Kardiovaskularni neželjeni efekti se razlikuju između Celebrex-a, Vioxx-a i starijih NSAID-ova.
Ovaj članak je deo Arthritis Archives.
Napomena urednika: Dana 09/30/2004 Merck, proizvođač Vioxx-a, izdao je povlačenje širom svijeta i zaustavio prodaju lijeka. Dana 04/07/2005, nakon ispitivanja klase lijekova iz artritisa poznatih kao NSAIDs i inhibitori COX-2, FDA je objavila planirane regulatorne radnje.
Dateline: 29. maja 2004. godine
Kanadska studija pokazuje da Celebrex može biti najvažniji antiinflamatorni lek za starije ljude
Ljudi koji imaju simptome artritisa često su propisani jedan od neselektivnih, nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAID) ili jedna od novijih grupa NSAIDS-a poznatih kao inhibitori ciklo-oksigenaze-2 ( selektivni inhibitori COX-2 ).
Neselektivni NSAILs su povezani sa povećanim rizikom od kongestivne srčane insuficijencije. Manje je poznato ili je zaključeno o kardiovaskularnim efektima selektivnih inhibitora COX-2.
Lancet (2004; 363: 1751-56) otkrio je rezultate kanadske studije koja uključuje preko 130.000 starijih ljudi. Muhamed Mamdani iz Instituta za kliničke evalvativne nauke, Toronto, Kanada i kolege napravili su retrospektivnu analizu rizika od prihvatanja bolnice zbog srčane insuficijencije:
- 14.500 osoba koje koriste COX-2 inhibitor Vioxx (rofekoksib)
- 19.000 ljudi koji koriste COX-2 inhibitor Celebrex (celekoksib)
- 5.400 ljudi koji koriste neselektivne NSAIL
- 100.000 ljudi koji nisu koristili NSAID služili su kao kontrolna grupa
Studijski rezultati
U poređenju sa kontrolnom grupom korisnika NSAID-a, rezultati su bili:
- Ljudi koji su koristili Vioxx imali su 80% povećan rizik od prihvatanja bolnice za kongestivnu srčanu insuficijenciju.
- Ljudi koji su koristili neselektivne NSAID-ove imali su 40% veći rizik od prijema zbog kongestivnog srčana insuficijencija.
- Ljudi koji su koristili Celebrex imali su isti procenat hospitalizacije za srčanu insuficijenciju kao osobe koje nikada nisu koristile NSAID.
Izgleda da su razlike između neselektivnih NSAIDA i pojedinačnih inhibitora COX-2 u vezi sa prihvatanjem kongestivnog srčana insuficijencija ukazivale na potrebu za velikim, randomiziranim, kontrolisanim ispitivanjima radi daljeg istraživanja.
Povezani resursi
- Celebrex (Celekoksib)
- Vioxx (Rofekoksib)
- COX-2 selektivni inhibitori
- Više o NSAID-ovi
- Arthritis Medications
Izvor: COX-2 inhibitor mogao biti najvažniji antiinflamatorni lek za starije ljude, izdanje Lancet 29. maj 2004.
Objavljeno: 29.05.2004