Bolnica za posmatranje ili stacionarna bolnica Ostati: Razumjeti razlike

Zašto stacionarno i ambulantno

Ako ste nedavno imali operaciju, ili ako ste otišli u urgentnu sobu i rečeno vam je da ćete boraviti u bolnici za vaše stanje, možda ćete imati pitanja o razlici između opservacije i stacionarnih bolničkih boravaka.

Ova tema je često veoma zbunjujuća i razlikuje se uobičajeno za svrhe osiguranja, jer je briga često potpuno ista, bez obzira da li ste u bolnici radi kratkog boravka za opservaciju ili dužeg (prihvaćenog) programa nege.

Prvo, hajde da razgovaramo o tome šta su pojmovi stacionarni, ambulantni, uvršteni i posmatrani. Za učenike koji provode noć u bolnici, oni često pretpostavljaju da su primljeni hospitalitet. Oni su u bolnici, tako da ovo ima smisla, ali u mnogim slučajevima to nije tačno za potrebe osiguranja.

Dužina boravka

Dužina vašeg boravka zasniva se na tome koliko će ponuđenih noćenja biti u bolnici. Razlika u ponoćnom boravku može izgledati čudno, ali to samo znači da ćete dobiti dodatni dan plaćanja u bolnici ako ste u ponudi u ponoć. To ne znači da treba da prođete u ponoć; to znači da ako ste u bolnici pod nadzorom lekara u ponoć, onda ćete dobiti dan optužbe.

Na primer, idete u Hitnu pomoć u podne. Rečeno vam je da ćete boraviti preko noći u bolnici. Napustite sledećeg dana u podne.

U ponoć ste bili u bolnici, stoga ćete se smatrati da ste u bolnici jedne noći, što znači da ćete biti naplaćeni za dan. Ovo je ambulantno, ili posmatranje, ostani.

Još jedan primjer: idite u Hitnu pomoć u podne. Rečeno vam je da ćete verovatno biti primljeni u bolnicu nekoliko dana.

Odvedeni ste u svoju sobu u ponedeljak u šest sati. Ostajete u ponedeljak uveče, utorak uveče i idite kući srijedom u 19 sati. Vaš račun će biti na dva ponoći ili dvodnevni boravak, iako ste bili u bolnici 49 sati. Ovo je stacionarni boravak, primljeni ste u objekat.

Bolničar: pacijent koji je u bolnici sa očekivanim trajanjem boravka od dve ponoći ili više. Pacijent koji ima veliku operaciju i očekuje da se oporavi nekoliko dana u bolnici je bolnica.

Posmatranje: pacijent koji je u bolnici sa očekivanom dužinom boravka od jedne noći. Primjer: pada i ruši ruku u popodnevnim satima, odlazite u hitnu pomoć, a nakon što vidite doktora kažete da ćete ostati u bolnici preko noći, obaviti operaciju ujutru i krenuti kući kasnije popodne.

Ambulantno: pacijent koji se vidi u hitnoj sobi, pacijent koji prima ambulantne usluge, kao što su rendgen, nega rane, laboratorijski testovi , studije slikanja ili operacija koja ne zahteva hospitalizaciju tokom oporavka. Takođe, pacijent koji je u bolnici sa očekivanom boravkom od jedne noći je pacijent posmatranja i ambulantan.

Prihvaćen: Sinonim za bolničko lečenje.

Pacijenti za koje se očekuje da budu u bolnici za dvije ili više ponuđača.

Na primjer: slomite kuku i odvedete ih u hitnu pomoć. U bolnicu ste primljeni da operirate sledećeg jutra. Imate operaciju, a dva dana kasnije ćete biti otpušteni da nastavite oporavak kod kuće.

Zašto se stara hirurgija protiv ambulantne materije?

U svakodnevnom razgovoru, "primljen sam u bolnicu" znači da ćete se liječiti u bolnici, u sobi sa krevetom i negom. Za Medicare i druge vrste osiguravajućih kuća, pošto ste primljeni u bolnicu, znači da ćete boraviti u bolnici najmanje dva ponoći.

Za pacijente sa Medicare, razlika može biti važna. Ambulantne usluge su pokrivene kao deo Medicare Part B, dok su bolniĉne usluge pokrivene pod delom Medicare A. Lekovi mogu spadati u dio D. Postoje mnoga pravila i propisi koji diktiraju ono što se plaća s kojom vrstom Medicare i kopija za koju možda ste odgovorni. Jesi li zbunjen? Sačekajte, sve se može promeniti ako ste primljeni kao pacijent posmatrača sa očekivanim kratkim boravkom, ali završite duže i postanite bolnièar.

Za detaljnije informacije o tome šta se Medicare isplaćuje tokom hospitalizacije, evo korisnog vodiča za pokrivanje: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf

U redu je pitati za pomoć!

Imajte na umu da, iako su ti uslovi zbunjujući, svaka bolnica ima na raspolaganju osoblje da vam pomogne da objasne da li ste posmatrač ili primljen pacijent, šta će vaša osiguranja pokriti i odbitak koji ćete vjerovatno morati platiti. Ako ste otpušteni iz objekta i zbunjeni ste zbog vašeg računa, odeljenje za naplatu je naviknuto da objašnjavate razlike u vrstama fakturisanja i takođe možete biti od velike pomoći kada je u pitanju razumevanje vašeg računa o bolnici i šta možete dugati objektu .

Izvor:

Da li ste bolnica ili ambulantni bolnica: Ako imate medicinsku pomoć, pitajte! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf