I kako se pripremiti
Kičmenog otvora, takođe poznat i kao lumbalna punkcija , je postupak koji vaš zdravstveni rad pruža za sakupljanje i proučavanje čiste tečnosti ili cerebrospinalne tečnosti koja okružuje mozak i kičmenu moždinu.
Zašto bi vam trebao kičmeni potisak
Ovaj postupak je ponekad neophodan kako bi vašoj zdravstvenoj ustanovi pomogao da odredi uzrok vaših napada , kao što je da li imate infekciju, zapaljen proces ili određeni rak mozga i kičmene moždine.
Kičmenog otvora se takođe može koristiti za lečenje određenih zdravstvenih stanja. Na primer, kičmeni potok može se koristiti za davanje antibiotika, lekova protiv kancera i anestetika. Ako se takođe može koristiti za uklanjanje cerebrospinalne tečnosti, koja može privremeno pomoći ljudima sa idiopatskom intrakranijalnom hipertenzijom - poremećaj glavobolje koji potiče od povećanog pritiska spinalne tečnosti.
Priprema
Priprema za kičmenu slavinu je prilično jednostavna. Pre ove procedure, vaš zdravstveni radnik će vas pitati o svojoj istoriji liječenja, uključujući pitanja vezana za istoriju lijekova (uključujući biljne i druge prirodne lekove), alergije i druge uslove, kao što je poremećaj krvarenja ili status trudnoće.
Procedura
Kičmenog otvora obično se obavlja u hitnoj sobi, u bolnici u vašem krevetu, ili u kliničkoj sobi kancelarije vašeg neurologa. Tokom postupka, ležit ćete na krevetu na vašoj strani, s kolena koja se savijaju blizu vašeg grudi, slično poziciji fetusa.
Možda će vam biti zatraženo da sednete na ivici kreveta sa donjom leđom gurnutim, kao u položaju grbavca.
Vaš lekar će očistiti i sterilisati donji deo leđa - koji se naziva lumbalno područje - temeljito kako bi se sprečila infekcija na mjestu ubrizgavanja. Ometanje lekova, obično lidokaina, ubrizgava se u kožu oko ubacivanja igle, tako da nećete osećati mnogo neprijatnosti, uglavnom samo neki pritisak.
Zatim, duga, sterilna igla se ubacuje između dva pršljena i u kičmeni kanal - prostor ili tunel kroz koji se kičmena moždina pokreće i gde je prisutna cerebrospinalna tečnost.
Kada je igla u kičmenom kanalu, tečnost će izaći i sakupljati za dalju analizu. Normalna cerebrospinalna tečnost mora biti bistra i sadržavati protein, glukozu, nekoliko ćelija i normalan pritisak.
Šta očekivati
Može doći do neke bolesti na mjestu za sledeći dan. Glavobolja je najčešća reklamacija kičmenog otvora i može se desiti u roku od 48 sati nakon procedure. Glavobolja je zbog malih količina cerebrospinalne tečnosti koja propušta iz mesta u leđima gde je ubačena igla. Obično se oseća bolje sa leđima, tečnostima i kofeinom. Manje obično je potreban krvni poklopac za zatvaranje mesta punkcije, ako se glavobolja nastavi.
Komplikacije
Dobra vijest je da su komplikacije obično minimalne. Međutim, ako iz bilo kog razloga razvijete groznicu, mrzlost, glavobolju, krutu vratu, drenažu ili krvarenje sa mesta kičmenog otvora ili slabosti, trepavice ili utrnutosti ispod mesta punkcije, odmah obavestite svog zdravstvenog osoblja.
Izvor:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S et al. Lumbalna punkcija. N Engl J Med, 2006; 355: e12.