Vakcina je najbolja opklada
Žuta groznica je potencijalno smrtonosna bolest sa komarama. Mi nemamo antivirusne lekove koji su efikasni u lečenju žute groznice . To čini prevenciju ključnim za izbegavanje infekcija, smrtnih slučajeva i epidemija. Na sreću, imamo efikasnu vakcinu za sprečavanje.
Međutim, nisu svako vakcinisani. Oni koji ne mogu, posebno ako žive u jednoj od 47 zemalja u kojima je oboljenje obično, putuju u jednu od tih zemalja ili žive blizu mesta izbijanja, moraju se oslanjati na druge metode prevencije.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) uvijek radi na povećanju stope vakcinacije za one koji su u riziku i koji sadrže epidemije kada se pojave, što nas sve štiti.
Žuta količina vakcine
Zašto se vakcinisati
Statistika pokazuje zašto je prevencija sa vakcinacijom važna.
Prema CDC-u, stopa infekcije za nevakcinisane putnike u zapadnu Afriku iznosi 50 na 100.000. Rizik od smrti iznosi 10 na 100.000. A te šanse pogoršavaju ako slučajno odete tamo tokom epidemije.
Ko bi trebalo da bude vakcinisan
Ako planirate putovati u područje Afrike, Južne Amerike ili Centralne Amerike, gdje je žuta groznica endemična, trebali bi biti vakcinirani pre nego što krenete. Neke od tih zemalja čak neće vam dozvoliti da uđete bez dokaza o vakcinaciji.
Dobijanje vakcine je takođe važno ako živite blizu ili putujete na područje u kojem se trenutno javlja epidemija. Epidemija se može desiti u područjima gdje se obično ne otkriva bolest ako ih inficirani putnik dovede tamo i inficira lokalne komarce koji su sposobni nositi virus i inficirati ljude i životinje koje ugrize.
(Žuta groznica se ne širi direktno od osobe do osobe, a samo su komarci, ljudi i drugi primati sposobni da ga nose.)
Da bi vam pomogao da saznate koje vakcine trebate tokom putovanja, CDC održava stranicu Travelers 'Health, kao i stranicu sa Yellow Fever & Malaria Information by Country.
Timing
Planirajte da vakcinaciju dobijete pre nego što uđete u avion - potrebno je 10 do 14 dana nakon što vaš telo razvije imunitet.
Jedna vakcina štiti vas najmanje 10 godina, a imunitet može trajati doživotno.
Rizici i komplikacije
Vakcina je jeftina i smatra se relativno sigurnom za većinu ljudi. Međutim, postoje rizici za razmatranje.
Između 10% i 30% ljudi koji dobiju vakcinu protiv žute groznice izveštavaju blagi simptomi nakon toga koji traju oko nedelju dana, kao što su:
- Niska temperatura
- Glavobolja
- Bolovi u telu
Ozbiljne komplikacije, koje su mnogo retke, uključuju:
- Odziv preosjetljivosti (alergije), sa stopom incidenta od 1.3 na 100.000 doza.
- Neurološka bolest povezana sa žućnom groznicom, sa stopom od 0,8 na 100,000 kod onih ispod 60, 2,2 na 100,000 kod onih preko 60 godina.
- Viscerotropna bolest povezana sa žučnom groznicom, sa stopom od 0,3 na 100,000 kod onih ispod 60, 1,2 na 100,000 kod onih preko 60 godina, a viša stopa za one preko 70 godina.
Kontraindikacije
Ljudi sa alergijama na sastojke vakcine ne mogu se vakcinisati. Potencijalno problematični sastojci uključuju:
- Jaja i proizvodi od jaja
- Pileći proteini
- Želatin
- Lateks (u zatvaraču bočice)
Ostali ljudi koji ne bi trebali dobiti vakcinu uključuju:
- Bebe ispod 6 meseci
- Bebe staro 6 do 9 meseci, osim ako nisu u rizičnom području
- Trudnice, osim ako nisu u rizičnom području
- Ljudi sa poremećajem timusa, HIV infekcijom ili drugim imunodeficijencijama
- Ljudi na imunosupresivnim ili imunomodulantnim lijekovima ili drugim terapijama
Vakcina nosi predostrožnost u pogledu sigurnosti tokom trudnoće i dojenja, jer nije dovoljno proučavana da bi se u potpunosti razumela rizici koji bi mogli da predstavljaju.
Ako ste uključeni u tu listu i putujete u regiju gde je potreban dokaz o vakcinaciji, potrebna vam je medicinska dokumentacija za zahtev da se odrekne.
Alternative vakcine
Za one ljude koji se ne mogu vakcinisati, važno je učiniti ono što možete da sprečite ugrizanje komaraca svaki put kada ste u inficiranom području.
Da bi se izbegavali ugalj, CDC preporučuje:
- Korišćenjem repelenta za insekte koji sadrže DEET, picaridin, IR 3535 ili ulje od limunskog eukaliptusa na bilo kojoj izloženoj koži.
- Nositi košulje sa dugim rukavima, dugačke pantalone i čarape kada su na otvorenom, vremenski uslovi koji dozvoljavaju; i nanošenje repelenta na tanku odeću.
- Svestan je o najnovijim modelima aktivnosti za vrste komaraca koje poznaju da prenose virus ( Aedes Aegypti i druge vrste Aedes ).
- Boravak u smještajima sa zaštićenim ili klimatiziranim sobama.
Posebno je važno da zaražena osoba spriječi ujede komaraca, jer mogu zaraziti neinficiranog komaraca i time širiti bolest.
Prevencija velikih razmera
Prevencija će uvek biti glavni cilj za zaustavljanje širenja žute groznice. To je zato što stručnjaci veruju da se to ne može iskoreniti.
Zašto? Zato što je prisutan kod majmuna i drugih populacija primata u područjima gdje je bolest endemična. Stoga je glavni cilj postizanje visokih nivoa vakcinacije u tim regionima kako bi se sprečilo izbijanje bolesti.
SZO radi na kontroli žute groznice sa programima vakcinacije. Cilj organizacije je 80 posto stopa vakcinacije u tim 47 zemalja. Do 2027. godine očekuje da će više od jedne milijarde ljudi dobiti udarac.
Organizacije koje se bore protiv žute groznice održavaju urgentnu zalihu od šest miliona doza vakcine koja se neprekidno dopunjuje tako da mogu odmah da djeluju kada se izbija otkrije bilo gdje u svijetu.
SZO takođe preporučuje uklanjanje potencijalnih lokacija za razmnožavanje komaraca tako što hemikalije ubijaju larve u stojećoj vodi. U jednom trenutku, komarci koji su nosili virus uspešno su eliminisani iz većine centralne i južne Amerike. Međutim, oni su se vratili i ponovo povećali rizik od bolesti. SZO kaže da nije praktično pokušati eliminisati komarce iz džungla i šuma.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Prevencija žute groznice. Avgust 2015.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Zdravlje putnika, Poglavlje 3: Infektivne bolesti povezane sa putovanjem: Žuta groznica. Mart 2018.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Žuta groznica: Simptomi i tretman. Avgust 2015.
> Staples JE, Gershman M, Fischer M, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Vakcina protiv žute groznice: preporuke Savjetodavnog odbora za prakse imunizacije (ACIP). Izveštaj o morbiditetu i mortalitetu. Preporuke i izvještaji. 30. jul 2010. 59 (RR-7): 1-27.
> Svjetska zdravstvena organizacija. Žuta groznica: Izvestaj o marta 2018.