Dva operacijska odvajanja (za udružene blizance) često udara vestima, uključuju brojne doktore i časove. Da li je ikada bilo zanimljivo o tome šta upravo takva hirurgija podrazumeva?
Razumevanje povezanih blizanaca
Dva hirurgija odvajanja dolazi kada doktori razdvajaju blizance koji su rođeni povezani po rođenju. Povezani blizanci su spojeni, kako unutar svoje tijelo tako što dele određene organe ili dijelove tijela, ali i spolja kroz kožu.
Obično su identični blizanci, što znači da će biti isti pol. Zajednički blizanci su zapravo veoma retki, za koji se smatra da su oko 1 od 50.000 do 100.000 bliznakinja širom svijeta.
Kada se dvojica dvoje beba spoje zajedno na istom mestu, nazivaju se simetričnim blizancima. U nekim slučajevima, jedan od udruženih blizanaca možda zapravo nije živ i naziva se "parazitski" blizanac. Jedan blizanac može se normalno razvijati i biti sposoban da živi van materice, dok se drugi blizanci ne razvijaju pravilno kako bi održali život.
Ženski blizanci su verovatnije povezani simetričnim blizancima, dok muški fetusi imaju više slučajeva parazitskih blizanaca. Iako doktori nisu sigurni zašto, ženski srodni blizanci takođe imaju veću šansu da preživi. Ponekad, oba blizanca mogu takođe biti nekompatibilna sa životom kao rezultat abnormalnog razvoja i fuzije. Povezani blizanci, ako prežive rođenje, takođe su u riziku za mnoge zdravstvene komplikacije i probleme.
Šta je kirurgija za razdvajanje dupliranja?
Dva hirurgija razdvajanja za udružene blizance mogu biti različite, u zavisnosti od toga kako su tačno blizanci povezani. Na primer, neki blizanci mogu dijeliti digestivni trakt ili deo svog sistema za cirkulaciju. Što je složeniji sistem pogođen, to je teže operacija.
Prema Univerzitetu u Merilendu, postoji skoro dvanaest različitih klasifikacija povezanih blizanaca koje će odrediti koju vrstu operacije je potrebno. Blinovi se mogu spojiti u gornju tijelu i dijeliti srce, zbog čega je skoro nemoguće obaviti uspješnu operaciju. Druge vrste blizanaca mogu dijeliti gornje telo i određene organe, kao što su jetra ili GI trakt, ali ne i srce, čineći operativnim operacijama realističniju opciju. Najređeni tip povezanih blizanaca su dvojčici kranjopagusa, koji su povezani u glavu.
Istorijski gledano, operacija odvajanja dvojčice nije bila opcija i povezani blizanci koji su preživeli rođenje ostali su povezani tokom čitavog života. Na primjer, jedan od najpoznatijih skupa blizanaca bio je Eng i Chang Bunker. Braća su rođena na Tajlandu, koja se 1811. zvala "Siam", a činjenica da su ostali ujedinjeni na kraju doveli su do izraza "sijamski blizanci". Taj izraz, međutim, se više ne koristi jer povezani blizanci nemaju nikakve veze sa rođenim bebama.
Kakav je rezultat za operaciju odvajanja dupliranja?
Ishod za operaciju odvajanja dvojice zavisiće od toga kako i gde su blizanci povezani. Nažalost, doktor ne može da kaže stepen fuzije dok se ne rode, tako da su sve odluke i specifični detalji o tome kakvu operaciju je potrebno čekati do po rođenju bebe.
U jednoj studiji koja je pratila četrnaest blizanaca koji su bili razdvojeni hirurškim zahvatom nakon rođenja, četiri seta dvojice su preživjele oba blizanca, a ta četiri seta dvojice zahtijevala je više od jedne operacije prije nego što je završena separacija. Međutim, svi blizanci u preživelim setovima su pratili doktori i pokazali odgovarajući i normalan razvoj. Iako u nekim slučajevima, blizanci koji su razdvojeni možda trebaju dodatnu pomoć ili terapiju u svojim kičma posebno, pošto se mnogi od njih nisu pravilno formirali.
S obzirom na to da je tehnologija napredovala, više povezani blizanci imaju mogućnost da koriste dvostruku operaciju odvajanja bez ikakvih većih komplikacija.
Izvori
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Sun, H. (2012). Epigastički heteropagus povezani blizanci: dve studije slučaja i srodne analize DNK. Klinike , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipski K. (2005, april). Dugorocni rezultati od 10 spojenih razdvajanja. J Pediatr Surg. 2005 Apr; 40 (4): 618-29.