Čistač debelog creva, to bolje
Priprema za kolonoskopiju može biti najočitnija komponenta ovog neprocenjivog testa skrininga, ali je izuzetno važno kako bi procedura bila efikasna. Pravilna priprema kolonoskopije čini da vaš debakin čvrsto očisti, dozvoljavajući doktoru da vizualizuje unutrašnju oblogu. Preostala stolica ili tečnosti mogu prikrivati mali polip ili deo nepravilnog ravnog tkiva unutar debelog creva.
Čistač vašeg debelog creva je bolji vaš lekar će moći da vidi.
Priprema za vašu kolonoskopiju
Možda se plašite priprema za kolonoskopiju, jer ćete morati da potrošite većinu u ili van kupatila koji evakuiše vaše creva. Pripreme se sastoje od uzimanja laksativa i supstanci koje primoravaju kretanje creva (ili mnoge od njih).
Ako ne pratite uputstva za pripremu, postoji šansa da će vaš test biti otkazan. Neka vaš doktor odmah dođe odmah ako ne možete da završite pripremu, tako da možete izbjeći ne-show troškove ako se vaša kolonoskopija otkaže, ili u slučaju da morate imati još jednu. U nekim slučajevima postoji čak i mogućnost da se preostala stolica može zbuniti zbog nezdravog tkiva.
Svaki lekar naručuje nešto drugačiju verziju preparata kolonoskopije, koja će se razlikovati u zavisnosti od njegovih ili njenih preferencija i zdravlja. Neki prepisi mogu započeti tečnom dijetom nekoliko dana pre vašeg testa; drugi mogu uključiti korištenje klistira i laksativa kod kuće prije noći.
Ako imate pitanja, nemojte sačekati do poslednjeg trenutka - nazovite lekarsku kancelariju i dobite pojašnjenje.
Različite mogućnosti pripreme
Kolonoskopijski preparati mogu se sastojati od pilula, tečnosti za pice (rastvora), klistera koji se koriste rektalno ili kombinacije tri, zajedno sa dijetetskim modifikacijama. Oralni laksativi dolaze u obliku pilule ili tečnosti za piće i najčešće se koriste u kombinaciji sa čistom tečnom ishranom.
Neke najčešće propisane pilule i rešenja uključuju:
- Dulkolaks (bisakodil) tablete
- Magnezijum-citratne tablete ili rastvor
- Senakot (senna) tablete
- GoLYTELY rješenje
- NuLYTELY rješenje
- TriLyte rešenje
- Glycolax rješenje
- CoLyte rješenje
- Miralax rješenje
- TriLyte rešenje
- Fleet Phospho Soda (natrijum bifosfat i natrijum fosfat) ili tablete
Priprema i uputstva
Ova rješenja mogu se pojaviti u pojedinačnim bočicama ili kao prahovi koji se trebaju mešati. Trebali biste dobiti uputstva o tome kako koristiti rješenje od svog liječnika. Morate znati tačno koliko piti i koliko često ga pijete. Većina starijih rešenja, kao što je GOLYTELY prep, i dalje su pouzdane i široko korišćene, ali zahtevaju da pijete ogromnu količinu tečnosti (do četiri litra). Novijim rešenjima može biti potrebno manje formula za piće, ali ipak ćete morati da pijete dovoljno vode za čišćenje čišćenja debelog creva.
Otklanjanje rešenja
Gorki i slani ukus nekih rešenja može zaustaviti pripremu u svojim trakama. Međutim, mnoge nove formule su bez sulfata, što znači da nemaju slane injekcije. Ako ne možete da tolerišete rešenje, nema mnogo šanse da ćete piti sva četiri litra. Pitajte svog doktora o opcijama premešanih miješanja, koje mogu uključivati trešnje, limun-kreč ili dodaci ukusa ananasa.
Ako su vaši ukusi još uvijek uvređeni, pitajte svog doktora ako možete dodati prah komercijalnog pića za pripremu, poput Crystal Light ili Gatorade, kako biste ublažili ukus.
Enemas
Ponekad se poručuju enimima da dovrše preparat za čišćenje debelog creva, ali samo mogu očistiti mali deo na kraju debelog creva. Vaš lekar može naručiti vodu iz slavine ili flotu za noć prije ili ujutru vaše kolonoskopije. Moraćete ostati blizu kupatila nakon korištenja klistiranja jer obično rade vrlo brzo (u roku od 10 minuta ili manje).
Diet Prep
Neke prepiske za kolonoskopiju mogu uključiti promenu dijeta u trajanju od 1 do 4 dana prije postupka.
Ova dijeta će se sastojati samo od čistih tečnosti - ako se kroz to može vidjeti, vjerojatno možete jesti ili piti. Neki favoriti na čistoj tečnoj ishrani uključuju goveđ ili pileće juho, jasne sode, belog grožđa ili sok od jabuke i želatin. Izbegavajte crvenu i ljubičastu želatinu ili sportska pića, jer mogu da nijansiraju debelo crevo. Osim ako vaš lekar ne kaže drugačije, možete nastaviti da pije čaj ili kafu, ali držite kremu ili mleko. Ako ste gladni na čistoj tečnoj ishrani, razmotrite piti visoku čašu vode sa svakim "obrokom".
Prije ili umjesto jasne tečne dijete možete se staviti na dijete sa niskim ostatkom. Ova dijeta se sastoji od zamjenskih obroka, supe ili barova, uglavnom proteina i kalorija sa vrlo malo vlakana (ostataka). Ne bi trebalo jesti bilo kakvo voće, povrće ili zrno na ishranjivanju sa niskim ostatkom.
Komforne mjere
Priprema za kolonoskopiju ima još jedan problem koji se tiče: neželjeni efekti brzog pražnjenja debelog creva. Supstance koje se koriste za čišćenje vašeg creva mogu stimulisati neke neprijatne neželjene efekte, kao što su eksplozivni gas i mučnina. Vaš lekar može da preporučuje lekove da pomognu sa ovim simptomima, uključujući:
- Reglan (metoklopramid): Pomaže brzom premestiti preporučene supstance kroz stomak, što može pomoći u ublažavanju mučnine i zgaga.
- Mylicon, Gas-X, Mylanta (simethicone): Pomaže da se razbije gas tako da se može ugoditi.
Prođite još jedan proaktivan korak ka udobnosti i uložite u kvalitetan toaletni papir prije vašeg priprema. Jeftiniji brendovi imaju tendenciju da budu abrazivniji i mogu nadražavati kožu oko anusa nakon višestrukih izleta u toalet. Razgovarajte sa svojim lekarom ako imate hemoroide i pripremite se u skladu sa umirujućim kupatilom, umivanjem i kremovima prema uputstvu.
Drugi potencijalni prep neželjeni efekti
Ostali neželjeni efekti, iako neobični, mogu uključivati promenu tečnosti i elektrolita. Vaše telo stalno radi na održavanju ravnoteže između fluida u vašim ćelijama i tečnostima u krvotoku uz pomoć elektrolita, kao što je natrijum ili kalijum. Ako izgubite dosta tečnosti odjednom (mislite na česte, vodene stolice), tečnost i elektroliti mogu izaći iz udara i uzrokovati neprijatne simptome, poput glavobolje. Nepoštovanje i povraćanje u stomaku su takođe neuobičajene, ali moguće. Ako vam nelagodnost ili simptomi sprečavaju završetak kolonoskopije, pozovite svog doktora. On ili ona mogu imati neke sugestije koje će vam pomoći da povećate nivo udobnosti.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Testovi skrininga kolorektalnog raka. Ažurirano 22. avgusta 2017.
> Harvard Health Publishing. Priprema za kolonoskopiju. Medicinska škola Harvard. Ažurirano 18. avgusta 2017.