Operacija gubitka telesne mase, poznata i kao bariatrijska hirurgija, jedna je od medicinskih preporučenih tretmana za ljude koji se bore za gojaznost. Ova vrsta operacije ne odnosi se na prečicu do gubitka težine ili na stvaranje atraktivnog tela. Bariatrijska hirurgija je hirurška operacija koja se obavlja s glavnim ciljem promene i sprečavanja zdravstvenih komplikacija gojaznosti.
Komplikacije gojaznosti uključuju dijabetes, bolesti srca, hipertenziju i moždani udar . Znači, većina ovih neželjenih efekata vezanih za zdravlje dovodi do moždanog udara. Zapravo, moždani udar je najtraženiji komplikacija gojaznosti. Oko 12-18 posto ljudi koji doživljavaju moždani udar ne opstaju, dok oni koji preživljavaju preživljavaju skraćeni vijek trajanja. Procenjuje se da preživjele moždanih udara doživljavaju prosečno 12-1 godina ranije smrti . Život kao žrtva moždanog udara često znači godina invaliditeta, kao i iznenađujuće ogroman finansijski trošak od moždanog udara .
Ipak, bariatrijska hirurgija je glavni operativni zahvat. Ako ste razmišljali o bariatijskoj hirurgiji ili ako vam je lekar preporučio da ga pogledate, trebali biste znati neke od ovih osnova o njegovoj povezanosti sa rizikom od moždanog udara.
Šta je bariatrijska hirurgija?
Bariatrijska hirurgija i hirurgija mršavljenja su hirurške operacije koje su namerno dizajnirane da prouzrokuju gubitak težine i sprečavaju povećanje telesne težine.
Postoji nekoliko vrsta hirurške mršavljenja. Na primjer, želudačni bypass je postupak koji preusmerava vezu između tankog creva i želuca, što dovodi do manje kalorija apsorbovanih u tijelo. Nakon postupka želudačnog obilaska, hrana koju osoba pojede ulazi u tanko crevo kratko nakon ulaska u stomak.
Stomak je tamo gde je većina hrane spremna da se apsorbuje u tankom crevu, tako da kraće vreme u stomaku dovodi do manje kalorija apsorbovanih iz hrane u telo.
Postupci resekcije želuca i postupci sa želudačnim rukavom su vrste operacije gubitka težine koje uključuju uklanjanje dela želuca da bi se postigao manji. Nakon želudačnog obilaznice, želudac je bukvalno smanjen u veličini i stoga je neprijatno preterati. Prezrevanje posle postupka želudačnog obilaznice može dovesti do povraćanja. Manje konzumiranje znači manje kalorija, što dovodi do gubitka težine.
Jedan od drugih uobičajenih tipova bariatrijske hirurgije je i želudac. Gastricni banding podrazumeva hirurški postavljanje benda na područje želuca da bi se stvorio osećaj punosti - kao da je želudac bio manji. Ovo osećanje punoće koje rezultira nakon jedenja malih količina hrane sprečava prejedanje. Sve ove metode predstavljaju efikasno sredstvo za restrikciju kalorija i rezultiraju gubitkom težine i sprečavanjem povećanja telesne težine.
Postupci kao što su 'stomak' i liposukcija nisu vrste operacija koje se smatraju operacijom hirurgije ili bariatrijske operacije. Ove vrste postupaka uklanjaju masti ili kožu iz tela kako bi "skulpirale" oblik i veličinu tela.
Oni ne utiču na količinu kalorija koje osoba može da jede i nemaju iste zdravstvene koristi kao što je bariatrićna hirurgija.
Kako bariatrijska hirurgija pomaže u sprečavanju moždanog udara?
Gojaznost je povezana sa većom incidencom moždanog udara. Zdrav način za gubljenje težine je generalno kroz sveobuhvatni plan modifikacije života koji uključuje dijetu i vežbanje. Zdrava dijeta za mršavljenje je fokusirana na dobijanje neophodnih hranjivih sastojaka hranom hranljive hrane dok postepeno gubi težinu kroz ograničenje kalorija.
Vježba za gubitak težine je fokusirana na redovno učestvovanje u fizičkim aktivnostima koje koriste kalorije, kao što su hodanje ili aerobne vežbe kao što su trčanje ili biciklizam.
Neki pojedinci, međutim, ne mogu izgubiti svu višku težine samo kroz životni stil. I kada je osoba izuzetno preterana, možda je teško postići zdravu težinu isključivo putem ishrane i vežbanja. Tačan indeks telesne mase ili telesne mase (BMI) koji je dovoljan da izazove zdravstvene probleme može se razlikovati za različite ljude. U nekim slučajevima, vaš lekar može propisati gubitak težine tako da možete izbjeći komplikacije gojaznosti poput moždanog udara i, u zavisnosti od vaše situacije, bariatrijska hirurgija može biti preporučena kao opcija za vas.
Da li Bariatric Surgery stvarno pomaže u sprečavanju moždanog udara?
Istraživačka grupa koja uključuje Institut za kardiovaskularne bolesti sa Univerziteta u Mančesteru u Velikoj Britaniji sastavila je rezultate 14 zasebnih studija o ishodu bariatrijske hirurgije. Podaci su pokazali da je kod učesnika koji su imali bariatrićnu hirurgiju i značajno smanjen rizik od moždanog udara i srčanog udara među učesnicima koji su imali bariatrijsku hirurgiju bila niža stopa umiranja od 50 posto.
Druga grupa istraživača sastavljena od tima sa nekoliko univerziteta u Sjedinjenim Državama, uključujući The University of Utah, Univerzitet u Alabami u Birminghamu, Brigham Young University i Weill Cornell College of Medicine, pregledali su efekat bariatrijske hirurgije na medicinske bolesti. Rezultati su pokazali da su gojazni pacijenti koji su imali bariatrijsku hirurgiju imali znatno manju mogućnost smrtnog udara u poređenju sa onima koji su bili prilično gojazni koji nisu imali operaciju gubitka težine.
Jedan od rezultata bariatrijske hirurgije bio je pad u razvoju dijabetes melitusa tipa 2, pa čak i preokret dijabetesa tipa 2 među onima koji su ga već imali. Prema Časopisu Američkog koledža hirurga, pacijenti sa dijabetesom mellitusom tipa 2 koji su imali bariatrijsku hirurgiju doživeli su smanjenje vaskularnih događaja kao što su moždani udar i srčani udari od 60-80%.
Da li je to koštanje / koristi?
Naravno, operacija gubitka telesne mase je glavni postupak, pa je važno razmotriti da li su prednosti vredne rizika. Postoje neželjeni efekti i komplikacije bariatrijske hirurgije, uključujući neuhranjenost, anemiju i hormonske nepravilnosti. Sve u svemu, pokazano je da operacija gubitka telesne mase sprečava smrt, a prevencija moždanog udara je glavni razlog za tu korist. Zapravo, prema vijestima Američkog udruženja za srce, kompanije za zdravstveno osiguranje proširuju kriterijume koje koriste u plaćanju bariatrijske hirurgije.
Za neke ljude, rizik od operacije mršavljenja je previše značajan, dok je za druge rizike prihvatljivije u svjetlu potencijalnih zdravstvenih koristi. Bez obzira da li biste imali bolji rad sa hirurgijom gubitka telesne težine ili nehirurškim pristupom gubitku težine, zavisi od brojnih faktora koje treba da razgovarate sa svojim timom doktora.
Izvori:
All-Causal and Cause-specific mortality associated with Bariatric surgery: Review, Adams TD, Mehta TS, Davidson LE, Hunt SC, Current Atherosclerosis Reports, December 2015
Bariatrijska hirurgija i njen uticaj na kardiovaskularne bolesti i mortalitet: sistematski pregled i metaanaliza, Kwok CS, Pradhan A, Khan MA, Anderson SG, Keavney BD, Myint PK, Mamas MA, Loke YK, International Journal of Cardiology, april 2014
Bariatrijska hirurgija je povezana sa smanjenjem glavnih makrovaskularnih i mikrovaskularnih komplikacija kod umerenih i ozbiljnih gojaznih pacijenata sa dijabetesom mellitusom tipa 2, Johnson BL, Blackhurst DW, Latham BB, Cull DL, Bour ES, Oliver TL, Williams B, Taylor SM, Scott JD, Časopis Američkog koledža hirurga, april 2013