Nervni sistem je organizovan smešnim načinom. Informacije koje dolaze u i iz mozga su "okrenute", tako da leva strana mozga kontroliše i prima informacije sa desne strane tela. Slično, levu stranu tela kontroliše desna strana mozga.
Nervi u kičmenoj moždini prate set putanja dok se kreću ka mozgu.
Slične vrste živaca se organizuju na organizovan način.
Na primjer, nervi koji otkrivaju vibracije, lagani dodir i proprioception (gdje je telo u prostoru) svi ulaze u kičmenu moždinu i usponu u ono što se naziva dorzalnim stubovima prema mozgu na istoj strani kao i inervirani krak. Za levu nogu, na primer, vlakna se popnu duž leve strane kičmene moždine. Međutim, u blizini glavčine, vlakna pređu na suprotnu stranu.
Ovo je slično onom kako nervni sistem organizuje vlakna koja kažu deo tela da se kreće. U mozgu, vlakna su na suprotnoj strani tela kao inervirani ekstremitet, ali se prelažu na dno moždanih stabala. Na primer, leva strana mozga šalje signale koji zatim putuju niz desnu stranu kičmene moždine pre nego što izađu u desnu ruku. Leva strana mozga, onda, kontroliše desnu stranu tela.
Nasuprot tome, nervna vlakna koja otkrivaju senzacije kao što su bol i temperatura ne prelaze u osnovi mozga, već umesto toga pređu skoro čim uđu u kičmenu moždinu iz ruke ili noge. Vlakna sa leve strane kičmene moždine sadrže bol i nervna vlakna od desne ruke i noge.
Međutim, vlakna se mogu preći na nekoliko nivoa pre nego što pređu.
Delimična šteta
Šta se dešava ako je oštećena samo polovina kičmene moždine? Prekidana vlakna uključuju vibracije, lagani dodir i proprioception sa iste strane tela kao lezija. Kontrola tela je takođe oštećena na toj strani. Međutim, senzacija bola i temperature će biti izgubljena sa suprotne strane tijela, često jedan ili dva segmenta koji su od povrede.
Ovaj fenomen prvi je opisao Charles Édouard Brown-Séquard 1850. godine, koji je opisao ono što je sada poznato kao Brown-Séquardov sindrom prilikom proučavanja poljoprivrednika koji su povrijeđeni tokom sječenja šećerne trske u Republici Mauritius. Najčešći uzrok ovog sindroma ostaje traumatska povreda samo delom leđa. Zbog toga što rana treba da precizno prekine samo polovinu kičmene moždine, ona ostaje relativno retka, ali je korisna za ilustraciju rada kičmene moždine.
Ako neko pati od Brown-Séquardovog sindroma, snimanje magnetne rezonance se može koristiti za potvrđivanje uzroka i lokacije povrede. Osim traume, lezije kao što su infekcije, upale ili tumori mogu dovesti do Brown-Séquarda. Tretman će zavisiti od prirode lezije.
Izvori:
Hal Blumenfeld, Neuroanatomija kroz kliničke slučajeve. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Ropper AH, Samuels MA. Adams i Victor's Principles of Neurology, 9. izdanje: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.