Šta znati o Adenomu i raku kolona pre vaše kolonoskopije

Adenomi i njihov odnos prema raku kolona

Adenoma je benigna, ali ponekad i pre-kancerogeni rast koji se može razviti u debelom crevu . Adenomi su vrsta polipa koji proizilazi iz ili podseća na normalnu oblogu debelog creva, ali ima određene karakteristike. Adenomi su najčešća vrsta polipa, a takođe i najčešći uzročnik raka debelog creva, pa je pronalaženje i uklanjanje njih kroz tehnike snimanja veoma važno za sprečavanje raka debelog creva .

Kada adenoma postane kancerozna, naziva se adenokarcinom . Srećom, adenomi se obično lako mogu pronaći i ukloniti pre nego što postanu kancerogeni.

Adenomi i projekcije karcinoma kolona

Adenomi se često nalaze tokom rutinskih testova za testiranje karcinoma debelog creva, kao što su kolonoskopija ili fleksibilna sigmoidoskopija. Zatim se uklanjaju i šalju patologu koji će ih ispitati na mikroskopskom nivou. Nalazi će biti obezbeđeni vašem ljekaru, koji obično uključuju osećaj njihovog sastava, jedinstvene karakteristike i njihov rizik od razvoja u rak ako nisu uklonjeni.

Većina adenomova se sporadično razvija u populaciji, što znači da nisu uzrokovane genetičkom mutacijom. Međutim, rizik od razvoja polipsa debelog creva veći od jednog centimetra ili raka debelog creva je dvostruko veći za ljude sa roditeljom prvog stepena koji je imao adenoma veći od jednog centimetra, tako da postoji dobro prepoznata porodična komponenta.

Pored toga, postoji retki genetski sindrom poznat kao porodična adenomatozna polipoza (FAP) koja uzrokuje stotine do hiljada adenomatoznih polipa kao rezultat mutacije gena.

Patterni rasta adenoma

Adenomi mogu prikazati različite šanse rasta koje patologi mogu identifikovati. Dva glavna obrasca su cevasta i vijolična, a mnogi adenomi su zapravo sastavni deo oba uzgoja.

U ovom slučaju, oni se mogu nazvati tubuloviloznim adenomima. Kada se otkrije da adenomi nisu rakotvorni, njihove patološke karakteristike pomažu u određivanju odgovarajućeg intervala praćenja i nadzora.

Neki adenomi su opisani kao nazubljeni jer imaju mikroskopski izgled "pile zuba". Tradicionalni zrezani adenomi i sesilnim zrezanim adenomima imaju različite osobine, ali se oba smatraju precanceroznim i daju dodatni rizik za razvoj raka debelog creva u budućnosti. Ipak, većina ljudi sa nazubljenim adenomom nikada ne razvija rak.

Adenomi i verovatnoća raka

Verovatnoća da je adenoma kancerogena kada se pronađe povezana je s njenom veličinom, vrstom i stepenom displazije ili proliferacijom abnormalnih ćelija. Na primjer, tubularni adenoma debljine 1,5 cm ima rizik od 2 procenta kancerogena u poređenju sa 3-centimetarskim venom adenomom, koji ima 25 posto rizika od raka.

Raspored skrininga karcinoma kolona

Različiti lekari mogu preporučiti različite intervale vremena između projekcija, ali taj interval vremena će obično biti kraći ako je prethodni pregled pokazao adenomatozni polip jer je vaš rizik za razvoj dodatnih adenomaka veći.

Pored toga, naknadna kolonoskopija se može preporučiti ranije ili kasnije, u zavisnosti od patologije vaših ranije uklonjenih adenomova:

Godine do sledeće kolonoskopije Patološke karakteristike ranije uklonjenog adenoma
5 godina Imali ste 1 ili 2 tubularnog adenoma koji su bili manji od 1 centimetar (cm) u veličini
3 godine

Imali ste više od 3 tubularnih adenomova koji su potpuno uklonjeni

ILI

Imali ste 1 adenom koji je bio veći od 1 cm koji je potpuno uklonjen

Manje od 3 godine

Imali ste više od 10 tubularnih adenomasa

ILI

Imali ste adenoma vilu

ILI

Imali ste visokovrednu displaziju

2 do 6 meseci Imao si sesilan adenoma u komadima

Izvori