Vaginalna kvasacna infekcija je uobičajeni i neudobni problem koji će većina žena doživeti najmanje jednom. Vaš doktor treba da vam dijagnostikuje da isključite druge uzroke simptoma, ali se obično može efikasno tretirati pomoću proizvoda koji se vrši bez recepta. Za teške ili česte kvasne infekcije, vaš lekar može nam prepisati lekove sa jednom dozom.
Postoji mnogo promena u životnom stilu koje možete učiniti kako biste pomogli ubrzavanju čišćenja infekcije i sprečavanju ponovnog pojave.
Over-the-Counter terapije
OTC proizvodi dostupni za vaginalne infekcije kvasca obično imaju jedan od četiri aktivna sastojka: butokonazol nitrat, klotrimazol, mikonazol i tiokonazol. Ovi lekovi su u istoj familiji protiv gljivica i rade na sličnim načinima da razbiju ćelijski zid organizma Candida sve dok se ne rastvara. Ovi proizvodi su bezbedni za upotrebu ako ste trudni.
Kada posetite svog doktora kada prvi put imate infekciju kvasca, pitajte koji proizvod može biti najbolji za vas i diskutirajte o prednostima i nedostacima različitih oblika u kojima proizvodi dolaze: vaginalne supozitorije (umeci), vaginalne tablete ili kreme sa specijalnim aplikatori.
Jednom kada počnete koristiti OTC protiv gljivičnog lijeka, simptomi infekcije kvasca će verovatno početi da nestaju u roku od nekoliko dana.
Ipak, kao i kod antibiotika , izuzetno je važno nastaviti da koristite lekove tokom čitavog broja dana preporučenih. Čak i ako su vaši simptomi nestali, gljivica i dalje može biti dovoljno aktivna da izazove recidiv.
Kada koristite jedan od ovih proizvoda, možda biste želeli razgovarati sa svojim doktorom o alternativama kako biste sprečili polno prenosive infekcije i trudnoću.
Neke od ovih OTC opcija mogu oslabiti materijal kondoma i spermicid, pa obavezno pročitajte uputstva. Pored toga, vaginalni odnosi tokom lečenja mogu zameniti lekove iz vagine, efikasnost umanjenja i izazvati iritaciju.
OTC proizvode nikada ne smeju koristiti muškarci, niti se trebaju koristiti za druge vrste infekcija, kao što su gljivične infekcije ispod noktiju ili u usta (poznate kao drške).
Tretmani gljivičnog tretmana su vrlo efikasni, ali ako se neko od ovih primjenjuje na vas dok ga koristite, obratite se svom liječniku:
- Bol u stomaku, groznica ili smrtonosni pražnjenje
- Povećana iritacija vagine ili obližnje kože
- Nema poboljšanja u roku od tri dana
Simptomi koji se ponavljaju u roku od dva meseca takođe su vredni pažnje doktora.
Svako od gore navedenih može ukazati na to da vam je potreban jači pristup u borbi protiv gljivica jednom za svagda.
Prescriptions
Možete pitati svog lekara za recept za Diflucan (flukonazol) ako biste više voleli da uzimate jednu oralnu dozu lekova pre upotrebe vaginalne kreme ili supozitorija. Lek je pogodan za nekomplicirane slučajeve i imao je samo blage do umerene neželjene efekte - uključujući glavobolju, vrtoglavicu, dijareju, zgužninu i bolove u stomaku - u kliničkim ispitivanjima.
Međutim, oralnog flukonazola ne treba uzimati ako ste trudni, jer može izazvati oštećenja u porodu.
Za teške ili češće infekcije vaginalnog kvasca Candida , lekar može da prepisuje dve do tri doze Diflucana koji se izdvajaju 72 sata. Drugi oralni lekovi koji se mogu koristiti u ovim slučajevima je Nizoral (ketokonazol), koji se uzima od sedam do 14 dana, bilo jednom ili dva puta dnevno, u zavisnosti od preporuka vašeg lekara. Ženama sa dijabetesom možda će biti potrebni duži tretman kako bi se očistila infekcija.
Ponekad je infekcija kvasca posledica vrste Candida glabrata, koja ne reaguje na uobičajene oralne lekove.
Alternative uključuju 14 dana intravaginalnog tretmana sa želatinskom kapsulom borne kiseline, supstitinom nistatina, 17% flucitozin kremom ili kremom sa 17% flucitozina i 3% amfotericina B.
Ako imate ponavljajuće kvasne infekcije, vaš lekar može preporučiti 10 do 14 dana liječenja pomoću klotrimazolne vaginalne supozitorije ili oralne tablete Diflucan, a zatim nedeljnih doza Diflucan-a za šest mjeseci.
Važno je uzeti punu količinu lekova preporučenih i ne zaustaviti kada se osećate bolje ili su simptomi nestali. Zaustavljanje rano može značiti da će se najviše otporni kvasac umnožiti. Ovo je naročito tačno ako imate dijabetes jer ste više izloženi riziku od širenja infekcije kvasca.
Kućni lekovi i način života
Postoji mnogo načina na koji možete smanjiti rizik od infekcije kvasca (ili recidiva) i zarastanja brzine ako ga imate. Ovo uopšteno uključuje eliminisanje izvora vaginalne iritacije i prenosa kvasca i obeshrabrivanje vaginalnog okruženja koje dovodi do preplitanja kvasca.
Da biste smanjili simptome, možete sedeti u toploj (ne vrućoj) kupki ili se tuširati. Možda želite da izbegnete sapun i samo isperite vodom. Parfumirani dodaci za kupanje, sprejevi za žensku higijenu i prašine za tijelo mogu biti iritantni za područje genitalija i treba ih izbjeći tokom lečenja (a zatim i za smanjenje rizika od ponovnog pojave).
Kondom ili usna upotreba brane može sprečiti prolivanje kvasca do i od svog seksualnog partnera. Moguće je da muški partner dobije infekciju kože kvasca na penisu ili ima iritaciju od proizvoda za vaginalni tretman. Ako ga koristite, ne zaboravite da čitate uputstva za lekove kako biste osigurali da to ne utiče na efikasnost kondoma.
Ako vam se savetuje da izbegnete vaginalni seks tokom lečenja, budite sigurni da znate kada možete da nastavite bezbedno. Žene i žene nakon postmenopauze koje koriste oralne kontracepcije mogu naći pomoću vaginalnog lubrikanta tokom seksualnog odnosa, što je korisno u sprečavanju vaginalnog nelagodnosti i iritacije koja može dovesti do budućih infekcija kvasca.
Održavanje vaginalnog područja hladnim i suvim je važno i za vreme lečenja i za sprečavanje ponovnog pojave. Nosite donje rublje pamučnom pregrštom i izbegavajte suviše čvrste pantalone i pantalone. Možda ćete želeti da pređete na nošenje suknje ili labave pantalone bar dok se ne izbriše infekcija.
Vježba je dobra tokom liječenja, uključujući plivanje. Međutim, budite sigurni da ćete se promeniti od vlažnih kupaćih kostima ili do znojenja vežbe što je pre moguće. Takođe, obavezno perete ove predmete između svakog nošenja.
Ako koristite vaginalnu kremu ili supozitoriju za lečenje, uzdržite se od upotrebe tampona, jer mogu blokirati ili ukloniti lekove. Odlučite se za podlogu bez dezodoransa ili liner ako menstruirate ili samo da zaštitite svoju odeću od curenja i često ga menjate kako biste sprečili dodatnu nadogradnju vlage. Douching nikada nije savetovan i posebno se treba izbjegavati dok čišćate infekciju kvasca.
Na kraju, obavezno obrišite od napred do nazad nakon kretanja creva kako biste sprečili prenos kvasca koji se prirodno javlja u crevu i rektumu u vaginalnu zonu. To takođe pomaže u sprečavanju infekcija urinarnog trakta.
Komplementarna medicina (CAM)
Videćete prijedloge za korištenje raznih ne-farmakoloških lijekova. Postoji par koji podržavaju istraživanja.
Boric acid suppository
Korišćenje supozitorije borove kiseline prihvaćeno je kao tretman za vrste Candida, osim najčešće, Candida albicans , koji dobro odgovara na uobičajene tretmane. Borenska kiselina je sadržana u želatinskoj kapsuli, a možete dobiti uputstva o tome kako da napravite sopstvenu borovu kiselinu bez prekida i veličinu 0 ili 00 želatinske kapsule koja se može ispuniti. Trebali biste biti sigurni da ćete dobiti medicinski savjet o korištenju ovoga; Obično se preporučuje 600 miligrama, jednom ili dva puta dnevno u trajanju od sedam do 14 dana. Nikada ne treba uzimati borovu kiselinu u usta ili ga koristiti na otvorenim ranama. Nije bezbedno koristiti tokom trudnoće. Čak i kada se koristi kao preporučeno, možda ćete imati iritaciju kože.
Probiotici i jogurt aktivne kulture
Zdravlje vagine se oslanja na korisne probiotičke bakterije (laktobacili, uključujući L. acidophilus ) kako bi održao blago kiselost pH i zadržao kvasac od preplavljenog. Neki sugerišu da žene konzumiraju probiotike koji se prirodno nalaze u jogurtu ili kefiru, uzimaju probiotične suplemente ili primenjuju probiotične proizvode vaginalno (kako je odgovarajuće), bilo da pomognu u smanjivanju simptoma infekcije kvasca ili sprečavanju ponovljenih infekcija kvasca.
Neke studijske kritike nisu pronašle nikakvu korist od ovoga pristupa, dok drugi kažu da postoje neki. U toku su studije u korišćenju vaginalnog proizvoda sa sporim oslobađanjem koji ima specifične laktobacile. Međutim, treba napomenuti da ljudi sa potisnutim imunološkim sistemom ili nedavnim operacijama abdomena trebaju izbjeći probiotičke suplemente. FDA ne reguliše dodatke. Međutim, uživanje jogurta ili kefira u okviru uravnotežene dijete predstavlja mali rizik.
Još potrebno istraživanje
Možete videti predloge za korišćenje kokosovog ulja; origano ulje, ulje čajevog drveta, druga esencijalna ulja; ili dodaci za lignje za infekcije kvasca. Kliničke studije su potrebne da bi se pokazalo da su sigurni i efikasni kod ljudi, posebno trudnica. Ovi nisu uradili ili su pokazali da ove opcije nisu efikasne (u slučaju belog luka). Širok izbor biljnih ulja i ekstrakta ima antifungalne efekte u epruveti, ali mnogi mogu biti iritantni ili toksični za telo.
Iako je privlačnost alternativnog lečenja za neke osećajna kada osećaju svrab i sagorevanje infekcije kvasca, većina žena želi da se okrene ka nečemu što mogu da se uveri, to će brzo olakšati.
> Izvori:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Vulvovaginalna kandidoza: Epidemiologija, mikrobiologija i faktori rizika. Crit Rev Microbiol. 2016 Nov; 42 (6): 905-27. doi: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L, Jermé M, Abad CL, Safdar N. Probiotici za lečenje i sprečavanje urogenitalnih infekcija kod žena: sistematski pregled. Žurnal o zdravlju babica i ženama . 2016; 61 (3): 339-355. doi: 10.1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Vodič: Vulvovaginalna kandidoza (AWMF 015/072), S2k (isključujući hroničnu sluzokožu). Mikoze . 2015; 58: 1-15. doi: 10.1111 / myc.12292.
Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, Seta FD. Može li Lactobacillus fermentum LF10 i Lactobacillus acidophilus LA02 u vaginalnom proizvodu sa sporim oslobađanjem biti korisni za sprečavanje ponavljanja vulvovaginalne kandididije? Časopis kliničke gastroenterologije . 2014; 48. doi: 10.1097 / mcg.0000000000000225.
> Infekcije vaginalnog kvasca. Kancelarija za zdravlje žena, američko Ministarstvo zdravlja i ljudskih službi. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
> Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Efekti oralnog česna na broj vaginalnih kolonijskih kolonija: slučajno kontrolisano suđenje sa dvostrukom slepošću. BJOG 2014; 121: 498-506.