Menstrualni poremećaji

Pregled predmenstrualnog sindroma (PMS)

Najverovatnije ćete doživeti tipične simptome koji dolaze istovremeno svakog meseca i signaliziraju vam da će vaš period uskoro početi. Skoro sve žene će primijetiti neke promjene u svom tijelu tokom nedelje ili tako prije njihovog perioda. Za većinu, ovi simptomi su samo malo dosadni podsjetnik za zalihanje na tamponima ili jastučićima. Ali za neke, ovi simptomi mogu stvarno da ometaju svakodnevno funkcionisanje.

Ako osećate da je vaš svet okrenut na svoju stranu ili gore, u nedelji ili tako pre vašeg perioda, verovatno imate PMS ili premenstrualni sindrom.

Šta je predmenstrualni sindrom?

Predmenstrualni sindrom ili PMS je stanje koje uzrokuje tipične fizičke i psihološke simptome koji se javljaju mesečno tokom nedelje ili pre vašeg perioda. Ovi tipični simptomi uzrokuju određeni stepen nevolje ili poremećaja u vašem životu, a zatim prilično napreduju do kraja vašeg perioda.

• Da li su Smart Tamponi pametan izbor?

• Šta bi trebalo da uradite ako imate težak menstrualni krvarenje?

Tip simptoma i intenzitet simptoma koji osećate su jedinstveni za vaše telo.

Nažalost, u medicinskoj zajednici postoji neka kontroverza o tome kako je stanje u stvari definisano, a to može dovesti do neke konfuzije. Evo osnovnih principa koji definišu dijagnozu PMS:

• Imate ponavljajuće i uznemirujuće fizičke i / ili psihološke simptome ili raspoloženje svakog meseca tokom nedelje ili tako pre vašeg perioda
• Vaši simptomi mogu varirati, ali su prisutni tipični simptomi
• Svaki broj simptoma može biti prisutan
• Ovi simptomi nestaju tokom ili na kraju vašeg perioda
• Uvek imate najmanje jednu nedelju bez simptoma između vašeg perioda i ovulacije (ako osećate "kao i vi")

Pitate se zašto postoje tipični simptomi i zašto se ovi simptomi pojavljuju samo nedelju ili više prije vašeg perioda? To je zato što PMS izaziva hormonske promene koje se dešavaju tokom normalnog menstrualnog ciklusa.

Jednostavno rečeno, vaš menstrualni ciklus je podeljen u dve faze odvojene ovulacijom. Svaka faza ima dominantan hormon. Folikularna faza ili prvi deo ciklusa počinje prvim danom vašeg perioda i završava se ovulacijom. Estrogen je dominantni hormon tokom ovog dela vašeg ciklusa.

Kada ovulirate, postoji veliki hormonski prekidač. Druga polovina vašeg menstrualnog ciklusa od ovulacije do prvog dana vašeg perioda naziva se lutealna faza. Tokom lutealne faze, progesteron je dominantni hormon. Progesteron i verovatno druge promene uzrokovane velikim hormonalnim fluktuacijama ovulacije su odgovorne za uznemirujuće i ometajuće simptome predmenstrualnog sindroma.

Zbog toga što svaka žena ima jedinstvenu reakciju na sopstvene hormonalne promjene, vrsta simptoma, broj simptoma i težina simptoma će biti različiti za svaku ženu koja je dijagnostikovana sa PMS-om.

Kako se kaže, postoje tipični simptomi koji su povezani sa dijagnozom PMS-a. Ovi simptomi mogu se podijeliti u dvije grupe: fizičke i psihološke / ponašanje. Vaši simptomi mogu biti uglavnom fizički ili uglavnom psihološki, ili mešavina oba. Ponovo, kako doživljavate PMS je jedinstven za vas. Simptomi PMS uključuju, ali nisu ograničeni na:

• abdominalni otok ili nadimanje
• nežnost dojke ili bolne grudi
• povećanje telesne mase
• akne
• glavobolje
• oticanje ruku ili stopala
• generalizovane bolove u mišićima i / ili bolovi zglobova
• bol u leđima
• hrana cravings
• povećan apetit
• promene raspoloženja
• teškoće spavanja ili spavanja previše
• nedostatak energije
• bes
• anksioznost
• depresivno raspoloženje
• beznadežnost
• loša koncentracija
• razdražljivost
• usamljenost
• nedostatak interesa za vaše uobičajene aktivnosti

Važno je obratiti pažnju na to kako se osećate u različitim vremenima tokom vašeg menstrualnog ciklusa. PMS je stvaran i dobivanje odgovarajuće dijagnoze može vam pomoći da upravljate simptomima i "osećate se kao ti" tokom cijelog mjeseca.

3 Stvari koje treba znati o predmenstrualnom sindromu

Nema testa za dijagnozu PMS-a

Nema testova krvi ili testova slike koji mogu dijagnozirati PMS. Za razliku od većine stanja, dijagnoza PMS-a se u potpunosti zasniva na vašim simptomima i kako ti simptomi čine da se osećate. Zaista je lična dijagnoza. Neki dijagnostički kriteriji zahtevaju određeni broj simptoma da bi se dijagnoza PMS-a. Međutim, većina stručnjaka i novijih smjernica uveli su kriterijume za dijagnostiku PMS-a koji se više fokusiraju na vrijeme, vrstu i težinu simptoma, a ne na stvarni broj simptoma.

Da biste pravilno dijagnostikovali PMS, potrebno je prospektivno ocijeniti simptome. To znači da morate zapaziti kako se osećate svaki dan u dva ciklusa. Važno je da snimite ove informacije i potom dovedite zajedno sa vama na vašu doktorsku posjetu. Možete koristiti prazan kalendar, ali možda ćete biti od pomoći da koristite specifičan tragač za simptom ili aplikaciju. Uzmi ovaj korak ozbiljno. To je jedini način da dobijete tačnu dijagnozu i lečenje.

• Kada se brinuti o teškim periodima ili trovanja u menstrualnom krvlju

• Sve što trebate znati za amenoreju

Mizdiagnoza se može pojaviti

Mnogi od psiholoških simptoma PMS-a takođe su česti kod žena sa poremećajima raspoloženja i / ili anksioznosti. Ako su vaši simptomi uglavnom psihološki, rizikuješ pogrešnu dijagnozu. Ako imate ozbiljne poremećaje u cikličnom raspoloženju, najviše ste u riziku da se dijagnostikuje pogrešno. Često se pogrešno dijagnostikuje bipolarnim poremećajem i lečite se sa lekovima koji stabilizuju raspoloženje. Ključ za dobijanje ispravne dijagnoze je određivanje da li se vaši simptomi javljaju u nedelji ili tako prije vašeg perioda i potpuno otići do kraja vašeg perioda. Takođe morate imati nedjelju bez simptoma nakon završetka vašeg perioda. Pravilno beleženje vaših dnevnih simptoma za dva menstrualna ciklusa pomoći će vam i vašem lekaru da odluči da li su vaši simptomi uzrokovani PMS-om ili psihijatrijskim poremećajem koji su u osnovi.

Neka kontrola rođenja može izazvati PMS simptome

Znamo da hormonalne promene ovulacije izazivaju simptome PMS-a. Dakle, ima smisla da se tretman PMS fokusira na suzbijanje ovulacije. Zbog toga će vaš lekar verovatno preporučiti oralne kontraceptivne pilule koje sadrže i estrogen i progesteron za liječenje simptoma PMS-a. Nadamo se da će vam ovo dobro reagirati. Ali ponekad to ne znači, ili čak možda će i vaši simptomi biti lošiji.

Moguće je da ćete biti "osjetljivi na progesterone". Za neke žene, izlaganje progesteronima pronađenim u hormonskim kontraceptivima može pogoršati ili čak izazvati simptome poput PMS-a. Ako ste započeli OCP za lečenje PMS-a i osećate se gore, razgovarajte o tome sa svojim doktorom. Najverovatnije će vaš doktor predložiti da probate drugu vrstu pilule koja sadrži različit progesteron.

Ako ste "progesteron osetljivi", upotreba hormonalne kontrole rađanja može pogoršati već postojeći PMS ili čak izazvati nove simptome poput PMS-a. Međutim, korišćenje hormonalne kontrole rađanja samo progesterona predstavlja najveći rizik. Opcije za hormonsku kontraceptivu samo progesterona uključuju:

• Depo-Provera
• Nexplanon
• Mirena

Ako koristite bilo koju od ovih opcija za kontrolu rađanja i razvijate novi početak ili značajno pogoršanje PMS simptoma, o tome morate da razgovarate sa svojim lekarom.

Živeti sa PMS-om

Dobro se brinite o sebi

Održavanje zdravog načina života je važno za sve, ali zaista može pomoći u poboljšanju PMS simptoma. Izazov je da kada pate od PMS-a, lako se može izbaciti sa staze i ubaciti u loše navike. Redovna aerobna vežba je možda najvažnija promena životnog stila, posebno tokom druge polovine ciklusa. Aerobna vežba povećava endorfine, što pomaže vašem raspoloženju. Redovna vežba takođe može pomoći smanjenju težine hrane PMS-a koja dodatno pogoršava simptome kao nadimanje, otok i povećanje telesne težine.

Ne bojte se da pričate o svom stanju

PMS je pravo zdravstveno stanje, baš kao što je dijabetes ili hipertenzija. Nažalost, popularna kultura uveličala je stanje u etiketu koja je presudna i ponižavajuća. Ne plašite se da razgovarate sa svojim prijateljima i porodicom o tome kako se osećate. Ako vaši voljeni razumiju kako se osećate i zašto, oni vam mogu pomoći da prođete kroz teške dane vašeg ciklusa.

Možda bi vam bilo korisno da vidite licenciranog profesionalca za mentalno zdravlje da razgovara o vašim osećanjima, posebno tokom druge polovine vašeg menstrualnog ciklusa. Ovo bi moglo biti posebno korisno ako doživite značajne promjene raspoloženja PMS-a.

Uverite se da ste dobili pravi tretman

Ovo se ne može dovoljno naglasiti. Ne morate patiti sa PMS-om. Ako osjećate da liječenje koje vam je propisao lekar ne funkcioniše za vas, molim vas, obratite se svom liječniku o drugim opcijama liječenja. Ako se vaš lekar ne oseća ugodno za lečenje PMS-a ili osećate da vaš doktor ne ozbiljno uzima vaše simptome, treba razmisliti o savjetovanju sa drugim liječnikom. Možda ćete smatrati da ste videli ginekologa ako ga već nemate.

Reč od

Dobijanje dijagnoze PMS-a je prvi korak u kontroli simptoma. Ne stidite se dijagnoze. Saznajte više o tome kako će vaš mozak i telo reagovati na vaše promene hormona pomoći će vam da se svakodnevno osjećate bolje. Promena načina života i razgovora sa svojim doktorom o opcijama lečenja će vam pomoći da dobro živite sa PMS-om.

> Izvor:

> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Dijagnoza i upravljanje predmenstrualnim poremećajima. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303