Medicare određuje definicije nivoa brige o hospisima
Medicare definiše četiri različita nivoa nege hospice. Ova pogodnost obezbeđuje robu i usluge kako bi vam i vašoj porodici omogućili da ostanu zajedno u udobnosti vašeg doma, osim ako vam nije potrebna nega u stacionarnom objektu tokom trajanja bolesti sa terminalom.
Pacijent je i dalje odgovoran za odbitne i sosiguranje za troškove nastale zbog zdravstvenih problema koji nisu povezani sa terminalnom bolestom.
Nivo 1 - Redovna kućna njeza
Rutinska zaštita u kući je osnovni nivo nege pod bolnicom . Ako pacijent boravi u domu za njegu, to se može nazvati i rutinskom negom negom i obuhvata:
- Službe za negu
- Učešće lekara
- Medicinske socijalne usluge
- Kućne zdravstvene usluge
- Savjetovališta (pastoralni, duhovni, ožalošćeni, ishrana i drugi)
- Lekovi
- Medicinska oprema
- Medicinski materijal
- Laboratorijske i dijagnostičke studije vezane za dijagnozu terminala
- Terapijske usluge
Nivo 2 - Kontinuirana kućna njega
Ako imate neprekidnu negu kod kuće, medicinska sestra i / ili kućni zdravstveni saradnik će ostati u domu pacijenta 8 do 24 sata dnevno. Kontinuirana briga je kratkoročni nivo nege ponovnog procenjivanja svakih 24 sata. Neki primjeri simptoma koji zahtijevaju kontinuiranu brigu bi bili:
- neotkriveni bol
- teška mučnina i povraćanje
- ozbiljna kratka daha
- anksioznost ili napadi panike
- raspad u sistemu podrške primarnim negovateljima
Nivo 3 - Opšta bolnička nega
Neki pacijenti imaju kratkotrajne simptome tako ozbiljne da ne mogu dobiti adekvatan tretman kod kuće ili mogu se osećati ugodnije za lečenje u bolničkom objektu .
Simptomi koji zahtijevaju bolničku negu su isti kao i oni koji zahtijevaju kontinuiranu njegu (iznad), samo je postavka nege možda drugačija.
S obzirom na stacionarnu negu, medicinske sestre su dostupne svakog sata da daju lijekove, tretmane i emotivnu podršku kako bi pacijentu učinili ugodnijim. Postoji nekoliko vrsta objekata koji nude usluge stacionarnih bolnica:
- Prostorno postrojenje u vlasništvu i rukovođenju hospic kompanije.
- Bolnica može imati jedinicu za pružanje bolnice u bolnici.
- Postrojenje za dugotrajnu negu može zakupiti jedinicu u domu za negu u bolnicu.
Nivo 4 - Odmah
Usluge za odlazne usluge više su za porodicu nego za pacijenta. Ako pacijent ne ispunjava kriterijume da bi ih kvalifikovao za kontinuiranu negu ili bolničku negu, ali porodica ima teško vrijeme, moguća je opcija za odlazak .
Ako je porodica pacijenta primarni izvor brige i ne može da zadovolji njihove potrebe zbog stresa nege ili drugih olakšavajućih okolnosti, pacijent može privremeno da bude primljen u stacionarno okruženje da porodici obezbedi potrebnu pauzu ili odmor. Postoji petodnevna granica za odgoju. Kada taj period istekne, pacijent se ispušta i vrati se kući.
Određivanje nivoa brige
Objekt priznaje pacijente da hospise na bilo kom nivou nužnosti u to vrijeme. Objekat može prenijeti pacijente između nivoa brige kako se njihove potrebe mijenjaju.
Odluka da tretira nekoga sa višim nivoom brige pada na ljekara u bolnici, koji dokumentuje ove informacije. Sa četiri nivoa nege na terenu, nijedan pacijent nikada ne sme biti ostavljen samo u kriznim situacijama.
Izvor: Odeljenje za zdravlje i socijalne usluge: Hospice Payment System (2015)