Nepostojanje dijagnoze
Moguće je da ništa više nije frustrirajuće ili uznemiravaju pacijentu ili doktoru nego skupu simptoma - i nema imena za šta znače ti simptomi. Bez imena, nikakva oznaka za taj skup simptoma znači da je pacijent nedijagnostikovan.
"Nepostojanje dijagnoze" je terminologija koju koriste lekari (i advokati) kako bi ukazali na pacijenta koji ima skup simptoma koji su nestali.
Smatra se da je jedan od oblika pogrešne dijagnoze ili propuštena dijagnoza. Kada taj neuspeh dijagnoze dovodi do štete pacijentu, postoje zakonske posledice. Kada otkaz na kraju dovede do dijagnoze u vremenu za lečenje dijagnostikovane bolesti ili povrede, smatra se samo "odloženom dijagnozom".
Zašto se ne može utvrditi dijagnoza?
- Simptomi mogu biti teško identifikovani. Povremena glavobolja može biti samo glavobolja, ili može biti simptom većeg problema.
- Sistem tela koji uzrokuje simptome možda nije jasan, a pacijent može pronaći da vidi pogrešnog specijaliste, što dovodi do kašnjenja u dijagnozi.
- Pacijent može imati više od jednog medicinskog problema koji čini proces dijagnoze zbunjujućim.
- Može biti sukoba među lekovima ili suplementi koje pacijent već uzima, što dovodi do simptoma uzrokovanih tim konfliktima.
- Postoji mnogo dijagnoza koje nemaju definitivne testove koji se koriste za njihovu određivanje, ili koji se ne mogu stvarno dijagnostikovati sve dok pacijent ne umre (nakon autopsije). U ovim slučajevima, lekari moraju koristiti kombinacije simptoma, često nejasnih simptoma, što može dovesti do nedostatka dijagnoze.
- Pravi medicinski problem može biti veoma neuobičajen ili neprikladan za uzrast pacijenta. Doktor možda ne treba da razmotri dijagnozu koja je vrlo rijetka ili vrlo retka za to doba pacijenta. Na primer, rak pluća kod mlađe osobe bi bio vrlo neuobičajen.
- Ima hiljada retkih bolesti koje su toliko retke, da je malo njih medicinskih stručnjaka znalo mnogo o njima.
- Pacijent možda nije potpuno istinit zbog simptoma. Pacijent koji tvrdi da ne pije alkohol, ali ima bol u predelu njegove jetre, ne sme se odmah dijagnostikovati cirozom jetre.
- Možda ne postoji ime koje označava jednu specifičnu dijagnozu. Medicinska nauka možda još nije utvrdila imenovanu dijagnozu.
Bez obzira na eventualni ishod, sam nedostatak etikete je frustrirajući i uznemirujući u najmanju ruku i zastrašujući u najgorem slučaju. Pacijenti mogu ići mesecima ili godinama bez etikete koji im trebaju i koji mogu dovesti do nedostatka lečenja. U procesu se mogu dodatno otežati. Učesnici praktikanti će biti i frustrirani.
Kako često pacijenti nisu dijagnostifikovani?
Statistika o učestalosti propuštenih dijagnoza varira u zavisnosti od simptoma ili eventualne dijagnoze. Neki primeri su:
- Glaukom: procenjeni milion pacijenata u SAD nisu dijagnostikovani (37% dijagnoza je propusteno)
- Apneja za spavanje: procijenjeno je da je 5,4 miliona pacijenata u SAD neizdržljivo (2-4% dijagnoza je propusteno)
- Rak jajnika : zato što žene mogu da idu mesecima bez simptoma, a zbog toga što se obično smatralo da su ti simptomi više poput problema sa gastrointestinalnom vezom, nije neuobičajeno da se ove dijagnoze propuste.
To su samo primeri. Propuštena dijagnoza može se javiti u skoro svakoj bolesti ili stanju.
Ishodi koji proizlaze iz nedostatka dijagnoze
- Vaš lekar može da odbaci vašu bolest, govoreći da je "sve u vašoj glavi." Osim ako ne znate da ste hipohondriak (tako da "svi u vašoj glavi" mogu biti tačni), onda ćete želeti da promjenite doktore da nađu osobu koja će sa vama s poštovanjem raditi.
- Vaš lekar može napraviti oznaku za vašu bolest; ime koje nije zaista prihvaćeno ime za dijagnozu. Profesionalci nazivaju dijagnozu ove "lažne" ili "smeće". Izgleda da su sastavljeni kako bi pacijentu dali etiketu.
- Možete jednostavno nastaviti da postanete bolesniji ili se osećate gore. Na kraju, vaši simptomi mogu postati dovoljno izraženi da bi se vaš problem mogao dijagnostikovati.
- Možete se liječiti za simptome koji će vam pružiti određeno olakšanje. Međutim, možete da utvrdite da ćete tako što ćete smanjiti simptome, možda ćete pokrivati aspekte vašeg medicinskog problema koji bi mogao pomoći dijagnozi.
Za pacijente koji nisu dijagnostifikovani, važno je zapamtiti da lekar želi da imate jasnu dijagnozu, jer će to biti najbolji način da se utvrdi pravi tretman. Dalje, važno je zapamtiti da je medicina nauka veoma napredna, ali to ne znači da je uvek tačna ili savršena. Ponekad je možda isto toliko korisno da znate šta nemate, što će vaš lekar često moći da odredi nego da tačno zna šta je tačno sa tobom.
Ako ste nedavno dijagnostifikovani i su frustrirani zato što vaš lekar nije bio u mogućnosti da potvrdi određenu dijagnozu za vas, možda ćete želeti da pregledate taktiku za rešavanje vaše neadekatirane bolesti ili stanja .