Citotoksična hemoterapija i drugi citotoksični agensi
Citotoksično se odnosi na supstancu ili postupak koji dovodi do oštećenja ćelija ili smrti ćelije. Prefiks "cito" se odnosi na ćelije i "toksične" za otrov.
Citotoksične hemoterapijske droge
Većinu vremena termin "citotoksični" odnosi se na efekat koji lek za hemoterapiju ima na ćelije raka . U tom smislu, citotoksični agens može biti diferenciran od onog koji je citostatik.
Nasuprot tome, citostatički lekovi bi inhibirali deljenje ćelija i rast, ali ne bi direktno rezultirali smrću ćelija.
Citotoksični lekovi rade tako što prekidaju ćelije na određenim mestima u ciklusu rasta. Citotoksični lekovi najverovatnije utiču na ćelije koje brzo raste, na primjer, ćelije karcinoma, folikuli za kosu, koštanu srž i ćelije koje postavljaju stomač i creva. Razlog zbog kojeg većina hemioterapije koristi kombinaciju lekova i većina ciklusa hemoterapije se ponavlja jer su ćelije na različitim mestima u procesu podele.
Citotoksični agensi
Postoje i druge citotoksične supstance koje se koriste za širok spektar funkcija. Kao i kod citotoksičnih lekova za hemoterapiju, to jednostavno znači da ubijaju ćelije.
Citotoksične T ćelije
Citotoksični agensi nisu samo stvoreni da uništavaju kancere i kontrolišu bolesti. Naša tela takođe proizvode citotoksične T-ćelije (citotoksične T limfocite). Citotoksične T ćelije su dio imunog sistema koji traži, pronalazi i uništava ćelije inficirane virusima, kao i ćelijama karcinoma.
Jedna od najbrže naprednih područja istraživanja raka sada se fokusira na korištenje i stimulisanje sopstvenih citotoksičnih ćelija za borbu protiv raka u našim telima.
Citotoksični Venom
Ljudi nisu sami u upotrebi citotoksičnih T ćelija. Neki venomi, poput onih koje emituju viperi, kobri i paučini, takođe su citotoksični.
Mehanizam djelovanja
Citotoksični agensi mogu ubiti ćelije na nekoliko načina. Oni mogu oštetiti ćeliju tako da je njegova ćelijska membrana oslabljena i ćelija eksplodira (liza), ili mogu ometati deljenje ćelija, tako da ćelija prestane da raste i deli.
Opasnosti od citotoksičnih lekova i agensa
Citotoksični lekovi mogu ubiti ćelije raka, ali oni takođe mogu oštetiti normalne, zdrave ćelije.
Citotoksični i genotoksični
Mnogo je konfuzije između termina citotoksičnih i genotoksičnih. Termin citotoksičan odnosi se na sposobnost supstance da prouzrokuje oštećenje ćelija. Pojam genotoksični odnosi se na sposobnost supstance da direktno ošteti DNK u ćelijama.
Karcinogenost / Mutagenost
Nekoliko drugih definicija je važno objasniti kada govorimo o citotoksičnosti. To uključuje:
- Kancerogeno - Izlaganje citotoksičnoj supstanci ima mogućnost da izazove oštećenje DNK koja bi mogla dovesti do razvoja kancera.
- Mutagenost - Izlaganje citotoksičnim supstancama bi potencijalno moglo oštetiti hromozome u fetusu.
Zbog toga je izuzetno važno da ljudi upozoravaju kada rade sa citotoksičnim lekovima i supstancama.
Citotoksične mjere opreza
Za one koji rade sa citotoksičnim lekovima ili drugim supstancama, preporučuju se predostrožnosti radi izbegavanja karcinogenosti i mutagenosti.
Specifične mjere predostrožnosti će se značajno razlikovati na osnovu puta moguće izloženosti, ali mogu uključivati:
- Rukavice, sa manžetnim navlakama ispod rukavica
- Odjeća sa dugim rukavima
- Hlače za jednokratnu upotrebu
- Sigurnosne naočale
- Zaštita disajnih organa
Izvori:
Kalifornijski institut za tehnologiju. Smjernice za upotrebu citotoksičnih i kemoterapeutskih lijekova. Mart 2011. https://www.safety.caltech.edu/documents/33-cytotoxic_drugs_guidelines.pdf