Postati epileptolog - neurolog koji se bavi epilepsijom

Neurologija Pod-specijalnost epileptologije i dalje raste

Polje epileptologije raste izuzetno, što povećava potražnju za neurologima koji se specijaliziraju za dijagnosticiranje i lečenje epilepsije. Dodaju se programi obuke za stipendije i epileptolozi su u potrazi više nego ikad.

Prema Fondaciji za epilepsiju, epilepsija je četvrti najčešći neurološki poremećaj i to utiče na ljude svih uzrasta.

Epilepsija je poremećaj napada, koji se karakteriše ponavljajućim, nepredvidivim napadima koji izazivaju razne dodatne zdravstvene probleme. Pored toga, epilepsija je poremećaj spektra, što znači da postoji širok opseg i raznolikost ozbiljnosti i simptoma među pacijentima, što verovatno dodaje složenost dijagnoze i lečenja.

Pošto je praksa epileptologije kao pod-specijalnosti neurologije relativno novije polje, upravo je dodato medicinskom odboru za sertifikaciju u 2013. godini, nema mnogo istorije profesije ili karijernog upute za one ljekare koji su zainteresovan za ulaganje u ovo brdsko polje medicine.

Kao i većina drugih karijera lekara , postoje razne prakse u kojima se može raditi, čak iu polju niche kao što je epileptologija. Epileptolozi, kao i svi neurologi, mogu biti zaposleni velikim sistemom, biti u praksi sami sebi kao deo grupne prakse ili partnerstva, ili čak i raditi isključivo kao nezavisni lekar.

Iako se solo praksa u poslednjih nekoliko godina smanjuje u popularnosti, neki lekari smatraju da je to veoma unosno, sve dok minimiziraju svoje troškove i rade sa višestrukim tokovima dohotka.

Jedan od najboljih primera uspešnog, nezavisnog praktičara epileptologa je Dr. Puja Naik. Ona je samozaposleni neurolog i solo praktičar za specijaliste neurologije i epilepsije, LLC.

Pored toga, doktor Naik je partner u LLP First Choice Neurology, i član je Operativnog odbora Epilepsije za sistem baptističkog zdravlja u Majamiju, FL.

Dr Naik je vežbala oko dve i po godine kao epileptolog, nakon što je završila stipendiju 2015. godine i postala je sertifikovana u 2016. godini.

Povukla se u neurologiju dok je bila u medicini , a njen interes kasnije bio je fokusiran na epileptologiju, zbog značajnog uticaja koji je mogla napraviti kod pacijenata. "Većina praksi neurologije podrazumeva upravljanje hroničnim, progresivnim, izuzetnim bolestima, često [kao neurologima] pacijentima kažemo njihovu dijagnozu i prognozu, ali možda nećemo imati nikakav tretman za njihovu bolest. Epilepsija je jedno od retkih polja koja su razvijena značajne tretmane, uključujući lijekove i hirurške zahvate, kako bi se izlečili pacijenti. Vrlo je vrijedno nagrađivanje da se pacijent [koji je došao sa] nekonzistentno stanje postao slobodan ", objašnjava dr.

Dan u životu epileptologa

Kao iu svakoj medicinskoj karijeri, ne postoji "tipičan" radni dan. Svaki dan donosi novi, potpuni raspored različitih pacijenata, svaki sa novim izazovima i nove probleme za rješavanje. Kao nezavisni lekar koji radi sa nekoliko različitih praksi i kompanija, raspored doktora Naika varira iz dana u dan.

Takođe, ona dodaje da je njen raspored verovatno sasvim drugačiji od onoga doktora koji je zaposlen punim radnim vremenom od strane jedne bolnice ili sistema. Zaposleni lekar bi verovatno imao više postavljenih, redovnih, stabilnih sati, a takođe mora da stane više pacijenata u svaki dan.

Većina neurologa ima raspored koji uključuje rad u bolničkom smještaju, kao i ambulantno okruženje.

"Normalno čitam elektroencefalogramove (EEGs) i vidim pet do deset pacijenata dnevno.Ako pacijent ima rizik od epilepsije na osnovu njihove istorije, fizičkog, imidžinga i pozadine, i imao je dva ili više napada, obično ih počinjem na lekove, edukuje o neželjenim efektima i oprezu u vezi sa ograničenjima u načinu života, okupacije i sposobnosti vožnje ", objašnjava dr. Naik.

"Lekovi se mogu upravljati u ambulantnom okruženju. U ambulantnom okruženju bi pratili krvotok bolesnika, neželjene efekte lijekova i odlučili da li je potrebno dugotrajno nadgledanje kako bi se prikupili i opisali događaji u ambulantnom smještaju ili monitoring epilepsije U univerzitetskim postavkama bi takođe prisustvovali hirurškoj konferenciji kako bi radili sa timom EEG tehničara, neuropsihologa i neurohirurga kako bi lokalizovali leziju na pacijentu zasnovanu na semiologiji događaja, a rezultati EEG-a pokazali su da li pacijent je hirurški kandidat i kakva je vrsta daljih testova kao što je intrakranijalni monitoring ili slikanje. "

Jedan od najvećih izazova za Dr. Naika i druge epileptologe je rana dijagnoza. Ona je rekla da često drugi praktičari možda ne upućuju pacijente epileptologu godinama u zdravstvene probleme pacijenta. "Prepoznavanje epilepsije najranije može pomoći epileptologima da pomažu pacijentima da postignu život bez napada, što duže čekaju teže postići taj cilj", kaže ona.

Izbor karijere kao epileptologa - je li to za vas?

Uprkos izazovima, doktor Naik izgleda veoma strastven u svojoj karijeri lečenja pacijenata sa epilepsijom. "Volim mogućnost dijagnoze pacijenata na osnovu njihove istorije, prikupljanja važnih informacija iz njihovog fizičkog pregleda, snimanja i, naravno, elektroencefalograma i videa, za liječenje pacijenta i uvid u tretman ustvari rad je nagrađivan!" Ona dodaje da je neurologija uopšte polje koje novi lekari gravitiraju ili potpuno izbegavaju. Dr Naik je zainteresovana za neurologiju od početka medicinskih studija. "Osetio sam da razumevanje složenosti nervnog sistema, anatomije, načina na koji nervni sistem utiče na druge delove tela i sposobnost lokalizacije bolesti kroz anatomiju, jedna je od stvari koja čini neurologiju tako složenom, zanimljivom i fascinantnom . "

Iako je epileptologija profitabilna, rastuće polje, postajanje epileptologa možda nije savršeno pogodno za sve. Svaki ljekar zainteresovan za područje epileptologije treba da prikupi informacije od iskusnih epileptologa i razmotri plan, vrijeme i način života, kvalifikacije i obuku, kao i njegove ili njene snage i slabosti kao ljekar, u odnosu na karijeru u epileptologiji. Dr. Naik preporučuje da se stanovnici "rotiraju sa epilepsijskim odeljenjem kako bi dobili osećaj za čitanje elektroencefalograma, koreliranje abnormalnosti s slikanjem i sjedenje na hirurškom skupu kako bi vidjeli da li je ovo polje zaista za vas." Ima mnogo uzbudljivih mogućnosti i to je stalno se razvijaju i uključuju inovativnu tehnologiju. "

Jedan profesionalni aspekt koji se ne brine o ambicioznim epileptolozima je potražnja za njihovim uslugama. Epileptologija nastavlja da raste dok se medicinska nauka razvija, kaže dr. Naik. "Postoji tona istraživanja u vezi sa novim tretmanima, a uvedeno je i puno različitih hirurških uređaja upravo u posljednjih pet godina, dodajući da je već primijetila brojne znake povećane potražnje za epileptolomima." Stalno me šalju ili se zovu o mogućnostima širom SAD-a da budu uključeni u epilepsijski centar. Specijalni set identifikacije napada i / ili abnormalnosti na elektroencefalogramu je jedinstven za profesiju neurologije, a najkvalifikovaniji i obučeni za to, naravno, su epileptolozi. Trenutno nema drugih polja koja su u stanju da pruže ovaj test, što je vrlo presudan dio dijagnoze epilepsije, što pogađa jedan procenat populacije ", dodaje dr. Naik.

Na pitanje šta još potencijalni epileptolozi možda žele da znaju o terenu, doktor Naik je dao neki zamišljen uvid. "Mislim da je veoma važno shvatiti da je epilepsija i neurologija izazovna karijera kod složenih pacijenata koji često imaju višestruke komorbidnosti uključujući i dvosmernu vezu sa psihijatrijskim oboljenjima. Stoga je veoma važno pristupiti pacijentima sa više nivoa, u kako bi identifikovali njihovu dijagnozu i uputili ga na pravi način lečenja, kaže dr Naik. "Radom kao epileptologom potrebno je vremena, strpljenja, temeljne, precizne sposobnosti da uzmete istoriju, slušate i izvedete detaljan neurološki ispit. Takođe, potrebna je ličnost koja je u stanju da reši da je velika većina neuroloških bolesti komplikovana, možda ne postoji lek i često saosećanje, a empatija igra snažnu ulogu svakodnevnog života neurologa ", zaključuje Dr. Naik.

Prosječna plata ili prihod za epileptologe

Pošto epileptolozi čine relativno mali segment radne snage lekara, a pošto je ovo novo polje, nema puno dostupnih informacija u vezi sa prosečnom nadoknadom lekara koji se specijalizuju za epileptologiju. Takođe, zbog širokog spektra praksi, postoji mnogo različitih načina na koje se plaćaju epileptolozi, u zavisnosti od vrste prakse u kojoj rade.

Prema Udruženju za upravljanje medicinskim grupama (MGMA), prosječna naknada neurologu u 2016. godini iznosila je 305.989 dolara, što je skoro sedam posto povećanje u odnosu na prethodnu godinu. Ova brojka obuhvata sve neurologe, ali obično podspecijalnost koja je u velikoj potrazi bi komuniciraju malo više godišnje nego "generalni" neurolog ili drugi subspecijalista koji ne doživljava visoku potražnju na tržištu zdravlja.

Opet, dohodak se razlikuje po postavkama prakse, regionu države, državama i mješovitom / naknadnom isplati poreza u toj oblasti.

Obrazovanje i obuka za epileptologe

Postati lekar u bilo kojoj specijalnosti zahteva godinama školovanje i obuku. Dole je pregled vremenskog okvira za postizanje epileptologa:

Dodiplomski stepen (Bachelor's) - 4 godine

Medicinska diploma (MD / DO) - 4 godine

Neurology Residency - 4 godine

Epileptološka stipendija - 2 godine (odrasla osoba) ili 1 godina (Pedijatrija - mada 2 godine preferirana.)

Sertifikaciju odbora u epileptologiji dostupna je preko Američkog odbora za psihijatriju i neurologiju.