Među frazama koje muškarci plaše da govore, "razbio sam penis", vjerovatno je blizu vrha liste. Na sreću, frakture penisa su relativno retka pojava. Najčešće se javljaju kod mladih muškaraca, a uglavnom se javljaju tokom seksa. Međutim, mogu se pojaviti u drugim vremenima. Na primer, fraktura penisa može biti rezultat pada ili druge traume penisu uspravnog.
Na neki način, izraz fraktura penisa je zbunjujući. Većina ljudi povezuje svetski prelom prelomom kosti. Penis nije kost, ali tehnički prelom predstavlja prekid u bilo kom tvrdom materijalu. Frakture penisa se obično javljaju kada je penis uspravan, iz razloga koji će biti objašnjeni u nastavku.
Da li ste znali: Naučnici procenjuju da su prelomi penisa znatno češći na Bliskom istoku i severnoj Africi? Ovo se može dogoditi zbog prevalencije određenih vrsta manipulacije penisa koji su povezani sa oštećenjima. Jedna takva vrsta manipulacije podrazumeva "miješanje i gnječenje" penisa kako bi izazvao brz gubitak erekcije, što je vrlo rizična aktivnost.
Kako se dešava fraktura penisa?
Erektilne strukture penisa rade slično pumpi na naduvavanje. Penis sadrži dvije velike cevaste strukture poznate kao corpus cavernosum. Ovi su okruženi snažnom, debelom membranom poznatom kao tunica albuginea , ili tunica.
Kada penis postane pokriven, korpus kavernosa ispunjava krvlju i postane krut, poput balona koji se popunjavaju vodom. Postoji i treća epruveta, korpus spongiosum , koji okružuje uretru. Širok vrh te cevi je penilski glans. Međutim, ova cijev je mnogo manja od korpozne kavernoze i zadržava samo mali deo krvi prisutne u penisu tokom erekcije.
Tunica albuginea je neverovatno jaka membrana. To mora da bude, kako bi se zadržala krv koja drži penis postavljen. Međutim, i dalje se može pokvariti ili rušiti. Pukotina tunica albuginea je poznata i kao fraktura penisa. Frakture penisa se dešavaju češće tokom erekcije, jer, kao i kada se balon napuni, tunica se proteže i tineći dok penis postaje uspravan. Ovo čini je ranjivijim zbog frakture penisa.
Prsni prelomi najčešće se javljaju tokom snažnog odnosa . Uobičajeno se smatra da je najčešća pozicija kod kojih se pojavljuju prelomi u ženi na vrhunskoj poziciji, iako nema dobrih podataka za to. Međutim, prelomi penisa mogu se javiti i tokom snimanja na drugim položajima. Pored toga, mogu se pojaviti prelomi penisa tokom snažne manipulacije penisa, kao što je snažna masturbacija. Takođe mogu biti uzrokovane traumom, uključujući i agresivno savijanje penisa u uspravnom položaju ili preklapanjem na erektni penis.
U vrijeme kada dođe do preloma penisa, obično se javlja pukotina. Ponekad je opisan kao sličan lomljenom staklu. Zatim penis brzo gubi svoju rigidnost. Ova detumescencija brzo prati otok i modrice, što dovodi do klasične deformacije patogena.
Ostale povrede arterija i vena penisa mogu dovesti do sličnih simptoma.
Kakva je deformacija jajčevca?
Deformitet patlidžana omogućava direktnu vizuelnu dijagnozu preloma penisa. Kada ruptura tunica, krv ulazi u okolna tkiva. Ovo povećava pritisak u okolnom tkivu, što uzrokuje penis da se savije od mesta rupture. Penis takođe generalno ojača i postaje svilenkasta boja, zbog udruživanja krvi ispod kože. Kombinacija boje, krivine i otoka, znači da frakturirani penis nosi sličnost sa patlidžanom.
Kao takav, rečeno je da povređeni penis ima deformitet patogena.
Dijagnoza
Inicijalna dijagnoza preloma penisa je često iz opisa kako je došlo do povrede. Ako su okolnosti i izgledi ono što bi se očekivalo od preloma penisa, verovatno je to jedan. Međutim, neophodno je dalje istraživanje za određivanje lokacije i stepena povrede. Važno je, na primjer, da lekari utvrde da li je uretra povrijeđena. To bi moglo zahtevati hiruršku popravku.
Ili ultrazvuk ili MRI se mogu koristiti za mapiranje povrede penisa za koji se smatra da je fraktura penisa. Ove tehnike se mogu koristiti da bi se otkrilo da li je uretra ošišana ili oštećena. Mogu se koristiti i za identifikaciju drugih problema kao što su povreda arterija i vena penisa.
Da li je prelom penisa hitan slučaj?
Fraktura penisa se generalno smatra hitnim. Lekari će želeti da izvrše hitnu hiruršku sanaciju povređenog tunica, kao i bilo koje povrijeđene strukture penisa. Hirurški popravci čine manje vjerovatnim da će biti dugoročnih problema sa erektilnom disfunkcijom ili deformitetom penisa. Neposredna hirurška popravka znači da postoji manje mogućnosti za ožiljku ili dodatnu štetu tokom procesa prirodnog zarastanja. Ove komplikacije mogu biti posebno vjerovatne ako u tkivu penisa dođe do curenja urina od oštećenja uretre. Kao takvi, pojedinci koji doživljavaju simptome preloma penisa treba što pre dobiti svom lekaru ili hitnoj službi.
Tretman
Hitna hirurška popravka je standardni tretman za frakturu penisa. Meta-analiza iz 2016. godine otkrila je da su muškarci koji su operirali nakon frakture znatno manje verovatno imali dugoročne probleme od onih čiji su prelomi bili konzervativno upravljani. Postoji manje konsenzusa o tome da li se operacija mora odmah desiti ili ako se može odložiti do 24 sata.
Vrijeme oporavka hirurgije značajno varira, zavisno od vrste preloma i specifičnog hirurškog zahvata. Muškarci mogu biti u bolnici bilo gdje između jednog dana i tri nedelje. Na sreću, samo mali deo muškaraca sa prelomom penisa doživljava značajne komplikacije nakon operacije. Meta-analiza 2016, koja je obuhvatila 58 studija za više od 3.000 pacijenata, otkrila je da je manje od 2% muškaraca koji su imali operaciju zbog preloma penisa doživjele dugotrajnu erektilnu disfunkciju. Pored toga, manje od 3 procenta je imalo trajnu krivinu penisa . Ovi brojevi su bili znatno veći (22 i 13 procenata) za muškarce čije su penile prelomi upravljali konzervativno.
> Izvori:
> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et al. Fraktura penisa: meta-analiza. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884
> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, i dr. Frustrirani penis: Ne tako retko! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448
> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, Healy KA. Superficijalna dorzalna venska Ruptura penisa: Lažni prelom penisa koji treba tretirati kao istinsku urarsku hitnost. Urologija. 2016 Nov; 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030
> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Uloga ultrazvučnog (US) i magnetne rezonance (MRI) u mapiranju preloma penisa za modifikovanu hiruršku popravku. Int Urol Nephrol. 2017 jun; 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x