Pedijatrijska hirurgija je svaka operacija koja se izvodi na pacijentu mlađem od 18 godina. Dok je definicija pedijatrijske hirurgije jednostavna, stvarnost djeteta kome je potrebna operacija je veoma različita.
Roditeljsko dete koje je bolesno ili treba hirurški postupak može biti veoma izazovno. Pitanja koja vaše dijete postavlja može biti teško i možda ne znate šta da kažete ili kako objasniti šta će se dogoditi.
Vaše dijete može biti uplašeno idejom o operaciji (i možda i vi) i potreban vam je komfor i sigurnost.
Odnesite vremena da razumete tretman koji vaše dijete treba, zašto im je potrebno, i koje alternative mogu biti dostupne. Pored vaše uloge u pružanju udobnosti za svoje dijete, također ćete biti njihov branilac i odlučili ćete se za njih, pa ćete se morati edukovati o čitavom hirurškom iskustvu. Jedna od najvažnijih stvari koje možete učiniti, kao roditelj, jeste da izaberete hirurga koji obavlja proceduru mudro. Kada nađete pravog hirurga, moraćete da odredite kako najbolje objasniti šta će se dešavati vašem djetetu.
Objašnjavanje hirurgije vašem detetu
Davanje deteta tačnim informacijama prilikom pripreme za operaciju je od suštinskog značaja za njihovo smirenje pre i posle operacije. Objasnite postupak svom djetetu što je preciznije moguće, govoreći vašem djetetu "Ne znam, ali saznaću" ako ne znate odgovor na pitanje.
Na primer, nemojte reći vašem detetu da ćete ih pratiti u operativnu sobu ako niste sigurni da je to moguće.
Normalni deo operacije, kao što se govori zbogom u predhirurškoj oblasti, može biti traumatičan kada se očekuje da će se uzvraćanja dogoditi nakon što budu u pratnji u operativnu sobu.
"Ne znam, ali možemo pitati vašeg doktora ili medicinsku sestru" je poželjnije pružiti pogrešne informacije, što može uzrokovati značajan problem za dijete kada su njihova očekivanja drugačija od onoga što doživljavaju. Samo zapamtite da dobijete tačan odgovor, posebno ako vaše dijete više puta postavlja isto pitanje dok čeka odgovor.
Neki objekti nude obilazak pre operacije, što pomaže pri pripremi djeteta za operaciju pokazujući im gdje će biti i upoznati ih u bolnicu. Ovo može biti od velike pomoći kada pokušate da pripremite dijete za iskustvo boravka u bolnici i operativnoj sobi.
Važna pitanja koja treba postaviti pre operacije deteta
Ako imate pitanja za hirurg vašeg deteta, obavezno ih zapišite pre vašeg imenovanja. Na taj način ih nećete zaboraviti prilikom posjete. Takođe možete želeti da napišete odgovore koje dobijete.
Neka pitanja koja želite da pitate kada se sastanete sa hirurgom:
- Koji se tip anestezije koristi? Da li će moje dete zaspati tokom operacije?
- Dok je moje dete budno, li će dobiti lekove kroz masku za disanje, IV ili oboje?
- Da li ću moći da pratim svoje dete u operativnu sobu? Da li će oba roditelja biti prisutna?
- Da li imate bilo kakve sugestije u vezi sa pripremom mog deteta za operaciju?
- Da li će moje dete dobiti sedaciju pre operacije?
- Da li ima bilo kakvih pucnjeva koje će moje dete dati pre operacije?
- Gde će se moje dete probuditi iz operacije? Mogu li biti prisutan?
- Kakav bol će moje dete imati nakon operacije?
- Da li moje dete može jesti ili piti prije operacije ? Da li će moje dete moći da jede ili pije posle operacije?
- Da li će moje dete moći da poseti goste nakon operacije ?
- Da li je obilazak objekta dostupan za moje dijete, uključujući i operativnu sobu?
- Da li će moje dijete imati IV, uređaje ili disanje nakon operacije?
- Kakav oporavak može očekivati moje dete?
- Da li će moje dijete biti u bolnici nakon operacije? Koliko dugo?
- Koliko će brzo moje dijete biti ispušteno nakon ambulante ?
Stvari koje vaše dijete treba znati o hirurgiji
Djeca su vrlo oprezna za operaciju i mogu imati pitanja ili zabrinutosti koje nikada ne pominju. Ovo su važne teme koje biste možda trebali reći prije nego što vaše dijete ima operaciju, u zavisnosti od njihovog uzrasta.
- Anestezija sprečava bol tokom operacije.
- Nemate operaciju jer ste bili loši - operacija nije kazna.
- Ako postoji bol posle operacije, lekovi su na raspolaganju kako bi se poboljšao, tako da morate povesti svom roditelju, doktoru ili medicinskoj sestri kada povredite.
- Vaša operacija nije ista kao ____ (baka, brat, prijatelj, osoba, na TV) operacija.
- Vaš ____ može boleti više (ili manje) nakon operacije.
- Posle operacije _____ (deo tijela) imaće (lijev, zavoj, IV, šavovi )
- Vidimo se kada se (probudite, napustite OR, završite operaciju, vratite se u svoju bolnicu).
- Lekari i medicinske sestre će biti obučeni u šeširi i maske, a neki čak i nositi smešne naočare kako bi bolje videli tokom operacije.
- Hirurgija u stvarnom životu se razlikuje od operacije na TV-u.
- Dobićete specijalan lek za spavanje tokom operacije, lekovi će vam biti sigurni da se ne probudite pre nego što se operacija završi.
- Nakon operacije probudit će se dok je doktor u potpunosti završen.
- Neki ljudi osećaju kao da će se baciti nakon operacije. Postoji lek koji će vam pomoći u tome, pa ako mislite da morate da izbacite, neka _____ (mama, tata, medicinska sestra) znaju da vam možemo pomoći. Mučnina i povraćanje su česta po operaciji i mogu se sprečiti u većini slučajeva.
- Spavanje može biti teško nakon operacije, posebno kada morate spavati u bolnici. Ovo je normalno. Takođe je teško spavati zato što boli. Obavezno reci nekome da li boli. Za neku decu može se dati blagi lekovi koji pomažu u spavanju, kao što je Benadril .
Stvari koje treba izbjegavati da izgovorite svom detetu pre operacije
Djeca su vrlo osjetljiva na reči koje se koriste za objašnjavanje operacije, šta će se desiti i kako se operacija odvija. Ovo su neke ključne fraze kako bi se izbeglo korišćenje, jer su deca sklona pogrešnom tumačenju onoga što se govori.
- Oni će vam dati "gas" - za djecu, gas je nešto što stavljamo u automobile ili grubu supstancu koja dolazi s donjeg dna.
- "Anestezi" - Ova reč zvuči kao eutanizirati i može prouzrokovati probleme ako vaše dijete zna riječ euthanize, pretražuje internet ili čuje riječ euthanize korištena u drugom podešavanju. Anestezija je strana reč za djecu i mora se objasniti.
- Datiće vam lekove da vas "izbacuju" - većini ljudi, izbačenih iza njih, znače da su dovoljno udarani da bi bili nesvesni.
- "Doktor će vas naterati da popijete" ili "To je baš kao vreme za spavanje" - Pokušajte da izbegnete zbunjujuću operaciju sa normalnim dnevnim ritualom kod kuće. Ako se vaše dijete plaši operacije, oni bi mogli da se plaše napitaka kod kuće. To bi takođe moglo dovesti do straha od buđenja pre kraja operacije.
- "Spavat ćeš" - Mnoga deca su svesna da kada smetamo životinje umiru i pretpostavljaju da će i oni umreti.
- "Nećete se probuditi" - Važno je naglasiti da će spavati kroz operaciju bez osjećaja bolova, ali da će se probuditi nakon što je operacija završena. Deca se plaše kako se nikada ne budi i buđenje tokom postupka.
- "Budite veliki dečko i ne plačite" - Djeca treba ohrabriti da pričaju o svojim strahovima prije operacije i njihovom bolu nakon operacije. Hirurgija je zastrašujuća, a decu treba ohrabriti da razgovaraju o njihovim strahovima kako bi se mogli diskutovati i olakšati.
- "To je isto kao i na TV-u" - Hirurgija nije kao operacije na TV-u, gde glumci skoču na pacijente i izvode CPR, a pacijenti umiru nakon manje uspješne junaka fiktivnog osoblja.
Priprema dojenčadi i deca za hirurgiju
Na dojenčadnom i malom stadijumu pripreme za hirurgiju uglavnom se radi o pripremi roditelja za ono što se događa i šta se očekuje nakon operacije. Deca će zahtevati vrlo jednostavna i jednostavna objašnjenja o tome šta se dešava uz minimalne informacije. Na primer, možda ćete želeti da kažete "lekar će vam učiniti bolju nogu", a ne detaljno objašnjenje koje će samo zbuniti vaše dijete.
Pre operacije, deca mogu biti suzljiva ili sukobljena, jer će se od njih zahtevati da odu bez hrane ili pice pre operacije kao odrasla osoba. Bolnica, sa različitim šumovima, licima i aktivnostima može biti uznemirujuća, a vaše dijete može zahtijevati mnogo ugodnije i želi da se drži više nego obično.
Kao i njihovi stariji kolege, deca će često uzimati stavove svojih roditelja, tako da ako se čini da ste uznemireni i zabrinuti, oni će biti uznemireni. Predstavljanje mirnog, srećnog odnosa kada će vam oko deteta značajno pomoći kada pokušate da ih održite mirno i udobno.
Nakon operacije, možete očekivati da vaše dijete bude uzbudljivo, au nekim slučajevima teško konzolirati. Kombinacija bola iz procedure, prazan stomak i osećaj čudnog zbog anestezije obično dovodi do plakane bebe koja će se trebati držati i komforirati. Uverite se da koristite lekove protiv bolova kako preporučuje lekar, pošto mala deca nisu u mogućnosti da verbaliziraju potrebu za bolešću u nekim slučajevima.
Ako je operacija ona koja zahteva produženi oporavak, možda ćete morati da nađete pomoć od prijatelja i porodice kako biste se uhvatili u utehu vašeg djeteta, tako da možete spavati dok beba ima potrebnu njegu.
Priprema vaseg predškolskog uzrasta za hirurgiju
Djeca na predškolskom nivou razvoja su dovoljno stara da se plaše misli o operaciji. Deca predškolskog uzrasta se plaše odvajanja od svojih roditelja, sakaćenja njihovih tela i straha od bilo kog izvora.
Ovi tipični strahovi mogu voditi vaš razgovor sa svojim djetetom, pružajući vam priliku da objasnite da ćete biti s njima, da će im operacija učiniti boljem i da neće povrijediti njihovo tijelo, i da će ti lekovi biti dostupni ako imaju bol.
Imajte na umu da se vaš predškolac može utešiti poznavanjem predmeta sa njima, kao što su njihova omiljena ćebad i punjena životinja. Uzmite u obzir svoje tipične aktivnosti sa sobom u bolnicu, kao što je čitanje knjige pre napivanja ili četkanje zuba pre spavanja.
Posle operacije, očekujte da vaš predškolac bude nadražujuće i mnogo teže da se bavite nego što je normalno. Toliko teško koliko je to moguće, neophodno je da izložite strpljenje sa svojim detetom tokom ovog probnog vremena. Ovo bi trebalo da bude privremena faza, smanjujući kako se nivo deteta u vašem djetetu oslobađa i život se vraća u normalu. Ne oklevajte da se prijavite za pomoć za negu deteta od prijatelja ili porodice tokom ovog stresnog vremena.
Ako vaše dete uživa u bojenju, možda ćete želeti da koristite Knjige za bojenje za štampanje kako biste objasnili hirurgiju djeci.
Pripremanje djeteta osnovnog djeteta za hirurgiju
Djeca elementarne starosti su dovoljno stara da zahtijevaju jasne i koncizne informacije o operaciji. Iako su dovoljno stari da bi imali značajne strahove o operaciji, oni imaju tendenciju da zadrže svoje brige za sebe i da će se tiho brinuti o zabrinutosti koja možda izgledaju čudna za odrasle osobe. Vaše dete u predškolskom uzrastu će zahtijevati uveravanja da se ne kažnjavaju, da će opstati operaciju i da će njihov bol biti kontrolisan.
U zavisnosti od dobi vašeg djeteta, mogu se brinuti da će biti ostavljeni sami i mogu više puta pitati gdje ćete biti tokom postupka. Oni takođe mogu pasti u sindrom "jesmo li još", tako da davanje dece više od nedelju dana može biti dobra ideja, zasnovana na zrelosti djeteta.
Nakon operacije, deca ovog doba žele da budu u kontaktu sa svojim prijateljima, a posete treba podsticati kada je to potrebno. U ovom trenutku oporavka, vaše dijete može biti uhvaćeno između osećanja kao dijete i želje da se istovremeno zreli. Hugovi i uveravanja su važni za sve starosne grupe, ali deca predškolskog uzrasta mogu zahtevati više od druge dece, ali ne žele da izraze potrebu.
Ako vaše dijete uživa u bojenju, bojljive knjige za štampanje mogu pomoći da odgovore na njihova pitanja i istovremeno pružaju zabavu. Ova starosna grupa će takođe biti vrlo prihvatljiva za obilazak bolnice i operativnih soba kada su na raspolaganju.
Priprema vašeg adolescenta ili tinejdžera za hirurgiju
Starija djeca, kao što su djeca viših i srednjih škola, dele mnoge iste strahove u pogledu operacije. U cjelini, djeca u ovim starosnim grupama strahuju da umiru tokom operacije, da se obrušavaju ili se očigledno razlikuju od vršnjaka nakon operacije i pokazuju slabost ili gubitak kontrole.
Vaše dijete je dovoljno stalo da shvati šta se događa tokom operacije i zahtijeva detaljnije objašnjenje nego mlađa djeca. Oni bi trebali imati priliku da postavljaju pitanja svog hirurga i trebaju biti uključeni u bilo kakve diskusije o operaciji ako to žele. Deca ovog doba mogu osećati da se informacija od njih oduzima ako su isključena iz odluka i diskusija o njihovom zdravlju.
Ova starosna grupa je verovatnije da negiraju bolove kada stvarno boluju nakon operacije , u nastojanju da održe kontrolu nad situacijom. Najverovatnije je da oni poriču da imaju simptome hirurških komplikacija , naročito ako je komplikacija potencijalno sramota poput konstipacije ili nemogućnosti mokrenja.
Jedan od načina pomoći ovoj starosnoj grupi je opterećenje stresa operacije i pre i poslije procedure, kako bi im omogućili da daju svoje slušalice, knjige ili druge lične stvari koje pružaju odvraćanje s njima.
Pripremite svoje dijete emocionalno za hirurgiju
Priprema djeteta za operaciju emocionalno je jedna od najvažnijih stvari koje roditelji mogu učiniti kada im se dijete suočava sa hirurškim zahvatom. Hirurgija, bez odgovarajućih objašnjenja i priprema, može traumatizovati djecu.
Priprema djeteta za operaciju nije teško, ali je bitno razumjeti da će mnoga djeca usvojiti stav roditelja o zdravstvenoj zaštiti i hirurgiji. Ako je roditelj uplašen ili histeričan, dete će mnogo više biti uplašeno ili histerično.
Takođe je važno da se jezik vašeg tela poklapa sa vašim rečima. Ako roditelj kaže: "Biće u redu", ali njihov jezik govori: "Uplašen sam", dijete će obično usvojiti stav straha. Ovo će možda biti lakše reći nego što je učinjeno, jer se većina roditelja oseća strah kada im dijete treba operacija, ali biti svjesni problema može biti od pomoći.
Najgora stvar koju roditelj može uraditi prije operacije jeste da uopšte ne priprema dijete, tako da je hirurgija iznenađenje i potpuno nisu svjesni onoga što im se dešava. Djeca koja su šokirana činjenicom da imaju operaciju često djeluju, plaču, vrište i pokušavaju da grize, udare ili udare osoblje i članove porodice. Ovoj deci može ostati strah od bolnica, operacija, doktora, medicinskih sestara i zdravstvene zaštite uopšte.
Koliko delite sa djetetom i koliko ranije dijelite informacije je lična odluka. Svako ko je dugo vozio vozom zna da deca često idu u "da li smo već tamo?" i imaju problema sa idejom da je kraj vožnje mnogo sati daleko. Isto važi i za buduće događaje, deca često pokušavaju da shvate da je rođendan ili odmor ili čak Božić možda mesecima. Dakle, odluka da počnete da razgovarate sa danima, sedmicama ili mesecima prije deteta, veoma je individualizovana.
Deca koja su traumatizovana zahvaljujući operaciji pokazala su se regresijama tokom nedelja i meseci posle operacije. Deca obučena sa mamacima mogu početi da vlažu krevet, ili možda žele bocu nakon što pređu na redovnu hranu. U ovim slučajevima, strpljenje je od suštinskog značaja, pružanje naklonosti i podrške dok dijete radi kroz iskustvo.
Pripremite se za dječiju hirurgiju
Imati bolesnog deteta kome je potrebna operacija može biti izuzetno stresna za roditelja. Važno je znati da niste sami i da mnogi roditelji doživljavaju stres djeteta koji ima operaciju svaki dan. Imati sistem podrške u ovom teškom vremenu može biti od velike pomoći i za vas i za vaše dijete, s obzirom da su djeca obično svjesni stanja uma njihovog roditelja. Neke bolnice nude grupe podrške roditeljima tokom hospitalizacije svog djeteta, bez obzira da li dijete treba operaciju ili ne.
Ne morate sami da radite sve, svakog minuta dana. Ako imate sistem podrške porodice i prijatelja, ozbiljno razmislite o pomoći u vezi sa postupkom u pripremi za vreme nakon operacije, naročito ako se od vašeg djeteta očekuje da bude suzavac i moraće da bude održan i umješan nakon operacije.
Zapamtite da će vaše dete brinuti za stručnjake dok je u bolnici, i da je apsolutno ohrabreno da odvojite malo vremena za spavanje, tuširanje i jelo. Briga o sebi će vam pomoći da pružite podršku vašem djetetu.
> Izvor:
> Vodič za hirurgiju. Dječja bolnica u državi. http://www.nationwidechildrens.org/gd/templates/pages/pfv/PFV.aspx?page=242