Pitajte svog doktora o neželjenim efektima pre, tokom i posle uzimanja ovog lijeka
Merkaptopurin je lek poznat kao antagonist purina. Koristi se za uvjete liječenja kao što su Crohnova bolest i ulcerativni kolitis (dva oblika upalne bolesti creva [IBD] ) i akutna limfocitna leukemija. Može se koristiti i za tretman drugih uslova.
6-merkaptopurin (6-MP) se obično uzima jednom dnevno, a može se dati ili u tableti ili injekciji.
Najvažnije stvari koje treba znati o 6-MP
- 6-MP ne treba uzimati u roku od dve nedelje nakon što dobije živu vakcinu
- Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca je potencijalni neželjeni efekat
- Lekar može vršiti periodične preglede krvi kako bi nadgledao funkciju jetre
- Žene treba da koriste kontrolu rađanja kako bi izbegle trudnoću uzimajući 6-MP
- Dojenje se obično ne preporučuje uzimanje 6-MP
Važne informacije o 6-MP
Najvažnije stvari koje treba znati o 6-MP je to što može izazvati određene neželjene efekte, kao što su gubitak kose, povraćanje, dijareja i gubitak apetita. Takođe se ne bi trebao koristiti u roku od dvije sedmice od prijema živih vakcina. Ako niste sigurni da li je vakcinacija koju ste primili živi, proverite kod lekara.
Gubitak kose može biti vrlo uznemirujući, ali bi trebalo da se obrne kada se lek zaustavi, a kosa će početi da normalno raste. Jedna studija pokazala je da 1% ljudi koji uzimaju 6-MP za lečenje IBD doživljavaju gubitak kose.
Najčešći je bio sniženi broj bijelih krvnih zrnaca , koji je pronađen kod oko 11% pacijenata.
Od hitnijeg briga su neželjeni efekti kao što su krvarenje, modrice ili rana; vrtoglavica ili gubitak svesti; bol u ustima; i bolova u zglobovima. Neke od njih mogu se pojaviti i kao znaci IBD-a, pa je važno držati svog doktora u petlji o svim problemima koje doživljavate.
6-MP takođe može prouzrokovati abnormalne testove funkcije jetre, au jednoj studiji to se desilo kod oko 4% pacijenata koji ga uzimaju za lečenje IBD-a. Iz tog razloga, lekar možda želi da izvrši periodni test krvi kako bi nadgledao funkciju jetre. U nekim slučajevima, visok nivo određenih supstanci u krvi (aminotransferaze) može značiti da se doziranje lijeka mora smanjiti ili da ga treba prekinuti.
Preporučuje se da žene koriste kontrolu rađanja dok uzimaju 6-MP da bi izbegle trudnoću. 6-MP je FDA Kategorija trudnoće D: može doći do rizika za fetus, ali lek se može nastaviti jer njegovo zaustavljanje može imati više štetnih posljedica za majku. Ako zatrudnite dok uzimate 6-MP, obavestite svog doktora. Dojenje dojenčadi uzimanje 6-MP nije preporučljivo.
Manje česti neželjeni efekti 6-MP
Proverite kod svog doktora ako se neki od sledećih neželjenih efekata nastavi ili su muči:
- zatamnjivanje kože
- dijareja
- glavobolja
- gubitak apetita
- kožni osip i svrab
- slabost
Uvek obavijestite doktora o ovim neželjenim efektima
Često
- neobičan umor ili slabost
- žute oči ili kožu
Manje uobičajeno
- bol u zglobovima
- gubitak apetita
- mučnina i povraćanje
- oticanje nogu ili donjih nogu
Rijetko
- Bol u ustima i usnama
Obavestite lekara odmah o ovim neželjenim efektima
Manje uobičajeno
- crna, stari stolovi
- krv u urinu ili stolici
- kašalj ili hripavost
- groznica ili mrzlica
- slabiji ili bočni bol
- bolno ili teško uriniranje
- istakne crvene mrlje na koži
- neobično krvarenje ili modrice
Druge važne tačke
Zbog načina na koji lekovi djeluju na telu, postoji šansa da mogu izazvati druge neželjene efekte mesecima ili godinama nakon upotrebe leka. Ovi odloženi efekti mogu uključivati određene vrste karcinoma o kojima treba razgovarati sa doktorom.
Merkaptopurin može i dalje izazvati neželjene efekte nakon prestanka liječenja. Tokom ovog perioda, obratite se lekaru ako se dogodi neki od sledećih neželjenih efekata:
- crna, stari stolovi
- krv u urinu ili stolici
- kašalj ili hripavost
- groznica ili mrzlica
- slabiji ili bočni bol
- bolno ili teško uriniranje
- istakne crvene mrlje na koži
- neobično krvarenje ili modrice
- žute oči ili kožu
Ostali neželjeni efekti koji nisu navedeni gore mogu se pojaviti kod nekih pacijenata. Ako primetite bilo koji drugi efekat, obratite se svom lekaru. Ove informacije se podrazumevaju samo kao smjernice - uvijek potražite liječnika ili farmaceuta za potpune informacije o lekovima na recept.
Izvor:
Glazier KD, Palance AL, Griffel LH, Das KM. "Desetogodišnje iskustvo sa jednim centrom sa 6-merkaptopurinom u lečenju inflamatorne bolesti creva." J Clin Gastroenterol . 2005 Jan; 39: 21-26.
Mahadevan U. "Plodnost i trudnoća kod pacijenata sa inflamatornom bolesti creva." Gut . 2006 Aug; 55: 1198-1206.
Shaye OA, Yadegari M, Abreu MT, et al. "Hepatotoksičnost 6-merkaptopurina (6-MP) i azatioprina (AZA) kod odraslih IBD pacijenata." Am J Gastroenterol . 2007 Nov; 102: 2488-2494.