili slične lekove razvijaju agresivnije kancere (kako su neke studije predložile).
Sve u svemu, ako je Propecia lek koji ste zainteresovani da se nadate u prevenciji raka prostate, razgovarajte sa svojim lekarom i obavezno pregledajte sve prednosti i nedostatke odluke.
Izvori:
Azzouni, F. i J. Mohler. Uloga inhibitora 5a-reduktaze u prevenciji i liječenju raka prostate. Urologija . 79 (6): 1197-20.
Hoque, A. i dr. Efekat finasterida na serum androstenedione i rizik od karcinoma prostate u probnoj prevenciji karcinoma prostate: diferencijalni efekat na bolesti visokog i niskog stepena. Urologija . 2015. 85 (3): 616-20.
Murtola, T. i dr. Upala u benignom tkivu prostate i raku prostate u finasteridnoj ruci studije za prevenciju raka prostate. Epidemiologija raka Biomarkeri i prevencija .
Nacionalni institut za rak. Prevencija raka prostate - za zdravstvene radnike (PDQ).
Thompson, I. i dr. Uticaj finasterida na razvoj raka prostate. The New England Journal of Medicine . 2003. 349 (3): 215-34.