Vaginalni estrogeni proizvodi pomažu u genitourinarnom sindromu menopauze
Mit koji normalni proces starenja uzrokuje dubok fizički gubitak ili invaliditet podstakao je starost za eone; zdrava starija osoba nema problema da vidi, čuje ili razmišlja. Štaviše, mnogi zdravi stariji ljudi i dalje imaju snažne libido i seksualni život. Zapravo, procenjuje se da je 56 procenata žena koje su doživele menopauzu i koje su od 50 do 79 godina još uvek seksale.
Kod procenjenih 50% žena, hormonske promene koje se mogu pripisati menopauzi mogu dovesti do suvog vaginala i drugih simptoma genitourinarnog sindroma menopauze (GSM). Uprkos raspoloživosti i efikasnosti lokalne vaginalne terapije estrogena (estrogenske kreme), samo polovina onih sa kojima se traži GSM-je - medicinska pomoć i smjernice. Štaviše, samo polovina ovih žena koje traže pomoć su zadovoljne uputstvima ili informacijama koje dobijaju, a mnogi prekidaju upotrebu estrogenih krema. Drugim riječima, raspad u sistemu koji se može pripisati davaocima i pacijentima zadržava nekoliko miliona starijih žena koje pate od GSM-a koje se lako tretiraju kremovima estrogena i drugim proizvodima vaginalne estrogene niskih doza.
Šta je Genitourinarni sindrom menopauze?
Prema članu iz 2014 objavljenom u časopisu Maturitas :
GSM se definiše kao zbir simptoma i znakova povezanih sa smanjenjem estrogena i drugih seksualnih steroida koji uključuju promjene u labia majora / minora, klitorisa, vestibule / introitusa, vagine, uretre i bešike. Sindrom može uključiti, ali nije ograničen na genitalne simptome suvog, sagorevanja i iritacije; seksualni simptomi nedostatka podmazivanja, nelagodnosti ili bola i poremećene funkcije; i urinarni simptomi hitnosti, disurija [bolno uriniranje] i povremene infekcije urinarnog trakta.
Napominjemo, prema autorima ove studije, da bi vas dijagnostikovali kao imati GSM, vaši simptomi moraju biti smetljivi i nespojivi sa drugom etiologijom ili uzrokom. Osim toga, mnoge žene sa GSM-om mogu doživeti neke, ali ne i sve ove simptome.
Istraživanje na proizvodima vaginalnih estrogena niske doze
U studiji iz 2014. godine pod nazivom "Vaginalni estrogen za geniturialni sindrom menopauze", istraživači su analizirali komercijalno dostupni vaginalni estrogen (estrogenske kreme, estradiolne prstenje i estradiolne vaginalne tablete).
Na kraju, ovi istraživači sugerišu sledeće:
- Kod žena sa pojedinačnom žalbom GSM-a, kao što su vaginalno suvoće, bol u toku seksa , bolno uriniranje i vaginalne svrbe ili gori - nehormonalno lubrikantno ili hidratantno može raditi. Međutim, neke od ovih žena mogu imati koristi od vaginalnog estrogena.
- Kod žena sa konstelacijom simptoma GSM-a naročito urinarni simptomi kao što su frekvencija i inkontinencija-vaginalni estrogen proizvodi rade.
- Izbor vaginalne estrogenske kreme, tableta, ovula, supozitorija ili prstena zavisi od preferencije pacijenta.
- Iako se takvi proizvodi estrogena smatraju sigurnim, potrebno je preduzeti dugotrajne studije. Stoga, osoba sa porodičnom povijest i uznemirujući GSM mora pažljivo razmatrati estrogenski tretman pod nadzorom lekara.
- Malo se zna o ospemifenu (koji se koristi za lečenje disararevije ili bolnog seksa), ujedinjene vaginalne estrogenske proizvode ili biljne ili prirodne alternative.
- Potrebno je dalje istraživanje.
Ako vi ili vaši voljeni bolujete od GSM, molimo vas da se sretnete sa ginekologom porodice da biste razgovarali o mogućem lečenju. Iako kod nekih ljudi sa pojedinačnim simptomima GSM kao što su vaginalna suva koža, pomoćni nehormonalni lubrikanti ili hidratantni lekovi mogu pomoći, ako imate više opsežnih simptoma, možete pronaći olakšanje u obliku estrogenskih proizvoda na receptu, kao što su kreme sa niskim dozama estrogena i vaginalni estrogenski prstenovi i supozitorije.
Reč od
Imajte na umu da, iako se takva estrogenska terapija generalno smatra bezbednom, nastavite sa oprezom i savet lekara ako imate istoriju raka dojke ili endometrijuma.
Znamo malo o efikasnosti ili bezbednosti alternativnih estrogena bez recepta koji su dostupni za kupovinu na internetu, pa molimo vas da se odvojite od kupovine i primene takvih proizvoda bez unosa vašeg lekara. Neka vaš lekar propiše ono što je ispravno za vas.
Ako ste zainteresovani za naturopatske alternative kao što su ekstrakt soje i jajeta, pored ginekologa, trebalo bi da se sastanete i sa naturopatskim ljekarima.
Imajte na umu da, ako doživite vaginalnu suhu i druge simptome GSM, apsolutno se ništa ne stidi. U mnogim slučajevima, GSM je prirodni proces koji odražava normalnu promjenu fiziologije vašeg tijela. Žalosno je da većina žena sa GSM ne dobija medicinsku pažnju ili savjet koji im je potreban posebno kada su dostupni efikasni tretmani vaginalnog estrogena na receptu.
Da bismo bili pošteni, ovaj nedostatak GSM lečenja se u velikoj meri odnosi i na pružaoce lekara. Na primjer, medicinska zajednica se godinama odnosila na GSM kao atrofični vaginitis , netačni izraz koji nosi oznaku stigme. ( Atrofija znači gubitak i vaginitis znači zapaljenje.) Pored toga, istraživanja sugerišu da se mnoge starije žene osećaju neudobno ili neprijatno razgovaraju o GSM sa mlađim, ženskim pružaocima zdravstvene zaštite.
Zapamtite da je dužnost i obaveza provajdera da se na GSM, otvoreno, empatično i konstruktivno obratite. Na kraju, ako vam je neprijatno da razgovarate o svojim zdravstvenim problemima sa vašim zdravstvenim radnicima, onda je dobra ideja da pronađete lekara sa kojim se osećate ugodno. Na kraju krajeva, vaš lekar treba da bude empatični vodič za bolje zdravlje i zagovaranje vašeg blagostanja na svaki način.
> Izvori:
Portman DJ i dr. Genitourinarni sindrom menopauze: Nova terminologija za vulvovaginalnu atrofiju iz Međunarodnog društva za proučavanje seksualnog zdravlja žena i Severnoameričkog društva za menopauzu. Maturitas. 2014; 21: 1063-8. https://doi.org/ > 10.1097 / GME.0000000000000329
Rahn DD et al. Vaginalni estrogen za genitourinarni sindrom menopauze. Akušerstvo i ginekologija . 2014.