Radni terapeuti nastojati da imaju plan brige usredsređeni na vaše potrebe i ciljeve. Verujemo da najefikasniji tretmani uključuju partnerstvo sa našim pacijentima.
Nedovoljno iskorišćeni način formiranja ovog partnerstva jeste ohrabrivanje potrošača radne terapije da pogledaju dokumentaciju koju vaš radni terapeut snima.
Za povraćaj osiguranja i održavanje naših etičkih standarda, vaš terapeut detaljno dokumentuje svaki susret koji imaju sa vama.
Ova dokumentacija postaje deo vašeg medicinskog zapisa i da li se vi viđate na klinici, bolnici ili primaju kućnu zdravstvenu zaštitu, ove informacije su zaštićene saveznim mandatom od nepotrebnog gledanja spoljašnjih strana.
Ali, u skoro svim slučajevima, trebalo bi da imate pristup vašim zdravstvenim informacijama. Možda ćete morati preskočiti nekoliko prepreka da biste je dobili, ali napor može biti vredan ako pristup povećava efikasnost vašeg lečenja.
Kratak pregled vaših prava
Od 1996. godine pacijenti imaju pravo da pregledaju svoje medicinske podatke. Vaša bolnica, lekar, (i terapija klinike) moraju vam omogućiti pristup traženim segmentima u roku od 30 dana od dana podnošenja zahtjeva.
S obzirom na to da je pristup vašem medicinskom dokumentu propisan kao pravo, bilo je više žalbi na prepreke za pristup ovim dokumentima, tako da je u januaru 2016. godine Obamina administracija izdala nove smjernice za povećanje jednostavnosti pristupa.
Još ćete morati da proverite sa svojom specifičnom klinikom o tome kako žele da od vas tražite dokumente i detalje, kao što su to da li ih mogu izdati elektronskim putem i ako želite da platite kopije. Svaka klinika treba da ispuni minimalne standarde koje je postavila savezna vlada.
Kako možete imati koristi od pristupa vašem OT zapisu
Pregled vaših zdravstvenih zapisa može poboljšati bilo koji medicinski tretman koji dobijate.
U nastavku su neke specifične činjenice da pristupanje vašim beleškama može poboljšati vaš radni tretman.
Provjerite tačnost vaših informacija
Provera tačnosti je jednostavan prvi korak u pregledanju vašeg zapisa. Vaša terapija možda neće biti što efikasnija ako vaš terapeut rade sa pogrešnim informacijama. Važno mesto za proveru tačnosti je vaša ocena . Vaš OT će snimiti i pregledati relevantne zdravstvene informacije i vašu trenutnu situaciju. Da li je vaša istorija tačna? Da li je vaš terapeut propustio nešto za šta smatrate da je relevantno za vašu situaciju?
Razumijevajte svoje ciljeve i plan tretmana
Vaš terapeut treba jasno da vam saopšti svoje ciljeve i plan lečenja. Ako se to uopšte ne dešava, možda nećete biti sa pravim OT-om. Međutim, verovatnije je da vaš terapeut to objašnjava, ali kao potrošač, može biti teško zadržati sve informacije na sesiji. Ili možda vaš terapeut nije detaljno objasnio svoj plan kao i ona u svojoj dokumentaciji. U svakom slučaju, može biti korisno kao pacijent sjediti sa pisanom verzijom svojih ciljeva i plana liječenja. U evaluaciji treba da pronađete svoje ciljeve, vremenski okvir za njihovo postizanje i strategije za sticanje tamo.
Razumjeti svoj napredak
Svaka beleška nakon evaluacije treba da se odnosi na vaše ciljeve i napredak koji ostvarujete prema njima. Često su ovi ciljevi podeljeni na dugoročne i kratkoročne ciljeve. Postoji tipično 3-5 ciljnih područja na kojima vaš terapeut radi. Oni bi trebali biti mjerljivi i značajni za vas. Opet, vaš terapeut treba da vas verbalno ažurira u svom napretku, ali može biti od pomoći da provedete neko vreme sa pismenim zapisom kako biste mogli sami nadgledati svoj napredak.
Da li je dokumentacija u skladu sa budućim zdravstvenim ustanovama
Ova poslednja oblast možda neće uticati na vaš trenutni tretman, ali može biti izuzetno korisna za buduću terapiju koju dobijete.
Preporučujem da tražim kopiju vaših beleški kada završite sa liječenjem, posebno ako postoji šansa da će vam trebati ponovo radna terapija u budućnosti zbog srodnih stanja, kao što je slučaj sa hroničnim stanjima.
Zatim možete uneti ove stare beleške o profesionalnoj terapiji kad god započnete novu epizodu nege. Imajući pristup dosadašnjim evidencijama, vaš terapeut dozvoljava da započne svoj tretman, postizanjem boljeg razumijevanja stanja vašeg stanja, šta je prošlo i šta nije. Neke institucije će vam automatski izdati rezime za otpuštanje, koji će uredno sakriti vašu posetu. Ako ga ne primite, nemojte se bojati tražiti.